Порушення харчової поведінки. як відомо, важко піддається лікуванню і має найвищий показник смертності серед інших психічних захворювань. При традиційному лікуванні середній час відновлення становить 5-7 років, рецидив вважається нормою і багато пацієнтів продовжують страждати від хронічного фізичного та психічного захворювання протягом десятиліть. На щастя, нові дослідження пролили світло на те, як лікарі можуть допомогти пацієнтам швидше відновитися, запобігти рецидив і жити здоровим, повноцінним життям. Нижче наведені найпоширеніші помилки, які спостерігалися в лікуванні порушення харчової поведінки.
Лікарі і дієтологи часто встановлює мінімальний цільової вага пацієнта на нижній межі статистично певного «ідеального» діапазону. Мінімальний цільової вага після стає максимально допустимою масою в свідомості пацієнта, і вони будуть робити все, що можуть, щоб не перевищувати його. Немає такого поняття як універсальний мінімум цільового ваги. Люди суттєво різняться з точки зору статури, м'язової маси, кісткової структури, форми тіла, і власної ваги. Фахівці повинні приймати ці фактори до уваги при постановці діапазонів цільового ваги. Мінімальний цільової вага часто не достатній, щоб сприяти нормальному функціонуванню мозку і відновленню, викликаному недоїданням. Багато людей продовжують боротися з триваючою депресією. втомою. занепокоєнням, і заклопотані їжею і вагою, тому що вони не досягли своєї оптимальної ваги тіла. Для дітей і підлітків встановлення занадто низького мінімального цільового ваги особливо небезпечно, тому що вони не беруть до уваги природний ріст і фізичний розвиток, яке відбувається протягом підліткового віку. Ідеальна вага для 13-річного не є ідеальним для 22-річного. Ще одна проблема в тому, що мінімальний цільової вага встановлюється професіоналами часто значно нижче, ніж вага до харчового розладу, навіть якщо людина раніше мав здорову вагу.
Порушення харчової поведінки у дитини
Батьків зазвичай дистанціюють від дітей під час лікування розлади харчової поведінки в значній мірі тому, що фахівці звинувачують їх за сприяння в розвитку захворювання. Ця точка зору заснована на психоаналітичної теорії, а не на емпіричному факті, і на сьогоднішній день немає ніяких достовірних наукових доказів того, що саме батьки викликають порушення харчової поведінки. Звинувачення батьків шкідливо для всієї родини. Це знецінює батьків, злить і плутає дитини і його братів і сестер, заважає процесу відновлення. Всього покоління назад батьки звинувачувалися в аутизмі і шизофренії своїх дітей. Тепер ми знаємо, що ці хвороби є біологічним порушенням роботи мозку.
Відмова залучати батьків та інших членів сім'ї в лікуванні пацієнта
Батьки мають право активної участі в лікуванні дитини і повинні бути повністю інформовані. Жодна дитина не повинен був би справлятися з раком або діабетом самостійно. Чому це має бути по-іншому при розладі харчової поведінки? Дослідження ясно показує, що залучення батьків до лікування розлади харчової поведінки підлітка різко збільшує його шанси на повне виздоровленіе.Некоторие терапевти стверджують, що залучення батьків у лікуванні підлітка є контрпродуктивним, оскільки це заважає зростаючої автономії підлітка. Насправді вірно зворотне. Саме харчове розлад руйнівно для нормального розвитку підлітків та змушує пацієнта залишатися залежним від батьків. Сімейні підходи лікування, такі як метод «Модсли», припускають в першу чергу повага до розвитку підлітків. Це підходи розширення прав і можливостей батьків, щоб допомогти своїм дітям відновитися, щоб вони могли повернутися до нормального життя підлітків, які не обтяжені хворобою.
Теорії про причини розладів харчової поведінки
Неправильні припущення про розлад харчової поведінки, як правило, призводять до неефективного лікування. Скажімо, що гіпотетично суворі батьки викликають розлади харчової поведінки. Або що засоби масової інформації, які прославляють худобу, відповідальні за розлади харчової поведінки. Або те, що анорексія обумовлена сексуальним насильством або корениться в бажанні уникнути дорослішання. Навіть якщо ці речі були вірні (хоча немає достовірних наукових доказів того), перші пріоритети в лікуванні повинні все ще бути в реабілітації харчування, відновлення ваги і медичної стабільності. Чому? Тому що життя і здоров'я людини залежить від цього. Тому що дослідження послідовно показали, що багато фізичні і психічні симптоми розладів харчової поведінки викликаються або посилюються недоїданням, обмеженням їжі, переїданням, і що ці симптоми зменшуються з нормованим харчуванням і відновленням ваги.
Симптоми порушення харчової поведінки
Останні дослідження показують, що розлади харчової поведінки є генетично переданими, біологічно обумовлених психічними захворюваннями, такими як: біполярні розлади і шизофренія. Ніхто не вибрав би агонію і страждання - розладів харчової поведінки. Широка громадськість може заплутатися в цій точці зору, тому що для здорових людей харчування і фізичні вправи є добровільним поведінкою, яке в значній мірі під свідомим контролем. Для людей з розладом харчової поведінки, обмеження в їжі або переїдання є компульсивним поведінкою, викликаним станом мозку, розлад посилюється при недоїданні і емоційному стрессе.Не тільки неправильно розглядати порушення харчової поведінки як вибір, а й небезпечно. У більшості випадків, люди з анорексією не можуть піти на лікування, тому що заперечення і відсутність розуміння є відмінною рисою хвороби. Люди з булімією, швидше за все, визнають свої розлади і можуть пройти лікування добровільно, але вони часто не в змозі перервати етобез втручання і значної підтримки з боку інших. Розуміння і мотивація не є передумовами для початку лікування, відновлення ваги або припинення нездорового поведінки. Швидше за все, збільшення розуміння і бажання зберегти здоров'я, є природним наслідком повноцінного харчування, поліпшення здоров'я мозку, утримання від неврегульованого харчування і хорошою терапії.
Надмірний наголос на психологічне відновлення, а не фізичне відновлення
Багато лікарів працюють з хворими з розробки розуміння і пошуку першопричини на початку лікування, до відновлення харчування і стабільності. Ми до цих пір не знаємо причини багатьох видів раку, але рак лікують агресивно, як тільки він діагностований. Хірург буде лікувати пацієнта, щоб видалити пухлину, незалежно від того, чи знає він, що є його причиною. Трагічно комічно уявити собі лікаря і пацієнта, що шукають причину пухлини, в той час як вже почалися метастази.Одіна з найперших речей, це те, як створити позитивні, довірчі відносини з пацієнтом. Якщо людина не довіряє лікарю і не відчуває себе комфортно, терапія не буде працювати. Дійсно, дослідження різних видів лікування розладів показали, що терапевтичні відносини є дуже потужним предиктором результату. Проте, терапевтичні відносини складніше в роботі з порушенням харчової поведінки. Хоча це взаєморозуміння потенційно і відбувається, пацієнт стає болючіше, слабкіше, більш пригніченим і більш глибоко вкорінюється в своїх симптомах. Дозволяючи пацієнтові продовжувати затримувати лікування, підвищується ризик ускладнень і перешкод в психологічній роботі по восстановленію.Терапевтіческіе відносини повинні носити тільки професійний характер, оскільки це покращує здоров'я, ріст і сприяє відновленню.
Відмова від негайного втручання і агресія при перших ознаках втрати ваги, змін в харчуванні або поведінки
Раннє втручання прогнозує краще. Не варто чекати. поки у людини розвинеться повномасштабна нервова анорексія або булімія, перш ніж запропонувати йому допомогу. Не варто чекати. коли його вага знизиться до 15% нижче ідеальної маси тіла, буде пропущено 3 послідовних менструальних циклу або рівень роботи серця стане небезпечно низьким.
Використання зовнішності або статистичних даних таблиці «Індексу Маси Тіла» як остаточних заходів фізичного або психічного здоров'я
Існує поширена помилка, що всі люди з порушенням харчової поведінки виснажені. Це не завжди вірно. Звичайно, люди в гострій фазі нервової анорексії часто дуже худі, але більшість людей з розладами харчової поведінки не виглядають «хворими». Люди з булімією, як правило, мають нормальну вагу. Люди з анорексією, які знаходяться поблизу ідеальної маси тіла, але як і раніше активно борються з їжею і купою невпорядкованих думок і почуттів, як правило, виглядають «нормально». Крім того, не можна сказати, який вага людини, просто дивлячись на нього. Тому що ідеальні маси тіла високо індивідуалізовані на основі кісткової структури, м'язової маси, форми тіла, і історичному весе.Опасно використання зовнішності як показник психічного або фізичного здоров'я, тому що люди, які виглядають «нормально» можуть бути хворі. Їх розлади харчової поведінки можуть бути не виявлені чи не бути прийняті всерйоз. Ці люди не вважають, що вони потребують лікування.
Для нормалізації психічного стану під час порушень харчової поведінки слід приймати заспокійливі препарати: Нерво-Віт і Звіробій П.
До складу Нерво-Віт входять: пустирник. валеріана. меліса. вітамін С і синюхи блакитної. яка в свою чергу має заспокійливі властивості. За седативну активність синюха в експерименті перевершує валеріану лікарську в 8-10 разів. Стимулює функцію кори надниркових залоз, регулює ліпідний обмен.Пустирнік - забезпечує тривалий заспокійливий ефект при підвищеному нервовому збудженні, безсонні, астмі, серцебитті, серцево-судинних неврозах, знижує артеріальний тиск в ранніх стадіях гіпертонії, уповільнює ритм серцевих скорочень, знімає судомну активність, сприятливо вплив на вуглеводневий і жировий обмін, знижує рівень глюкози, молочної та піровиноградної кислот, холестерину, загальних ліпідів в крові, нормалізує білковий про бмен. Мелісса - володіє седативними властивостями, рекомендується при нервової слабкості, мігрені. Крім того, меліса сприятливо впливає на шлунково-кишкового тракту при поганому (недостатньому) травленні, особливо при судинних спазмах головного мозку, запамороченні і шумі у вухах. Синюха блакитна допомагає знімати напади епілепсії. Сапоніни синюхи гальмують розвиток атеросклерозу. Приймати дорослим по 2-3 таблетки 3 рази на день під час їжі, тривалість прийому - 2 тижні.
Приймати дорослим по 2-3 таблетки 3 рази на день під час їжі, тривалість прийому - 1 місяць. Також впоратися з розладом харчової поведінки вам допоможуть препарати, що роблять сприятливий вплив на травну систему, шлунок і апетит: Дивосил П. Календула П і Деревій.
Механізм захисної дії препаратів календули при експериментальних виразках шлунка складається з зниження агресивності шлункового соку і підвищення резистентності слизової оболонки шлунка. Календулозід B з коренів також затримує розвиток експериментальної виразки шлунка. Галенові форми квіток календули надають спазмолітичну дію, переважно на шлунок і кишечник, знімають спазм сфінктерів жовчовивідних шляхів, посилюють секреторну активність печінки і надходження жовчі в дванадцятипалу кишку. Застосовується як симптоматичний засіб при неоперабельних формах раку - під дією препаратів календули у хворих зменшується інтоксикація, зникають диспепсичні явища, поліпшуються апетит і сон. Прийом календули в великих дозах дає снодійний ефект. Тривалість прийому: 4-6 тижнів, дорослим по 2 шт. 3-4 рази на день під час їжі.
Для профілактики простудних захворювань як протизапальний, антисептичний засіб,
- При простудних захворюваннях як відхаркувальний, потогінний і сечогінний засіб,
- Для збудження апетиту,
- Для поліпшення травлення, особливо при зниженій кислотності шлунка,
- Для поліпшення секреторної функції шлунка і кишечника,
- Для стимулювання загального обміну речовин в організмі,
- Як жовчоутворюючої і жовчогінний засіб,
- Як противоглистное засіб,
- Як заспокійливий засіб,
- У деяких випадках прийом оману усуває патології і сприяє зачаттю.