Які бувають опіки?
Найпоширенішою класифікацією, яка дає повну інформацію про опіках і їх клінічному перебігу, є поділ за типом ушкодження.
- Термічні опіки виникають в результаті впливу на живі тканини вогню, гарячої рідини, гарячої пари або розпечених предметів. Ступінь опіку може бути різною, але найчастіше спостерігається друга або третя ступінь тяжкості ушкоджень. Саме згубний вплив надають полум'я і гарячий матеріал. У першому випадку може становити небезпеку тканину обгорілої одягу, яка прилипає до рани, створюючи труднощі в її видаленні. Частинки матеріалу можуть потрапити в уражену ділянку, викликаючи додаткове запалення, що погіршить стан людини. У другому випадку опіки найчастіше досить серйозні, що доходять в своїй тяжкості до четвертого ступеня. Велику небезпеку становлять додаткові травми, які можуть виникнути при видаленні розпеченого предмета з ураженої ділянки. Якщо опік сильний, то тканини починають відшаровуватися, посилюючи біль і рану.
- Хімічні опіки виникають унаслідок впливу різних хімічних речовин, наприклад, кислоти, луги і солей важких металів. Опіки кислотами і солями важких металів поверхневі через швидке утворення струпа, який стає бар'єром від подальшого проникнення вражає речовини. Опіки лугами більш серйозні, так як струп не утворюється.
- Електричні опіки в деякій мірі нагадують травми від впливу полум'я, але пошкоджених ділянок два - в точці входу і виходу розрядної дуги. На місці зіткнення електрики з шкірою виникає круглий або овальний знак сірого або жовтого кольору, але основне ураження знаходиться всередині людини, в органах і внутрішніх тканинах. Електричний опік небезпечний супутніми травмами, наприклад, запаленням зовнішніх оболонок очей, металізацією шкіри і ускладненнями з боку центральної нервової системи (ЦНС).
- Причинами сонячних опіків є світлові і іонізуючі випромінювання. У першому випадку опік виникає в результаті тривалого впливу сонячних променів, що є досить частим явищем в теплу пору року. Подібні травми рідко досягають другого ступеня тяжкості, частіше за все має місце бути перша ступінь з почервонінням і хворобливістю шкіри. При ионизирующем випромінюванні опіки не є глибокими, але через вплив мікрочастинок регенерує функція органів і тканин знижується, що сильно ускладнює лікування. Запалення здатне прогресувати, можливе зараження інфекцією, що значно погіршить стан людини і ускладнить подальше загоєння рани.
Лікування опіків залежить від їх тяжкості, від вражаючого фактора, від стану людини і супутніх травм.
Опіки 1, 2, 3 і 4 ступеня. що потрібно знати
- 1) При опіках першого ступеня порушується лише поверхневий шар епідермісу, що виражається в почервонінні, легкому набряку, але вираженим болем. Чутливість пошкодженого місця значно посилюється, тому доторкнутися до опіку без неприємних відчуттів неможливо. Такий опік проходить швидко і не вимагає серйозного лікування.
- 2) Друга ступінь являє собою пошкодження глибших шарів шкіри. Спостерігається почервоніння шкіри, набряк, з'являються пухирі з серозним вмістом. Пухирі ні в якому разі не можна проколювати. Подібні дії, по-перше, посилять больові відчуття, по-друге, збільшать ризик занесення інфекції, що виразиться в сильному запаленні і труднощі в лікуванні. Больові відчуття при опіках другого ступеня можуть бути досить сильними. Якщо своєчасно надати першу допомогу, то біль почне стихати після 3-4 годин при опіку невеликій площі. Якщо площа ушкодження становить понад шість квадратних сантиметрів, то можуть знадобитися знеболюючі, в тому числі і місцеві, а також кваліфікована допомога лікаря. Опіки другого ступеня гояться в середньому 1-2 тижні.
- 3) При опіках третього ступеня уражається шкіра на всю її товщину. Утворюється чорний або темно-коричневий струп. Нерідко виникають окремі бульбашки, схильні до злиття, з серозним або кров'яним вмістом. Чутливість ураженої ділянки при такому ступені тяжкості знижується. Необхідна госпіталізація, щоб уникнути інфікування.
- 4) Опіки четвертого ступеня зачіпають не тільки шкіру, але і м'язи, сухожилля, кістки. Тканини обвуглені, мають чорний або темно-коричневий колір, розвивається некроз. Чутливість зазвичай пропадає. Такий стан є приводом для термінової госпіталізації, так як є велика ймовірність розвитку у людини больового шоку.
Перша допомога при опіках
Перша допомога дає людині можливість не погіршити стан і попередити розвиток ускладнень. В першу чергу необхідно перервати контакт з вражаючим чинником. Якщо шкіра не пошкоджена, то опік можна охолодити холодною водою або зробити мокрий прохолодний компрес. Для опіків першого ступеня цих дій буде достатньо.
При другого ступеня нерідко виникають бульбашки з серозним вмістом. Їх не можна проколювати, можливо лише накладання сухої і не дуже тугий пов'язки, щоб захистити поверхню від бруду та пилу.
Опіки другого ступеня також потрібно охолодити. Якщо для легких пошкоджень буде досить п'ятихвилинного охолодження, то більш важкі опіки потрібно охолоджувати не менше 20 хвилин.
Велико оману про те, що будь-які опіки потрібно змастити чимось жирним, наприклад, сметаною або якоїсь маззю. Насправді, в більшості випадків вистачає охолодження і пов'язки.
Варто зазначити, що до поразок тканин другого ступеня необхідно ставитися серйозно. Якщо є припущення, що в рану могла потрапити інфекція, то варто звернутися за лікарською допомогою.
Опіки третього і четвертого ступеня вимагають термінової госпіталізації. Але за час, поки їде швидка, людині теж можна допомогти. Не можна здирати прилиплу тканину одягу з рани, по можливості потрібно зняти з людини не обгорілий одяг і прикраси. Опік не можна занурювати в прохолодну воду.
Можливе лише прикладання холодних компресів на кілька секунд, що притупить жар і біль. У разі, якщо важкий опік викликаний хімічною речовиною, то допускається обробка рани холодною водою. Будь-яке пошкодження до приїзду швидкої, якщо є така можливість, потрібно убезпечити від бруду та інфекцій накладенням пов'язки з м'яких бинтів.
До якого лікаря звернутися для лікування?
Якщо після прочитання статті ви припускаєте, що у вас характерні для цього захворювання симптоми, то вам варто звернутися за консультацією до дерматолога.
