Трохи про збудника
Їм є грибок роду Candida, який потрапляє в організм дитини. З 80 грибків цього виду близько 20 вважаються патогенними для людини. У дорослих вони зустрічаються на слизових оболонках порожнини рота, шлунку, кишечника, сечостатевих органів. Також вони можуть перебувати на фруктах, овочах та інших харчових продуктах, в стічних водах бань і т.п.
Як недруг потрапляє до дитини?
Це відбувається під час пологів під час проходження плода через родові шляхи матері, яка хворіє молочницею зовнішніх статевих органів або ж просто є носієм грибків роду Candida без клінічних проявів. Носійство можна визначити тільки бакпосева виділень піхви вагітної жінки.
Ще одним джерелом інфікування новонароджених може стати недотримання так званого санітарно-протиепідемічного режиму в лікувальних закладах, зокрема, в пологових будинках.
Відомо, що при обстеженні новонароджених дітей уже в перші хвилини життя грибки роду Candida виявляються на поверхні шкіри у 43% малюків.
На жаль, сьогодні все частіше фахівці спостерігають серед причин інфікування малюків - недостатній гігієнічний догляд за ними і інфікування через неякісно випрані пелюшки. І навіть враховуючи всі переваги сучасних підгузників, звичайне їх застосування не виключає появи подразнень і попрілостей, особливо влітку. А це - «плацдарм» для розмноження грибкової флори. У нормальних умовах при достатній реактивності дитячого організму збудник є нешкідливим для малюка. Тільки потрапивши в сприятливе для його розмноження і розвитку середу, грибок може стати причиною виникнення захворювання.
Які ж умови є сприятливими для розвитку захворювання? Чому так любить грибкова флора організм новонароджених?
Перш за все, у новонароджених, а також малюків перших трьох місяців життя, слабокислая реакція середовища ротової порожнини. Саме таке середовище і «любить» збудник. Тому хорошим профілактичним засобом для запобігання молочниці ротової порожнини малюка буде багаторазове її протирання розчином питної соди, який змінює реакцію на слабощелочную. В тримісячному віці починають вже досить функціонувати слинні залози, і середовище в роті малюка без наших втручань нормалізується до слаболужною. А молочниця в цьому віці зустрічається вже вкрай рідко - коли є зниження імунітету організму (вроджена або набута).
Іншою причиною розвитку захворювання є особливості шкіри немовлят. У новонароджених вона ніжна, містить багато кровоносних і лімфатичних судин. Зовнішній її шар - епідерміс, слабко пов'язаний з іншими складовими шкіри. А мікротравми під час сповивання, подразнення, підвищена температура. вологість, недостатній гігієнічний догляд сприяють проникненню грибків в її глибокі шари.
Тому найчастіше страждають місця дотику шкіри дитини з вологими підгузниками, пелюшками, одягом. Це меж'ягодічние, пахвові, пахові складки, а також шкіра навколо заднього проходу, пупка, на ділянці сідниць.
Ще одним фактором, який часто сприяє захворюванню, є ослаблений стан новонародженого як наслідок внутрішньоутробного інфікування. Ще в утробі матері плід може інфікуватися бактеріальними, вірусними або іншими збудниками. Спроби подолати цю недугу виснажують захисні сили малюка, і тому після народження він стає беззахисним перед будь-яким іншим збудником, в тому числі і перед грибками роду Candida.
Відомо також, що алергічні стану малюка, тривале застосування антибактеріальних препаратів, неправильне, нераціональне вигодовування, порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, як правило, супроводжуються появою кандидозів.
Почервоніння шкіри ... і не тільки!
Пелюшковий кандидоз розвивається в місцях, де до цього були попрілості. Саме тут виникають різко обмежені ділянки почервоніння шкіри, на яких з'являються тонкостінні бульбашки з рідиною всередині. Вони можуть зливатися і ставати великими. Коли стінка такого бульбашки тріскається, на його місці утворюється ерозія червоного кольору з мокрої поверхнею. Пізніше на цьому місці виникає лущення шкіри.
Захворювання також може протікати у вигляді появи на шкірі малюка плямистих вогнищ червоного кольору з гладкою блискучою поверхнею, в середині яких спостерігаються тріщини і ділянки лущення шкіри сірувато-білого кольору. Навколо цього основного вогнища утворюються маленькі «дочірні» елементи у вигляді бульбашок або ерозій. Все це супроводжується вираженим свербінням.
Пелюшковий кандидоз лікується!
У разі появи таких висипань на шкірі дитини, ви обов'язково повинні повідомити про це свого дільничного педіатра, який повинен оцінити загальний стан дитини і визначити тактику лікування.
Звичайно, перш за все, необхідно прагнути зберегти грудне вигодовування дитини. Воно допоможе зменшити алергічні прояви на шкірі, якщо вони не були викликані порушенням вашої дієти (вживанням цитрусових, шоколаду, «червоних» продуктів). А до всього іншого, грудне молоко містить ще цілий ряд захисних факторів, які дозволяють малюкові краще протистояти іншим інфекціям.
Ваше ж харчування необхідно збагатити білками і вітамінами, обмежити солодощі.
Медикаментозну терапію призначить лікар. Поставтеся з особливою увагою до лікування вашого малюка. Адже при відсутності лікування цього захворювання грибок може вражати інші органи і системи, тобто - слизову оболонку стравоходу, шлунка, кишечника, легенів, сечовивідних шляхів, серцево-судинну і нервову системи, а в деяких випадках - весь організм в цілому. Це стосується недоношених, дітей, які народилися з низькою масою тіла в поєднанні з ураженнями шкіри (дерматити, пухирчатка), і особливо малюків, які відразу після народження перехворіли яким-небудь захворюванням і лікувалися антибіотиками.
З огляду на те, що масивне потрапляння збудника можливо і від вас, обов'язково обстежтеся у гінеколога або дерматолога на носійство і виділення грибка.
Будемо уважними і терплячими, щоб здоровими росли наші діти!