Природжений стеноз та недостатність мітрального клапана - Елітне лікування в Європі
Мітральний клапан знаходиться між лівим передсердям і лівим шлуночком. У нормі він відкривається в діастолу, пропускаючи артеріальну кров з лівого передсердя в лівий шлуночок, і закривається в систолу під дією тиску крові при скороченні лівого шлуночка, перешкоджаючи зворотному руху крові з лівого шлуночка в ліве передсердя.
При природженому його пороці може бути стеноз (звуження) отвору між лівим передсердям і лівим шлуночком, що перешкоджає вільному руху крові або недостатність, коли клапан не закриває повністю предсердно-шлуночковий отвір і кров з шлуночка потрапляє в передсердя. Цей порок зустрічається рідко. Він майже завжди поєднується з іншими вродженими вадами серця. Прояви пороку залежать від того, з яким іншим пороком він поєднується.
При стенозі мітрального клапана звуження входу в лівий шлуночок призводить до підвищення тиску в лівому передсерді, так як для того, що б проштовхнути кров в лівий шлуночок через звужений отвір м'язі лівого передсердя доводиться докласти більше зусилля. У малому колі кровообігу підвищується тиск. З плином часу відбуваються зміни в легенях. Хворі скаржаться на задишку при фізичних навантаженнях, швидку стомлюваність, слабкість, часто бувають серцебиття. При тривалому перебігу пороку на тлі блідої шкіри з'являється так званий «мітральний рум'янець» - блакитно-рожевий відтінок губ і щік, і блакитнувата забарвлення нігтів, носа, вушних раковин.
Недостатність мітрального клапана - Діагностика
При аускультації вислуховується діастолічний шум, характерну зміну тонів серця «ритм перепела». На електрокардіограмі є ознаки збільшення лівого передсердя. Рентгенограма виявляє зміни в легенях. Ехокардіографія виявляються зміни стулок мітрального клапана, зменшення розмірів мітрального отвору.
Недостатність мітрального клапана - Лікування
Проводиться корекція не тільки стенозу мітрального клапана, а й супутніх йому вад. При стенозі мітрального клапана виробляють розсічення його зрощених стулок або протезування клапана. При недостатності мітрального клапана виникає зворотний потік крові в ліве передсердя, виникає спочатку гіпертрофія лівого передсердя, потім незабаром розширення передсердя. Відбувається підвищення тиску в судинах легенів. Спочатку розвивається недостатність функції лівого шлуночка, потім приєднується і правошлуночкова недостатність. У дітей мітральна недостатність протікає зазвичай важко. Дитина відстає у фізичному розвитку. При наростанні застою виникає задишка в спокої, потім серцева астма. Набухають вени на шиї, нігтьові пластинки фарбуються в блакитний колір, з'являються набряки на ногах. При вислуховуванні виявляють систолічний шум на верхівці серця, на електрокардіограмі збільшення лівого шлуночка, на рентгенограмі збільшення розмірів серця. Ехокардіографія визначають зміни стулок мітрального клапана, зворотний потік крові з лівого шлуночка в ліве передсердя, збільшення розмірів лівого передсердя і лівого шлуночка. Операцію краще виконувати в більш старшому віці. Проводять пластику або протезування мітрального клапана.
+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві
+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ