Щитовидна залоза синтезує гормони, що регулюють обмін речовин в організмі. Гіперфункцією щитовидки (гіпертиреоз) називається посилене виділення цих гормонів. Гіперфункція щитовидної залози спостерігається у жінок набагато частіше, ніж у чоловіків.
Виникненню гіпертеріоза можуть посприяти такі причини гіперфункції:
- похилий вік;
- генетична схильність;
- гормональні збої, що виникли при вагітності, в період менопаузи або в підлітковому віці;
- сильний стрес або психотравма;
- важкі захворювання;
- запальні процеси в щитовидці.
Найчастіше гіперфункція щитовидки провокується базедової хворобою. При цьому захворюванні з нез'ясованих причин відбувається збій в роботі гіпоталамуса, в результаті чого імунна система організму атакує щитовидну залозу. Щитовидка при цьому починає виробляти більше гормонів.
Ще однією часто зустрічається причиною гіперфункції є утворення в щитовидці вузлів - скупчення клітин щитовидки, які з нез'ясованих причин починають продукувати гормонів більше, ніж навколишні тканини.
Симптоми гіпертиреозу залежать від того, наскільки велика кількість зайвих гормонів виділяється щитовидкою. Основні ознаки гіперфункції щитовидної залози - це:
- збільшення щитовидки;
- сильна пітливість;
- порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, нудота, блювота;
- порушення сну;
- часті сильні серцебиття, симптоми серцевої недостатності;
- підвищення апетиту при падінні маси тіла;
- нервове збудження, занепокоєння, тремтіння рук;
- ламкість волосся;
- швидка стомлюваність;
- погіршення стану волосся;
- зниження здатності концентруватися.
У жінок надмірне вироблення гормонів щитовидкою може привести до порушення менструального циклу, у чоловіків - до зниження потенції, а у дітей - до гіперактивності і прискоренню зростання.
діагностика
Гіперфункцію щитовидки можна запідозрити за зовнішніми симптомами, але для підтвердження діагнозу проводяться додаткові дослідження:
- аналіз на визначення рівня гормонів щитовидки і тиреотропного гормону гіпофіза в крові;
- ультразвукове дослідження щитовидки;
- сцинтиграфія щитовидки.
Хворому гіпертиреоз слід спостерігатися у ендокринолога і виконувати його вказівки. Успіх лікування багато в чому залежить від регулярності вживання лікарських препаратів. Самостійно призначати і відміняти лікарські препарати при гіпертиреозі не можна. Ліки для лікування гіперфункції щитовидної залози мають багато протипоказань і побічних ефектів.
Лікування гіперфункції щитовидної залози за допомогою лікарських препаратів - тривалий, оскільки вони не діють на вже накопичені в організмі гормони. В результаті гормональний фон і обмін речовин нормалізується дуже повільно.
У деяких випадках для зниження гіперфункції використовуються препарати радіоактивного йоду, який пошкоджує клітини щитовидки. Такий спосіб лікування має обмеження, наприклад, його не можна застосовувати при вагітності. Через канцерогенного і тератогенного ефекту радіоактивного йоду, лікування жінок дітородного віку їм не проводиться.
Хірургічне лікування гіперфункції щитовидної залози практикується при діагностуванні в ній новоутворення, в тому випадку, якщо воно злоякісне або досягло занадто великих розмірів. Також хірургічна операція потрібна, якщо дифузний токсичний зоб не піддався консервативного лікування, що проводиться протягом 4-6 місяців. Завдяки досягненням сучасної медицини людина, що піддався тотальному видалення щитовидки, може прожити довге повноцінне життя, вживаючи регулярно гормональні препарати.
ускладнення
У 50% випадків дифузного токсичного зобу, що супроводжується гіперфункцією щитовидки, у хворих спостерігається витрішкуватість. Хворий може скаржитися на біль в очах, двоїння предметів, кон'юнктивіт.
Волосся при тривалому гіпертиреозі можуть стати тонкими і ламкими. Можлива поява ранньої сивини.
При некомпенсованому гіпертиреозі відбувається виснаження життєво важливих органів і систем: організм може не в достатній мірі забезпечуватися кров'ю і киснем, можуть з'явитися набряки, отруєння організму продуктами обміну. Печінка може збільшитися в розмірах, стати хворобливою. Можливий розвиток жовтяниці.
В результаті хірургічного втручання для видалення щитовидки може виникнути пошкодження поворотного гортанного нерва. Також внаслідок тотальної резекції щитовидки може розвинутися гіпотиреоз (недолік гормонів щитовидної залози). Ще одним серйозним ускладненням гіпертиреозу є зниження гостроти зору.