Вік вашого немовляти стрімко наближається до напівроку - скоро вводити перші прикорм. І тут у батьків виникає маса питань - навіщо вводиться прикорм, з чого почати, скільки давати і як? Та й чи потрібен він малюкові, який їсть мамине молочко? Адже всі говорять, що корисніше ГВ нічого немає ...
Чим годувати дитину?
До півроку всі потреби в їжі і пиття грудничка, в мінеральних речовинах, вітамінах і біологічно активних речовинах заповнюються за рахунок грудного молока, і ніяких додаткових продуктів вводити не потрібно. А ось після півроку організм малюка потребує набагато більшому обсязі білка, енергії, вітамінів і мінеральних речовин - залізо, кальції, магнії, цинку. Грудне молоко вже не може на всі 100% задовольнити ці потреби, і виникає необхідність в прикорму.
Крім того, приблизно до напівроку дозрівають ферменти і стінка кишечника, стаючи непроникною для алергенів і токсинів, що дає можливість правильно засвоювати відмінну від молока їжу. З цього віку починають рости щелепи, а для їх правильного формування треба вчитися жувати. Якщо прикорм запізнюється, можуть виникнути труднощі з введенням нової їжі і формуванням навичок жування.
В прикорму головне не поспішати, але і затримувати надовго його введення теж не варто, пізніше 7-8 місяців вводити прикорм буде складно - дитина буде пручатися новому продукту, погано їсти. Та й нові смаки пора освоювати, адже крім запаху і смаку маминого молока малюк поки більше нічого не знає.
У рідкісних випадках, тільки за медичними показаннями, допустимо почати прикорм трохи раніше - в 4,5-5 місяців. Це питання вирішується тільки спільно з лікарем і консультантом по природному вигодовуванню за умови, що мамі не вдається налагодити повноцінне грудне вигодовування.
Ознаки готовності до прикорму
Для введення прикорму дитина повинна бути не тільки відповідного віку, а й мати індивідуальні ознаки готовності до його прийому. Що ж це за ознаки?
1. Малюк збільшує частоту годувань, проявляє ознаки голоду після спорожнення маминих грудей.
2. При ваших спробах пригостити дитини чимось новеньким, він не виштовхує ложечку мовою і не відмахується від неї.
3. Кроха проявляє інтерес до їжі дорослих, намагається спробувати їжу з вашої тарілки.
4. Малюк може довго сидіти в стільчику або на колінах дорослого і вміє брати їжу руками.
Якщо велика частина ознак у вашої дитини вже присутній, можна купувати комплект першої посуду і знайомити малюка з новою їжею.
Прикорм не вводять за 2-3 дня до планованої щеплення і протягом 4-5 днів після неї. Також слід відкласти введення нового продукту, якщо малюк хворий або у нього ріжуться зубки, якщо на вулиці сильна спека.
Якщо ви плануєте поїздку, прихід гостей, переїзд, зміну клімату, краще відкласти знайомство з прикормом на 2-3 тижні.
Грудничкам все прикорм рекомендується давати тільки з ложки - неприпустимо використання для цих цілей пляшечки, навіть якщо виробники вказують, що соска у них спеціально для прикорму. Адже знайомство з пляшкою - це ризик відмови від грудей і порушення формування правильного харчової поведінки. Придбайте в аптеці або спеціалізованому дитячому магазині спеціальну ложечку. Вона може бути металевою з силіконовим покриттям або пластикової. Понюхайте і погнили ложку. Якщо вона не ламається і не має різкого хімічного запаху, то можна купувати.
З початком введення прикорму заведіть харчовий щоденник. Таким чином, в разі виникнення неприємних реакцій або алергії, ви зможете відстежити продукт, винний в даних симптомах. У щоденнику відзначайте час, вид і кількість продукту, яке їсть дитина, спосіб його приготування (варіння, на пару, гасіння) або фірму-виробника, якщо це промисловий прикорм. Вести харчовий щоденник рекомендують хоча б до півтора років дитини.
Варто пам'ятати і про характер стільця: з введенням прикорму він досить виражено змінюється, що хвилює і лякає батьків. Наприклад, овочі за рахунок клітковини послаблюють стілець, тому дітлахам, схильним до запорів, вони будуть рекомендовані в якості перших страв прикорму. Фрукти діють на стілець неоднозначно - м'ясисті і водянисті (абрикос, персик, ківі, яблуко) зазвичай проносять, а ось щільні фрукти (груша, банан) - кріплять.
Перші прикорм активують роботу печінки і ферментів, що може викликати появу в стільці незначною домішки зелені і слизу. Якщо при цьому самопочуття малюка не порушується - це нормальна реакція травлення, стілець нормалізується протягом тижня. Крім того, перший час пюре може виходити з організму майже не перетравленим - це теж нормальна реакція кишечника: ферменти тільки вчаться працювати з новою їжею.
Якщо малюк не хоче їсти прикорм, спробуйте піти на хитрість і розвести його з грудним молоком - можливо, так він стане більш прихильна. Діти - жахливі консерватори і все нове сприймають з побоюванням, в тому числі і нову їжу. Відчувши знайомий присмак, дитина більш сміливо буде пробувати нове!
Багато мам за порадою старшого покоління дають грудничку сік в якості першого прикорму, що в корені невірно. До кінця минулого століття (та й зараз ще подекуди в глибинці) побутує думка, що сік не продукт прикорму, а нібито коригуюча добавка, і його можна давати вже мало не з 3-4 місяців. Однак дитині на грудному вигодовуванні ніяких соків не потрібно як мінімум до 9-10 місяців, а краще утриматися від нього до року.
Раннє введення соку завдає істотної шкоди здоров'ю, що підтверджено десятирічними дослідженнями педіатрів Європи. Соки не містять в собі повноцінних вітамінів і мінералів (задовольняють потреби дитини в них всього на 1-2%), а залізо з яблучного соку не засвоюється зовсім.
Соки - агресивний продукт для незрілого травлення дитини, в них багато фруктових кислот, які надають подразнюючу дію і здатних викликати діарею. У соках занадто багато цукру: перебиваючи апетит, вони не приносять користі організму. Через свою солодощі соки можуть викликати відмову від інших видів прикорму, що володіють більш прісним смаком.
Якщо ви все-таки вирішуєте давати сік дитині-грудничку, обов'язково розводьте його в два-три рази водою. Концентрований сік дитині не дається.
Так з чого ж тоді починати? Існує дві схеми введення прикорму: одна з них рекомендує починати з фруктів, інша - з овочів і каш. Перша схема в клінічній практиці не користується великим успіхом - справа в тому, що все сказане про сік справедливо і для фруктових пюре. Пюре дається сирим, а значить, також містить дратівливі фруктові кислоти, і до того ж є ризик, що після солодких фруктів дитина не їстиме ні овочі, ні каші, ні м'ясо.
Схема введення прикорму дітям на грудному і змішаному вигодовуванні (при добовій частці грудного молока не менше 50-70%), згідно з ВООЗ
Груди під час введення прикорму ми даємо після пюре, хоча іноді дитині зручніше зробити і навпаки.
Для перших прикорму вибирайте овочі місцеві, білого або зеленого кольору, крім картоплі: він багатий вуглеводами, важкий для перетравлення і до півтора років як окрему страву не дається, його використовують в суміші з іншими овочами (не більше 30-50% від загального обсягу) .
Перші каші повинні бути безмолочні; вони варяться на воді і розбавляються зцідженим грудним молоком.
Через 1-1,5 місяця можна робити зі звичних овочів і каш мікси - змішувати два-три види овочевих пюре або два види каші. У кашу можна додавати гарбуз, а якщо малюк погано їсть каші, допустимо додавати в них для смаку пару ложечок фруктового пюре.
Перші прикорм готуються без солі, цукру і спецій.
Якщо в сім'ї є алергіки, прикорм рекомендується вводити ще більш плавно, пробуючи перші 2-3 місяці тільки монокомпонентні продукти.
Варто також відзначити, що як таких жорстких обсягів, до яких потрібно довести, що вводиться,, немає. Адже основна мета перших прикорму - збагатити смакові відчуття крихти і навчити його травлення працювати з новими видами їжі. Ваш малюк може з'їсти 40-50г прикорму, а може і 150г: все залежить від готовності травлення і смакових пристрастей, активності дитини. Не прагніть нагодувати дитину прикормом «від пуза», годування через силу викликає негативний рефлекс і надалі загрожує проблемами з їжею.
Питання по харчуванню дитини першого року життя задайте нашому консультанту.