Для будь-якої жінки вагітність є чудовим часом. Але не у всіх період очікування проходить гладко: когось мучить печія, токсикоз або набряки, а кому-то під час чергового візиту до лікаря діагностують тонус матки. Звичайно ж жінка відразу починає цікавитися різними питаннями. Що таке тонус і сильно чи небезпечно це стан? Які причини тонусу матки при вагітності і як з ним боротися?
Що таке матковий тонус?
Жіноча матка являє собою порожнистий орган, стінки якого складаються з шарів: периметрій, ендометрій і міометрій. Перші два шари - це зовнішня і внутрішня оболонки, а останній - м'язова тканина. Однією з особливостей міометрія є здатність до скорочення, наприклад, в момент пологів. Але в нормі дана м'яз повинна перебувати в розслабленому стані.
А коли в момент вагітності, але до настання пологів, міометрій скорочується, то діагностують, що тонус матки підвищений.
Варто врахувати, що матка в тонусі далеко не завжди несе небезпеку і є проблемою, оскільки скорочення м'язових тканин - це нормальна природна особливість будь-якого організму.
Західні лікарі вважають, що матка в тонусі при вагітності - це норма, звичайно, якщо немає супутніх тривожних симптомів, що заподіюють жінці дискомфорт. На користь такої теорії говорить і те, що під час кашлю або сміху відбувається скорочення практично всіх м'язів, включаючи і матку. Досить часто маткові м'язи приходять в напругу безпосередньо в момент огляду.
Але всі ці ситуації об'єднує один фактор: скорочення матки має короткочасний характер. До того ж подібний стан здебільшого не доставляє дискомфорту жінці. А ось якщо орган в тонусі тривалий період, то це може дуже негативно позначитися на плоді і поставити під питання збереження вагітності.
причини тонусу
У багатьох жінок виникає гіпертонус матки при вагітності, а причини, які його викликають, відрізняються чималим різноманітністю. Основними факторами, що провокують появу цієї проблеми, можна назвати наступні:
- дефіцит гормону прогестерону;
- сильний токсикоз;
- патології в розвитку матки;
- стреси, перевтома;
- резус-конфлікт;
- наявність інфекції або запального процесу;
- надлишкове розтягнення матки;
- результат діяльності кишечника.
дефіцит прогестерону
На ранній стадії вагітності (до 4 місяці) гіпертонус найчастіше виникає через дефіцит прогестерону. У період вагітності даний гормон продукується жовтим тілом, яке виникло на місці фолікула, що лопнув при виході готової яйцеклітини. Основним завданням прогестерону є підготовка внутрішньої оболонки матки до прикріплення плодового яйця, а також в наданні розслабляючого впливу на міометрій. Саме тому дефіцит даного гормону є фактором, що провокує появу підвищеного тонусу.
сильний токсикоз
Токсикоз, супроводжуваний сильним, частою і неконтрольованої блювотою, теж може бути причиною маточного тонусу. Це обумовлено тим, що при блювоті напружуються різні м'язи тіла, включаючи і черевну порожнину. Звичайно, цей процес впливає і на матку. Неможливо усунути токсикоз на ранньому терміні вагітності, але можна полегшити цей стан, що теж непогано.
Відхилення в розвитку матки
Проблеми в розвитку матки (дворога і сідлоподібна, а також інші відхилення від норми) теж можуть бути провокуючим фактором виникнення тонусу матки при вагітності і причиною невиношування плоду. При цьому досить важливо, щоб жінка мала уявлення про наявність патології, оскільки такий стан потребує постійного лікарського контролю. Але в будь-якому випадку, всі відхилення проявляться на ранніх термінах вагітності.
Постійні стреси і хвилювання також є одним з факторів, що викликають тонус матки. У момент негативних емоцій у жінки нерідко виникають симптоми гіпертонусу, оскільки психологічний стан призводить весь організм, включаючи і матку, в стан напруги. Звичайно, ситуації бувають різні, але жінці потрібно пам'ятати, що в цей момент майбутня дитина понад усе. Тому потрібно постаратися максимально уникати негативних емоцій і стресових ситуацій.
Резус-конфлікт
Іноді до гіпертонусу може привести резус-конфлікт. Коли у жінки дитини резус є негативним, а у її партнера - позитивним, то організм вагітної може відторгати ембріон, вважаючи його чужорідним тілом. Цей процес протистояння буде приводити до того, що тонус буде підвищуватися.
Інфекції та запальні процеси
Матка часто приходить в тонус в результаті наявної інфекції, запалення її порожнини або статевих органів. Як правило, про наявність патологічних процесів свідчать хворобливі відчуття, неприємний свербіж і зміни в характері виділень.
розтягування матки
Це може статися в ситуації, коли плід надто великий або при багатоплідній вагітності, а також многоводии. Сильне розтягнення м'язів викликає природний відповідь у вигляді їх скорочення.
перистальтика кишечника
Знаючи про те, що таке тонус матки і причини його викликають, можна запобігти його появі або успішно з ним боротися, особливо якщо в якості провокуючого фактора виступили стреси або неправильне харчування.
Важливо знати про те, що гіпертонус є тільки симптомом, а не самим захворюванням. Тому й лікування має бути спрямоване не на нього, а на причину, яка спровокувала його появу.
У чому небезпека тонусу?
Чого можна очікувати від такого стану? Гіпертонус здатний спричинити чимало наслідків, найсерйознішими з яких є викидень у першому триместрі вагітності, а от у другому і третьому він може спровокувати передчасні пологи.
Матка часто буває в тонусі саме на початковому етапі вагітності. При цьому скорочення органу ускладнюють процес прикріплення плодового яйця і навіть можуть викликати його відторгнення і загибель, що отримало назву мимовільний викидень.
Крім того, напруга в маткової порожнини може негативно позначитися на дитині, оскільки скоротилися м'язи перетискають пуповину, приводячи до того, що плід буде відчувати дефіцит кисню і зросте ризик гіпоксії. Крім того, дитина може отримати мало поживних речовин, що може викликати затримку росту і розвитку, а то і зовсім її повну зупинку.
Хто в групі ризику?
Ми вже знаємо, чому матка приходить в тонус, але є ще й деякі фактори, які збільшують ризик появи цієї проблеми. До них відноситься наступне:
- захворювання, перенесені під час вагітності (грип, ГРЗ та інше);
- в анамнезі вагітної є діагноз гормональне безпліддя;
- множинні аборти в минулому;
- жінки у віці менше 18 або більше 35;
- погані звички;
- шкідливі умови праці: складна фізична робота або тривале перебування в незручній позі, контакт з хімічними препаратами;
- неблагополучна сімейна обстановка;
- постійне недосипання.
Чинники, що викликають тонус матки, на які жінка здатна вплинути самостійно, необхідно усунути. Наприклад, можна побільше спати, а також менше нервувати і перенапружуватися.
симптоми гіпертонусу
Симптоми тонусу на ранньому етапі вагітності виражені у вигляді болю, що тягне в нижній частині живота, а ось для другого і третього семестру більш характерно «скам'яніння» живота, коли він стає твердим на дотик. Іноді при гіпертонусі жінка може помітити кров'янисту «мазанину». При появі такого симптому, потрібно негайно викликати швидку. Як правило, якщо жінка звертається за допомогою своєчасно, то вагітність вдається зберегти.
Як запобігти появі гіпертонусу?
Звичайно, багато жінок задаються питанням: як уникнути тонусу матки? Запобігти появі цього стану можна тільки в тому випадку, якщо жінка знає, що він викликаний стресами або перистальтику кишечнику, в загальному ситуаціями, на які вона здатна вплинути самостійно, трохи змінивши свій спосіб життя. А ось уникнути тонусу, який виникає з незалежних від вагітної причин, наприклад, через резус-конфлікту, неможливо вийде. У таких ситуаціях тільки лікар може вирішити, що робити і як боротися з проблемою.
діагностика гіпертонусу
Якщо пацієнтка підозрює, що у неї є гіпертонус, то перше, що зробить лікар - розпитає її про симптоми. Після цього доктор акуратно промацає живіт. При тонусі живіт стає твердим і це особливо відчутно, коли жінка знаходиться в положенні лежачи. Далі, пацієнтку направлять на УЗД, яке допоможе виявити потовщення міометрія і проведуть тонусометрію за допомогою спеціального приладу.
Потім доктор, виходячи з сукупності отриманих даних, поставить діагноз. Якщо тонус є, то наступним завданням буде виявлення причин, чому він виник.
профілактика гіпертонусу
В якості профілактики гіпертонусу можна робити наступні кроки:
- Вживати препарат Магне В6. Це засіб рекомендовано при загрозах переривання вагітності і появі гіпертонусу. Він покращує метаболічні процеси, підсилює імунний захист і позитивно впливає на нервову систему.
- Прийом Но-шпи або Папаверина під час виникнення симптомів тонусу.
- Постільний режим.
- Вживання седативних препаратів, якщо гіпертонус обумовлений стресом. Заспокійливі засоби повинні підбиратися лікарем.
- Нормально спати, харчуватися і більше відпочивати.
лікування гіпертонусу
Лікування гіпертонусу матки і причин, його викликали, в основному проводиться в лікарні. При цьому терапія спрямована саме на фактор, що приводить до цієї проблеми. Якщо тонус виник в результаті дефіциту прогестерону, то вагітної показаний прийом Утрожестана або дюфастон.
Крім того, жінці показані заспокійливі препарати, що знижують спазми і зменшують активність матки в цілому. При токсикозі намагаються полегшити проблему, а при неполадках в роботі кишечника намагаються зменшити газоутворення.
В цілому тонус матки може виникнути через будь-якої однієї причини або до нього призводить сукупність кількох чинників. У будь-якому випадку варто пам'ятати про те, що навіть маючи такий діагноз, більшість жінок спокійно дохажівать до пологів і дають життя здоровому малюку. Найголовніше в цей період поменше переживати, адже такий психологічний стан тільки посилить ситуацію.