Періодонтит (від грецьких приставки peri- - близько, поруч; слова odus - зуб; суфікса -itis, що означає запалення) - це запальне захворювання періодонта, який представляє собою в'язку між коренем зуба і кісткової альвеоли ( «осередки» для зуба в кістки щелепи) .
Консервативне (або терапевтичне) лікування проводять за принципом очищення кореневих каналів і щілини періодонта. Ціни на професійне лікування періодонтиту в Одесі вас приємно здивують.
До чого може привести періодонтит
Прогресування захворювання може призвести до формування кіст, руйнування зуба або частини щелепи, запалення навколо лежачих тканин (пародонтит) або ясен (гінгівіт), випадання зуба. Існують дві класифікації періодонтиту: по його причин і по загальній характеристиці і симптомів захворювання. Класифікація періодонтиту з причини виникнення:
Травматичний. Розвивається при отриманні будь-якої травми голови, особливо щелепно-лицьової області. Мікротравми в ротовій порожнині зазвичай сприяють розвитку інфекційного періодонтиту, але не є його причиною (крім ушкодження осередку раніше зуба, що випав).
Інфекційний. Причина захворювання в цьому випадку - хвороботворні мікроорганізми. Зазвичай це пов'язано з пересуванням бактерій, які стали збудниками інших захворювань: глибокої стадії карієсу (бактерії проникають через кореневий канал), пульпіту (запалення внутрішнього вмісту зуба), пародонтиту (запалення тканин, що оточують зуб) і так далі.
Медикаментозний. При лікуванні потужними препаратами (наприклад, зубними пастами з миш'яком або фенолом) можливе попадання шкідливих речовин глибоко в тканину періодонта, що і викличе запалення. Також рідко періодонтит може бути одним із проявів алергічних реакцій.
Ятрогенний (від грецьких iatros - лікар і genus - рід, походження). Пов'язаний з лікарськими помилками як випадковими, так і через незнання. Самостійно захворювання не викликає, вдруге розвиваються інфекційний, травматичний або медикаментозний періодонтити.
Симптоми і класифікація форм по загальній характеристиці
Так як періодонт в нормі забезпечує нерухомість зуба, то у рецепторів тиску, розташованих на ньому, висока чутливість. Тому набрякла рідина, яка виникає в результаті запалення, викликає ниючі (в спокої) і гострі (при механічному роздратуванні - жуванні) болю - один з головних симптомів будь-якої форми періодонтиту. Також помітні набряклість ясен і загальні ознаки інфекції: слабкість, швидка стомлюваність, жар, збільшення лімфовузлів.
Існують такі форми періодонтиту:
- Гострий. Сильні болі виникають в більшій мірі на механічні подразники (жуванні, натиснення на зуб) також на теплові та хімічні. Характерний симптом: при тиску на зуб знизу хворобливість пом'якшується. При гнійному ускладненні болю стають пульсуючими і практично безперервними. На рентгенівському знімку зміни непомітні. Залежно від складу рідини, секретируемой запаленою тканиною, виділяють гнійну і серозну (тобто в рідини багато власних білків) різновиди. За відсутності лікування гострий періодонтит може перетворитися в хронічний.
- Хронічний. Симптоми набагато менш виражені, біль помірна і тільки при дії подразників. Можливі наявність норицевого отвору на яснах, зміна зуба подібно карієсу. Хронічний перебіг захворювання має на увазі періодичні загострення у відповідь на ослаблення імунітету, симптоми їх схожі з ознаками гострого періодонтиту. Так як тривале запалення поширюється на кісткову тканину, то за допомогою рентгенографії визначають різновид хронічного періодонтиту:
- Гранулюючих. на знімку запалена тканина не має чітких контурів, що говорить про відсутність обмеження вогнища запалення і руйнування кісткової тканини. Такий періодонтит вважають найнебезпечнішим, тому що він не тільки може призвести до випадання зуба, але і до інфекції в щелепної кістки та інших сусідніх органах.
- Фіброзний. вогнище запалення обмежується фіброзної (тобто сполучнотканинною) оболонкою.
- Гранулематозний. на рентгенівському знімку область верхівок коренів буде «відсвічувати» чорним, що говорить про формування порожнини з рідким вмістом - гноєм. Гранульомами (або вузликами) називають утворення діаметром в декілька міліметрів, а кістами - більше сантиметра.
лікування періодонтиту
Як лікують періодонтит? Спочатку звільняють кореневі канали від пломб, коронок і розкривають зуб також розрізають гнійні абсцеси при їх наявності. Це необхідно для забезпечення відтоку гною, зменшення болю. Через кілька днів на повторному відвідуванні в щілини і канали вводять антисептик. На весь час лікування призначають полоскання ротової порожнини антибіотиками. В кінці пломбують кореневі канали.
Хірургічне лікування необхідно при запущеному захворюванні або неефективності консервативного методу. В ході операції хірург видаляє запалені тканини і верхівку кореня зуба, замість якої встановлює
пломбу. Якщо жоден з методів не привів до одужання, зуб можуть видалити. Профілактичні заходи прості: регулярні візити до стоматолога для своєчасного лікування захворювань, дотримання правил гігієни порожнини рота, здоровий спосіб життя і збалансоване харчування.