перинатальна патологія

Перинатальна патологія - патологічні стани плода і новонародженого, що виникають у перинатальному періоді.

Розрізняють перинатальну патологію антенатальную (допологову), інтра- натальную (що виникла під час пологів) і постнатальную (ранню нео-натальную). Основна причина загибелі плоду і новонародженого в перинатальному періоді - асфіксія плода та новонародженого, а також вроджені вади розвитку і внутрішньочерепна родова травма, порушення мозкового кровообігу.

Розвитку перинатальної патології сприяють: патологічний перебіг вагітності (загроза аборту, ранні та пізні токсикози вагітних, резус-конфлікт - см. Резус-несумісність), переношування вагітності, багатоводдя, маловоддя, патологія в пологах (несвоєчасне вилиття навколоплідних вод, швидкі або затяжні пологи, неправильне передлежання плода, передлежання плаіенти, патологія пуповини, родоускоряюшіе або родоразрешающей операції, слабкість родової діяльності. Велика питома вага в перинатальної патології має також різного при а екстрагенітальна патологія (захворювання серця, нирок, печінки, анемія, діабет Ахарн і ін.).

Несприятливий вплив роблять патологічні стани ендокринної системи, внутрішньоутробні інфекції, в тому числі вірусні, і ін. Рівень перинатальної захворюваності і смертності плоду і новонародженого підвищений у вагітних і породіль, що відносяться до так званої групи "факторів ризику" перинатальної патології, що вимагає підвищеної уваги до ній акушер-гінеколога. Для кількісної оцінки факторів ризику МОЗ РФ рекомендувало користуватися бальною системою.

Всі виявлені фактори ризику вносяться в "Індивідуальну карту вагітної і породіллі", де складається індивідуальний план спостереження вагітної з використанням сучасних методів обстеження стану матері та плоду. Забезпечується ретельне диспансерне спостереження.

ПРОФІЛАКТИКА. Заходи щодо попередження перинатальної патології повинні охоплювати весь період вагітності (антенатальна профілактика), період пологів (интранатальная профілактика) і післяпологовий період (постнатальна профілактика). Принципи профілактики перинатальної патології: створення для вагітної жінки умов праці та побуту, що забезпечують можливість збереження її здоров'я і сприятливого розвитку плода; систематичне спостереження за вагітною починаючи з ранніх термінів вагітності, своєчасна діагностика можливих ускладнень і диференційоване спостереження в залежності від ризику перинатальної патології (див. також Антенатальна охорона плода).

Схожі статті