Трохи про збудника
Їм є грибок роду Candida, який потрапляє в організм малюка. З 80 грибків цього виду близько 20 вважаються патогенними для людини. У дорослих вони зустрічаються на слизових оболонках порожнини рота, шлунку, кишкового тракту, сечостатевих органів. Також вони можуть перебувати на фруктах, овочах та інших харчових продуктах, в стічних водах бань і т.п.
Як недруг потрапляє до дитини?
Це відбувається під час пологів під час проходження плода через родові шляхи мами, яка хворіє молочницею зовнішніх статевих органів або ж просто є носієм грибків роду Candida без клінічних проявів. Носійство можна знайти тільки бакпосева виділень піхви вагітної жінки.
Ще одним джерелом інфікування новонароджених може стати недотримання так званого санітарно-протиепідемічного режиму в лікувальних закладах, зокрема, в пологових будинках.
Зрозуміло, що при обстеженні новонароджених малюків вже в перші хвилини життя грибки роду Candida виявляються на поверхні шкіри у 43% малюків.
Чому «пелюшковий»?
На жаль, зараз все частіше фахівці спостерігають серед причин інфікування малюків - недостатній гігієнічний догляд за ними і інфікування через неякісно випрані пелюшки. І навіть беручи до уваги всі переваги сучасних памперсів, буденне їх застосування не виключає виникнення подразнень і попрілостей, особливо влітку. А це - «плацдарм» для розмноження грибкової флори. У звичайних умовах при достатній реактивності дитячого організму збудник є нешкідливим для малюка. Тільки потрапивши в сприятливе для його розмноження і розвитку середу, грибок може стати причиною виникнення захворювання.
Які ж умови є сприятливими для розвитку захворювання? Чому так любить грибкова флора організм новонароджених?
Перш за все, у новонароджених, а також дітей перших 3-х місяців життя, слабокислая реакція середовища ротової порожнини. Саме таке середовище і «любить» збудник. Тому непоганим профілактичним засобом для запобігання молочниці ротової порожнини малюка буде багаторазове її протирання розчином питної соди, який змінює реакцію на слабощелочную. В тримісячному віці починають вже досить працювати слинні залози, і середовище в роті малюка без наших втручань нормалізується до слаболужною. А молочниця в цьому віці зустрічається вже дуже рідко - коли є зниження організму (вроджена або придбане).
Іншою причиною розвитку захворювання є особливості шкіри малюків. У новонароджених вона ніжна, містить багато кровоносних і лімфатичних судин. Зовнішній її шар - епідерміс, слабко пов'язаний з іншими складовими шкіри. А мікротравми під час сповивання, подразнення, підвищена, вологість, якого бракує гігієнічний догляд сприяють проникненню грибків в її глибокі шари.
Тому в більшості випадків мучаться місця дотику шкіри малюка з вологими памперсами, пелюшками, одягом. Це меж'ягодічние, пахвові, пахові складки, а також шкіра навколо заднього проходу, пупка, на ділянці сідниць.
Ще одним фактором, який нерідко сприяє захворюванню, є ослаблений стан новонародженого як наслідок внутрішньоутробного інфікування. Ще в утробі матері плід може інфікуватися бактеріальними, вірусними або іншими збудниками. Спроби подолати це хвороба виснажують захисні сили малюка, і тому після народження він стає беззахисним перед будь-яким іншим збудником, в тому числі і перед грибками роду Candida.
Зрозуміло також, що алергічні стану малюка, тривале застосування бактерицидних препаратів, неправильне, нераціональне вигодовування, порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, зазвичай, супроводжуються виникненням кандидозов.
Почервоніння шкіри ... і не тільки!
Пелюшковий кандидоз розвивається в місцях, де до цього були попрілості. Саме тут з'являються різко обмежені ділянки почервоніння шкіри, на яких виникають особливо тонкостінні бульбашки з рідиною всередині. Вони можуть з'єднуватися і ставати великими. Коли стіна такого бульбашки тріскається, на його місці з'являється ерозія червоного кольору з мокрої поверхнею. Пізніше на цьому місці з'являється лущення шкіри.
Хвороба також може протікати у вигляді виникнення на шкірі малюка плямистих вогнищ червоного кольору з гладкою блискучою поверхнею, в середині яких спостерігаються тріщини і ділянки лущення шкіри сірувато-білого кольору. Навколо цього основного вогнища утворюються дрібні «дочірні» елементи у вигляді бульбашок або ерозій. Все це супроводжується вираженим свербінням.
Пелюшковий кандидоз лікується!
У разі виникнення таких висипань на шкірі малюка, ви обов'язково повинні сказати про це власному дільничного педіатра, який повинен оцінити загальний стан малюка і визначити тактику лікування.
Природно, спочатку, потрібно прагнути зберегти грудне вигодовування малюка. Воно допоможе зменшити алергічні прояви на шкірі, якщо вони не були викликані порушенням вашої дієти (вживанням цитрусових, шоколаду, «червоних» товарів). А до всього іншого, грудне молоко містить ще цілий ряд захисних причин, які дозволяють малюкові краще протистояти іншим інфекціям.
Ваше ж харчування потрібно збагатити білками і вітамінами, обмежити солодощі.
Медикаментозну терапію призначить лікар. Поставтеся з особливою увагою до лікування вашого малюка. Адже при відсутності лікування цього захворювання грибок може вражати інші органи і системи, тобто - слизову стравоходу, шлунка, кишечника, легенів, сечовивідних шляхів, серцево-судинну і нервову системи, а в деяких випадках - весь організм в цілому. Це стосується недоношених, дітей, які народилися з низькою масою тіла в поєднанні з ураженнями шкіри (дерматити, пухирчатка), і особливо дітей, які відразу після народження перехворіли будь-яким хворобою і лікувалися антибіотиками.
Беручи до уваги те, що потужне попадання збудника може бути і від вас, неодмінно обстежтеся у гінеколога або дерматолога на носійство і виділення грибка.
Будемо уважними і терплячими, щоб здоровими росли наші діти!