Дифтерія, правець і коклюш - інфекційні захворювання, які набагато простіше запобігти, ніж зіткнутися з наслідками важкого перебігу та ускладненнями. Вони надзвичайно небезпечні для дітей, тому щеплення АКДС включена в календар планової вакцинації. Гарячкова реакція після імунізації може бути пов'язана з введенням вакцини - температура від щеплення АКДС входить в список можливих поствакцинальних реакцій.
Вакцина - імунобіологічний препарат, який використовується для створення штучного активного імунітету по відношенню до ряду патогенних агентів. АКДС означає «адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина» і забезпечує імунізацію проти збудників кашлюку (Bordetella pertussis), дифтерії (Corynebacterium diphtheriae), правця (Clostridium tetani).
Згідно з графіком щеплень, АКДС застосовується у віці 3 місяці, потім в 4,5 місяці і 6 місяців. Ревакцинація проводиться в 18 місяців. На фармацевтичному ринку представлені вакцини різних виробників, найбільш поширені АКДС, Інфанрікс і Тетракок, до складу якої входить також вакцина проти поліомієліту. Температура після щеплення АКДС вказується в якості ймовірної прищеплювальної реакції в інструкціях. Препарат вводиться ін'єкційним шляхом в сідницю (верхньо квадрант) або стегно (передненаружную область).
Говорити про прогнозований рівень ризику поствакцинальной реакції досить складно, оскільки буде температура після АКДС чи ні, залежить від безлічі факторів. Для початку - це сам вакцинний препарат, а саме варіант, представлений тій чи іншій фармкомпанією, його склад, умови зберігання. Останній пункт дуже важливий, так як жоден виробник не може гарантувати якість продукції, яка не зберігалася згідно з інструкцією. Крім того, поява «побічних ефектів» вакцини залежить від:
- організму пацієнта (перенесених напередодні вакцинації інфекцій або зараження ними в той час, коли вводиться препарат, режиму годування, наявності стільця, схильності до алергічних реакцій);
- дотримання правил використання препарату.
Доктор Комаровський підкреслює, що температура після АКДС часто пов'язана не тільки з щепленням, але і з інфекційним захворюванням, інкубаційний період якого закінчився в день введення препарату або через кілька діб з моменту вакцинації. Заразитися здорова дитина може на шляху до медичного закладу, в лікарняному коридорі, в супермаркеті, під час візиту до рідних - тобто при контакті з людьми, які інфіковані і активно передають бактерії або віруси оточуючим.
Здатність провокувати виникнення поствакцинальних реакцій та ускладнень визначає реактогенність вакцинного препарату.
Імунітет від правця при використанні вакцини в дитячому віці зберігається від 3 до 5 років, а додаткова імунізація дітей до півтора років забезпечує захист від інфекції аж до пубертатного періоду. Імунітет проти дифтерії залишається активним протягом 10 років. Що стосується кашлюку, немає точних термінів «дії» вакцини; вважається, що тривалість збереження імунізації залежить від виду препарату, імунної відповіді пацієнта і коливається від 4 до 12 років.
причини лихоманки
Температура після щеплення АКДС - популярна тема обговорення на форумах. Батьків цікавить, наскільки небезпечна лихоманка і як довго зберігається, чи можна знижувати температуру жарознижувальними препаратами. Всі питання закономірні, оскільки частота гарячкових реакцій після щеплення вакциною АКДП досить висока. Дитину оглядає лікар, який дає дозвіл на проведення вакцинації; якщо батьки відзначали будь-які ознаки занепокоєння, незвичайна поведінка, поганий апетит і плаксивість без катаральних симптомів (риніт, кашель) незадовго до процедури, про це варто розповісти педіатру до введення препарату.
Чому ж після щеплення АКДС піднялася температура? Причин може бути багато, але основних варто виділити дві:
- Поствакцинальна реакція;
- інфекція.
Поствакцинальна реакція - це відповідь організму на щеплення. Обумовлена формуванням імунітету і проявляється функціональними змінами, які зберігаються протягом нетривалого часу. Температура до 37,4 ° C після АКДС вважається класичною поствакцинальной реакцією і не повинна викликати побоювань.
Інфекційні захворювання чи не провокуються щепленням. Дитина може заразитися в будь-який час до або після вакцинації - температуру на другий день після АКДС обумовлює як Поствакцинальна реакція, так і гостра респіраторна інфекція вірусної або бактеріальної етіології. Відмінністю пропонують вважати тяжкість проявів (надмірно висока лихоманка властива швидше інфекції, ніж реакції на вакцину), тривалість збереження симптомів, контакт з хворим на ГРВІ в анамнезі.
- слабкість;
- млявість;
- примхливість;
- порушення сну;
- відсутність апетиту.
Температурні реакції поділяють за ступенем тяжкості:
Слабка реакція на увазі значення температури тіла від 37 до 37,9 ° C без помітної зміни самопочуття, порушення апетиту і активності дитини. При реакції середньої вираженості цифри температури досягають 38-39,9 ° C в поєднанні зі слабкістю, відмовою від їжі, а сильною реакцією вважається температура вище 40 ° C зі значним погіршенням загального стану.
Скільки днів зберігається температура після АКДС? Всі вакцини є інактивованими, тобто не містять живих збудників. Температурна реакція, яка може бути розцінена як Поствакцинальна, очікується протягом 3 днів після введення препарату. Найчастіше температура підвищується в першу добу після ін'єкції, лихоманка спостерігається протягом 12-48 годин.
Що робити, якщо піднялася температура після щеплення АКДС? Перш за все, необхідно оцінити стан дитини і цифри на шкалі градусника. Якщо самопочуття в цілому задовільний, а лихоманка субфебрильна, прямої загрози здоров'ю немає. За словами доктора Комаровського, температура після щеплення АКДС - показання до застосування жарознижуючих засобів (парацетамол, ібупрофен).
Зниження температури за допомогою ліків - не єдиний застосовуваний метод.
- вологість і температуру в кімнаті дитини (від 50 до 70% і від 18 до 20 ° C відповідно);
- кількість їжі (не годувати, якщо немає апетиту, тимчасово зменшити порції);
- кількість пиття (збільшити обсяг споживаної рідини).
Іноді виникають ситуації, коли температура після щеплення АКДС не збивається. Що робити в такому випадку?
- задишка, тахікардія (підвищення частоти серцевих скорочень);
- блювота, судоми, світлобоязнь;
- порушення свідомості (марення, галюцинації, відсутність реакції на подразники);
- лихоманка вище 39,9 ° C.
Температура після щеплення Інфанрікс Гекса або будь-який інший вакцини, що супроводжується описаними вище проявами, вимагає негайного надання медичної допомоги.
Що робити, якщо температура після АКДС тримається більше 3 днів і супроводжується кашлем, нежиттю, загальною слабкістю, блювотою, вираженою плаксивість і відмовою від їжі? Такі симптоми можуть бути проявом інфекційного захворювання, тому дитину слід якомога швидше показати лікарю-педіатру для встановлення точного діагнозу і призначення терапії. Самолікування або відмова від нього можуть спровокувати погіршення перебігу і розвиток ускладнень.