Що таке періодичне рух кінцівок?
Періодичне рух кінцівок є станом, при якому ноги людини, а іноді і руки, періодично і не контрольовано рухаються під час сну. Такі випадки руху кінцівок можуть порушити сон людини, ставши причиною безсоння або денної сонливості. Симптоми періодичного руху кінцівки вважаються порушенням тільки в тому випадку, якщо безсоння або денну сонливість не можна пояснити будь-яким іншим захворюванням, наприклад, синдром неспокійних ніг. Не так давно було виявлено, що ці рухи часто пов'язані з проблемами дихання.
Синдром неспокійних ніг (синдром Віттмаака-Ебкома)
Синдром неспокійних ніг є станом, яке викликається дискомфортним відчуттям в ногах, що призводить до інтенсивного, часто непереборному позиву до руху ніг. Це часто може привести до порушення сну і сильної втоми, що заважає повсякденній діяльності.
Ці відчуття описують як "поколювання", пощипування, які повільно насуваються, нерівномірно розподіляються, сверблять і, іноді, які заподіюють біль. Рух ніг може тимчасово послабити ці відчуття.
Причина виникнення цих симптомів часто невідома. Певні препарати (наприклад, антидепресанти), вагітність, або недолік заліза, або анемія, пов'язана з ним, можуть бути причиною виникнення цих симптомом.
Синдром неспокійних ніг можна вилікувати препаратами, які підвищують рівень вмісту в мозку хімічної речовини допаміну (леводопа або агоністи допаміну), знеболюючими (опіоїди) або протисудомні (габапентин), які сприяють контролювання руху ніг і сну.
Що викликає періодичне рух кінцівок?
Точна причина періодичного руху кінцівок невідома.
Багато обумовлюють чинники періодичного руху кінцівок є такими ж, як і при синдромі неспокійних ніг, наприклад, спадкова зв'язок, анемія, викликана нестачею заліза, стан нервів, погана циркуляція крові в ногах, порушення функції нирок та інші. Але ці два стани, в основному, пов'язані, а не викликають прояв один одного.
Симптоми періодичного руху кінцівки
Люди, у яких проявляється періодичне рух кінцівки, відчувають труднощі, пов'язані із засипанням або самим сном (безсоння), або ж відчувають сонливість протягом усього дня, так як рухи кінцівок порушують їх сон вночі. Ці рухи, зазвичай, відбуваються в ногах, і за певною схемою. Хоча людина не прокидається повністю, через цих рухів, вони заважають проходженню нормальних циклів сну. Сон людини, сплячого в тому ж ліжку, також може бути порушений.
Діагностика періодичного руху кінцівок
Діагностика періодичного руху кінцівок, часто включає бесіду, іноді з людиною, що спить в тому ж ліжку, і фізикальне обстеження. Звичайно потрібно дослідження під час сну, щоб виявити руху. Дослідження під час сну також може виявити і наявність інших розладів, наприклад, апное уві сні або інші проблеми, пов'язані з диханням, які можуть бути причиною рухів.
Існує багато питань без відповідей щодо періодичного руху кінцівок. Деякі дослідники вважають такі рухи нормальними. По крайней мере, кілька рухів можуть виникнути під час сну у людей, які не страждають синдромом неспокійних ніг, особливо у літніх людей.
Лікування симптомів періодичного руху кінцівок зазвичай включає:
Лікування в домашніх умовах, наприклад, вправи на розслаблення або масаж.
Медикаменти, включаючи агоністи допаміну, наприклад, ропінірол або праміпексол, бензодіазепіни або прототип допаміну, під назвою левопода. Ці медикаменти, деякі з яких також застосовуються в лікуванні хвороби Паркінсона, приймають тільки в тих випадках, якщо симптоми проявляються часто і сильно, або регулярно порушують сон.
Апное уві сні відбувається в разі, якщо у дорослої людини регулярно пропадає або сповільнюється дихання уві сні протягом 10 секунд або більше. Воно може бути слабким, помірним або сильним, в залежності від кількості випадків зупинки дихання (апнеа) або його зупинки (гіпопное) за годину.
Існує три основних типи апное уві сні:
Обструктивного апное уві сні (ОАС), яке є результатом блокування потоку повітря під час сну, наприклад, звуження дихальних шляхів. Часто ОАС сприяють такі чинники як ожиріння.
Центральне апное уві сні. яке відбувається внаслідок порушення сигналів, що надходять від мозку до дихальної мускулатури. Цей тип апное може трапитися при наявності таких захворювань як серцева недостатність, пухлина головного мозку, зараження головного мозку або інсульт.
Змішане апное уві сні є комбінацією обструктивного і центрального апное уві сні.
Людина, у якого апное уві сні. Може голосно хропіти і відчувати неспокійний сон з утрудненим диханням. Людина може прокидатися з головним болем і відчувати сильну втому протягом дня.
Апное уві сні можна поліпшить шляхом зміни звичок сну, наприклад, не спати на спині. Іноді застосовують прилади, що сприяють диханню уві сні, а також хірургію.