Травма ноги надовго позбавляє людину можливості самостійного пересування. Перелом п'яткової кістки виявляють у постраждалих, які потрапили в аварію. Навіть така потужна кістка не здатна витримати потужний удар.
Перелом п'яти відбувається досить рідко, так як вона сильно відрізняється від інших кісток тіла. Ця кістка відрізняється тим, що має високу міцність і масивними розмірами. Однак навіть такі анатомічні особливості не рятують від пошкоджень. Травмувати п'яту можна при попаданні в ДТП. Її можна пошкодити і при падінні з висоти. Відсутність лікування може призвести до неправильного зрощення кісткових фрагментів. Людина ризикує назавжди втратити здатність до вільного пересування.Симптоми переломів п'яти
Пошкодження п'яти супроводжується такими ознаками:- Потерпілий відчуває біль при тому, що промацує п'яти.
- Перелом п'яткової кістки призводить до набрякання нижньої кінцівки.
- Після удару травмоване місце набрякає, утворюється синець.
- Відбувається деформація стопи.
- Людина не в змозі наступити на травмовану ногу.
різновиди переломів
Розрізняють декілька типів травм:- Перелом п'яткової кістки зі зміщенням кісткових фрагментів виявляють у більшості хворих.
- При сильному ударі п'яткова кістка руйнується і виникає осколковий перелом.
- Ознакою компресійної травми є поява набряку. Поздовжній звід стопи потовщується. При натисканні хворий відчуває різкий біль.
Лікування перелому п'яти без зміщення
Такі травми піддаються конструктивному лікуванню. Для іммобілізації використовується гіпсова пов'язка. Вона фіксує стопу в певному положенні. Гіпсову пов'язку потрібно носити не менше 6 тижнів. Щоб збільшити міцність гіпсу використовується алюмінієвий супінатор. Його укладають на дно «чобітка». Така конструкція дозволяє навантажувати кінцівку після висихання гіпсу. Тривалість реабілітації залежить від ступеня пошкодження. Особливістю п'яти є відсутність окістя. Тому зрощення кісток може зайняти близько 5 місяців.Як усунути наслідки внутрішньосуглобовихпереломів
Ознакою внутрисуставного перелому є порушенням положення передньої і задньої суглобових кісток. Щоб допомогти хворому використовуються хірургічні методи. Повернути працездатність п'яти можна за рахунок кісткової пластики.
Як бути при переломі п'яткової бугра
Зіткнувшись з переломом п'яткової кістки зі зміщенням, фахівці вдаються до методу зіставлення відламків. Перед операцією хворому вводять розчин Новокаїн. Таким способом він повертає кістка на колишнє місце. Після проведення діагностики на травмовану кінцівку накладають гіпс. За допомогою гіпсової пов'язки можна запобігти повторному зміщення кісток.
В яких випадках використовується ортез
Ортез дозволяє зафіксувати гомілковостопний суглоб в правильному положенні. При регулярному носінні прискорюється зрощення перелому. П'ятковий ортез може використовуватися і при підготовці до операцій на Таран-п'ятковому суглобі. Завдяки цьому пристосуванню можна зменшити навантаження на склепіння стопи. Ортез допомагає запобігти появи плоскостопості. У його конструкції присутні вигини, які служать для забезпечення правильного фізіологічного положення стопи.
діагностика
Щоб правильно поставити діагноз необхідно оглянути зовнішні пошкодження. Оцінити ступінь тяжкості ушкоджень кісткових тканин можна тільки після проходження наступних процедур:- Рентгенографія дозволяє визначити локалізацію кісткових уламків. За допомогою даної процедури лікарі отримують знімки стопи в 3 проекціях.
- Більш точний діагноз можна поставити після проходження комп'ютерної томографії. Про ступінь пошкоджень свідчить кут п'яткової бугра.
- Комп'ютерна томографія служить для отримання зображення зрізів ураженої ділянки. На основі отриманих даних лікар вибирає метод лікування.
ускладнення
Перелом п'яткової кістки може привести до різних порушень:- У потерпілого після травми розвивається тугоподвижность суглоба.
- Виникають тромбози через пошкодження судин.
- При попаданні інфекції в області перелому починаються гнійні процеси.
- Несращіваніе кісток може ускладнити лікування перелому. Процес регенерації може бути порушений через різних патологій.
- Деякі пацієнти стикаються з артритом п'яти.
- Механічний вплив може призвести до повного руйнування підстави кістки.
Масаж допоможе відновити функціональність травмованої ноги. Лікарі рекомендують проходити сеанси масажу на 3 день після перелому. Протягом усього часу застосування заборонено торкатися пошкоджену п'яту. Це може призвести до зміщення кісток. Обробляти необхідно м'язи, розташовані вище області перелому. Хворобливі відчуття на початкових етапах неминучі. Після зняття гіпсу м'язи знаходяться не в кращому стані. Тривала іммобілізація призводить до втрати працездатності. Не можна занадто інтенсивно розминати ногу, так як висока ймовірність нанесення додаткових ушкоджень.
Дієта при переломі
Щоб відновити пошкоджені кістки організм потребує кальцію. Цей мінерал погано засвоюється в організмі хворого без вітаміну D. Багаті кальцієм наступні продукти:- Не відмовляйтеся від молочних продуктів. Єдиним винятком можуть бути люди, які не здатні перетравлювати лактозу.
- Кальцій присутній в зеленому горосі, сої та сочевиці.
- Обов'язково включіть в свій раціон під час реабілітації після перелому рибу.
- Не варто відвертатися від риб'ячого жиру.
- Цей вітамін присутній у складі яєць, олії та печінки.
Які продукти не можна їсти при переломі
Регенерація кісткових тканин залежить від раціону людини. До переліку продуктів, що ускладнюють відновлення після травми можна віднести:- Жирну їжу, так як вона перешкоджає засвоєнню кальцію.
- На час лікування доведеться відмовитися від кави і міцного чаю.
- Не їжте кондитерські вироби. Вони сповільнюють процеси утворення хрящів і кісткових тканин.
Хірургічні методи лікування
Після діагностики у багатьох постраждалих виявляють травми, які призвели до зсуву уламків. У таких випадках не обійтися без допомоги хірурга. Хірург вдається до зовнішнього остеосинтезу. При сильному руйнуванні кісткових тканин використовується апарат Ілізарова. З його допомогою можна зафіксувати кісткові уламки в правильному положенні. Для відкритої репозиції використовуються гвинти і пластини.Особливості лікування застарілих травм
Відмінною рисою застарілого перелому п'яткової кістки є наявність неправильно зрощених кісткових уламків. Завдяки резекції лікар домагається правильної висоти стопи. Поверхні кісток після резекції з'єднуються за допомогою гвинтів. Заключним етапом лікування перелому п'яткової кістки є накладення гіпсової пов'язки.
Як усунути псевдосуглоб
Для відновлення щільного контакту між уламками використовується резекція. Після цього фрагменти кісток з'єднують різними елементами. Вибір елемента залежить від характеру травми.
Яке взуття потрібно носити після травми
При переломі п'яткової кістки потрібно носити ортопедичне взуття протягом 6 місяців. У деяких пацієнтів виникає плоскостопість. Для усунення подібних порушень при виготовленні взуття використовується зліпок стопи. Стопа після травми змінює свою конфігурацію. Щоб досягти позитивних результатів, необхідно виготовляти взуття з урахуванням особливостей стопи кожної людини.
Після травми потерпілий відчуває сильний біль, у нього набрякає пошкоджена нога. Позбутися від цих симптомів можна при регулярному проходженні процедур УВЧ. Реабілітація після перелому п'яти може зайняти близько 5 місяців. Все залежить від ступеня пошкодження і індивідуальних особливостей організму потерпілого.
магнітотерапія
Магнітотерапію рекомендують проходити на 2 день після травми. Для цього використовуються прилади, що випромінюють низкочастотное магнітне поле. Завдяки цьому впливу зламані кістки зростаються набагато швидше. Гіпсова пов'язка не заважає проведенню процедури. Перешкодою є і металеві елементи, використані при остеосинтезі.
інтерференційні струми
Метод полягає в установці електродів на тілі пацієнта. Гіпсова пов'язка заважає проведенню процедури. При необхідності в ній вирізують віконця. Струм з частотою 100 Гц має цілющий вплив. Він стимулює відтік лімфи, нормалізує обмін речовин.
електрофорез
Після травми пацієнти відчувають сильний біль. Електрофорез з новокаїном ефективний метод позбавлення від болю. Лікарський препарат проникає в найглибші шари шкіри.
Лікувальна фізкультура
Для відновлення функцій нижньої кінцівки необхідно виконувати спеціальні вправи. До регулярних тренувань можна приступати, починаючи з 3 тижні після травми. Навантаження потрібно збільшувати поступово, не допускаючи появи сильного болю. У комплекс вправ входять обертальні рухи, ходьба і біг. Поява болю пов'язане з тим, що в знерухомлених суглобах накопичуються різні відкладення. При тривалій іммобілізації починаються застійні процеси. Щоб ноги знайшли колишню рухливість, рекомендується щодня здійснювати піші прогулянки протягом 15 хвилин.