Периостит - симптоми і лікування
Периостит. або флюс. - це гнійне гостре запалення альвеолярного відростка, окістя або тіла щелепи. Він є самим частим ускладненням періодонтиту. Такого ж роду запальний процес може виникнути при прорізуванні зубів (особливо зубів мудрості), нагноєнні кіст, хворобах ясен (пародонту) або як ускладнення при консервативному лікуванні зубів. Зокрема, окістя може запалитися при наявності запалення навколишніх тканин, а також при інфікуванні фолікулярної або околокорневой кісти.
До періоститів може привести і неякісне лікування зубів (наприклад, надмірна кількість пломбувального матеріалу, який може вийти за межі отвору, розташованого в верхівці зуба (зубного каналу), а також недостатня кількість антисептиків, використовуваних для обробки каналів, неправильна установка пломби і т. Д .). Певну роль у виникненні захворювання відіграють і загальні чинники - такі, як стрес, переохолодження, загальний стан організму, зниження імунітету та ін.
При гострому періодонтит неможливий відтік гною, тому ексудат потрапляє з періодонта в область окістя. У деяких випадках хвороботворні бактерії потрапляють в окістя по лімфатичних шляхах. Запальний процес захоплює окістя, тіло щелепи і альвеолярні відростки з боку щоки, рідше - з мовній або піднебінної поверхонь. Альвеолярний відросток уражається частіше, ніж тіло щелепи.
Розрізняють гострий і хронічний періостит. При гострому перебігу захворювання погіршується загальний стан, підвищується температура тіла (до 37,9 ° C), турбує сильна пульсуючий біль в області хворого зуба. Якщо допомога не була надана в перші дні розвитку періоститу, біль наростає і поширюється на всю щелепу. У деяких випадках вона іррадіює з гілок трійчастого нерва - віддає в шию, очей або вухо. Поступово болі стихають або набувають ниючий характер. Одночасно відбувається погіршення загального самопочуття: хворого турбують гарячковий стан, головний біль, порушення сну і апетиту і загальна слабкість.
Разом з описаними симптомами з'являється набряк м'яких тканин (флюс), розташований в області ураженого зуба, що змінює конфігурацію особи. Регіонарні лімфатичні вузли збільшуються і стають болючими. Слизова в області хворого зуба набрякла, під окістям можна виявити абсцес, який випинається у вигляді валика. Локалізація набряку залежить від того, який саме зуб виявився причиною запалення. Наприклад, при периостите верхньої щелепи, яка виникла в результаті ураження верхніх різців, спостерігається набряк верхньої губи, захоплюючий крила носа.
Гнійний процес, який розвинувся в результаті запалення верхнього ікла або верхнього премоляра, можна розпізнати по локалізації набряку в нижній і середньої третини обличчя і набряклості вік аж до звуження очної щілини. При гнійному процесі в молярах верхньої щелепи виникає пухлина вилиці, щічної і привушної областей. У разі періоститу III верхнього моляра флюс може поширюватися до області скроні.
Приблизно так само йде справа і з нижніми зубами. У тому випадку, коли періостит вражає нижні різці, розвивається набряк підборіддя і нижньої губи. Якщо причиною захворювання став нижній ікло або премоляр, набрякають нижня область щоки і піднижньощелепна область. При периостите нижніх молярів набряк розвивається в нижньому відділі щечной, привушної і піднижньощелепної областях. Крім того, якщо процес поширився на окістя нижньої щелепи, в нього можуть бути залучені жувальна і крилоподібні м'язи, що призводить їх до запальної контрактури.
У тому випадку, коли гнійний процес поширюється через запалення III моляра нижньої щелепи, набряк може опуститися вниз і захопити бічний відділ шиї. Людина починає відчувати біль при розмові і ковтанні.
Приблизно через 1 тиждень після початку захворювання гнійник може прорватися назовні, і тоді гній виявиться в порожнині рота. Крім того, якщо довго не звертатися до стоматолога, може розвинутися остеомієліт.
Діагностика периостита. Діагноз «періостит» ставлять на основі огляду хворого, рентгенологічний та інших клінічних даних. Поставити діагноз допомагають і лабораторні дослідження, які покликані визначити, в якій стадії знаходиться запальний процес.
Традиційні методи лікування. Лікування проводить лікар-стоматолог. При периостите необхідно хірургічне втручання: потрібно розкрити абсцес, видалити гній і зуб, що викликав запалення. Після операції хворому рекомендують полоскати порожнину рота теплим розчином чайної соди (1 ч. Л. На 200 мл) або слабким (рожевим) розчином перманганату калію.
Народні методи лікування флюсу:
- Щоб зменшити біль в гострий період захворювання, можна до візиту до лікаря прикласти до запаленого місця холодний компрес. Зігріваючі компреси строго протипоказані, так як вони сприяють подальшому розвитку запального процесу.
- Листя скумпії - 2 ст. л.
- Вода - 200 мл
Спосіб приготування. Рослинна сировина залити окропом і настоювати 20 хвилин, після чого процідити. Готовим засобом полоскати порожнину рота кілька разів на день.
- 3% -ний столовий оцет - 1 ч. Л.
- Трава ісопу - 30 з
- Вода - 250 мл
Спосіб приготування. Траву ісопу заварити крутим окропом і настоювати 20-30 хвилин, після чого процідити, змішати з оцтом і використовувати для полоскання рота.
- Листя меліси - 4 ст. л.
- Вода - 400 мл
Спосіб приготування. Подрібнене листя меліси залити крутим окропом і настоювати 4 години (краще в термосі). Готове засіб процідити і використовувати для полоскання рота.
- Сіль - 1 ч. Л.
- Цукор - 1 ч. Л.
- Ром або 3% -ний столовий оцет - 5 крапель
- Чорний мелений перець - 1 щіпка
Спосіб приготування. Перець, сіль і цукор змішати, дрібно потовкти, набрати в ложку, розвести ромом і потримати над запаленою свічкою до тих пір, поки маса не загусне. Отриманий засіб в теплому вигляді прикласти до хворої яснах або зубу і трохи потримати.
- Трава чебрецю - 2 ст. л.
- Вода - 200 мл
Спосіб приготування. Траву чебрецю подрібнити, залити крутим окропом і залишити на 20-30 хвилин. Готовий настій процідити і полоскати їм рот кілька разів на день.
Спосіб приготування. У теплій кип'яченій воді розчинити соду і полоскати рот кілька разів на день.
- Горець почечуйний - 2 ст. л.
- Вода - 200 мл
Спосіб приготування. Траву горця почечуйного залити гарячою водою, довести до кипіння і варити на слабкому вогні 5 хвилин, після чого процідити. Готовим засобом полоскати рот.