Травматизм становить серйозну загрозу для здоров'я і життя дорослих і дітей. Щорічно мільйони людей на планеті через особисту безпечності та необережності або за чиєюсь злочинній халатності і безвідповідальності отримують травми, стають інвалідами, позбавляються життя.
Найбільш характерні види травм у людей похилого віку,
причини їх виникнення
Світова статистика травмування людей похилого віку виділяє такі їх види:
- падіння - до 60% літніх людей старше 65 років потрапляють через них в лікарню. Літні жінки падають і отримують травми частіше, ніж чоловіки.
- Переломи - мають 15-20% постраждалих літніх людей.
- Опіки і відмороження - до 60% отримують особи непрацездатного віку.
- Травми. отримані при автомобільних, залізничних та інших аваріях.
- 20-30% помирають від різних ускладнень, отриманих в результаті травм.
- 40% після виписки втрачають самостійність і стають залежними від оточуючих.
Причини травм у літніх людей умовно можна розділити на внутрішні і зовнішні.
- Внутрішні причини - пов'язані з віковими змінами опорно-рухового апарату, органу зору та серцево-судинної системи.
- Зовнішні причини - пов'язані з неправильною організацією безпечного руху; низькою безпекою житла; незручним взуттям, поганим зором, відсутністю допоміжних засобів пересування (тростини, ходунків) і т.п.
- У похилому і старечому віці з'являються проблеми з ходою на тлі неврологічних і судинних захворювань, патології опорно-рухового апарату: атрофія м'язів, болі і втрата гнучкості суглобів і т.п.
- Погодні фактори. слизька перехожа частина вулиці взимку, або її нерівна поверхня, погана освітленість та ін.
- Прийом багатьох лікарських препаратів особливо декількох одночасно, змінює стан судинного тонусу, нерідко призводить до падіння.
- Ризик падіння великий у людей. які мало (не більше 4 годин на добу) знаходяться у вертикальному положенні, а також у тих, хто загальмований і депресивний, не може встати зі стільця без допомоги рук.
- Літні, страждають від синкопальних станів (короткочасні відключення свідомості), вимагають сторонньої допомоги і догляду при виході на вулицю і особливо в транспорті.
Де найчастіше відбувається падіння і найбільш
У 50% випадків падіння відбуваються вдома. особливо часто у ванній кімнаті і спальні. Багато хворих, близько 80%, падають без свідків, що позбавляє їх швидкої допомоги.
- На вулиці падіння найчастіше відбуваються на слизьких тротуарах, мокрому асфальті, при переході через бордюр тротуару. Найбільш часта причина смерті хворих похилого та старого віку від травми, отриманої в результаті падіння, - це перелом шийки стегна.
- Велика частка травм після падіння у літніх людей доводиться на переломи кісток зап'ястя. Процес зрощення займає багато часу, триває від 6 тижнів до 3-6 місяців і значно обмежує здатність людини до самообслуговування.
Лікування наслідків серйозних травм, отриманих при різних обставинах, обходиться дорого і хворому, і його сім'ї. Людині доводиться переживати психічну травму: заново набувати впевненості в своїх фізичних силах, долати страх повторних падінь. Наслідками перелому часто бувають втрата незалежності, необхідність наймати доглядальницю, просити про допомогу рідних, друзів. Обмеження здатності рухатися змушує одужує довго лежати, що несприятливо позначається на його самопочутті: виникають запори, пролежні, через вікових порушень терморегуляції - переохолодження і пневмонії. У таких хворих нерідко з'являються депресія, думки про суїцид і т.п.
У такий період особливо важлива увага, турбота про потерпілого його рідних і близьких.
Заходи профілактики травматизму
У столиці діє міська комплексна програма «Профілактика травматизму в Мінську», прийнята Мінміськвиконкому. У ній передбачена:
Рекомендації літнім по профілактиці травматизму
- Своєчасне лікування серцево-судинних захворювань, включаючи аритмії серця, різкі коливання тиску, артрозів, остеопорозов і т.п.
- Виконання в домашніх умовах вправ за призначенням лікаря для тренування рівноваги і м'язів, а також щоденна ходьба.
- Підтримка в житловому приміщенні оптимальної температури, оскільки значні її перепади погіршують кровопостачання головного мозку, координацію рухів.
- Регулярні прогулянки. плавання, легка гімнастика допомагають зберегти бадьорість і рухливість.
- Небажано виходити з дому в темний час доби, в дуже холодну погоду, коли йде сніг і слизько. У зимовий час для попередження падіння доцільно користуватися паличкою і допомогою оточуючих при прогулянках, особливо при переходах вулиць і на сходах.
- При пізньому поверненні додому бажано супровід знайомих або друзів, вибираючи маршрут по людних і освітленим місцям.
- Періодично перевіряти зір і слух. а при необхідності замовити сильніші окуляри і слуховий апарат.
- Важливо правильно підбирати взуття. Вона має бути вільною, але не дуже великого розміру, м'якою і з рифленою підошвою (можна наклеїти пластир). За слизькій підлозі краще ходити в м'яких панчохах. Необхідно обходити вологі місця в приміщенні і на вулиці.
- Важливу роль відіграє і меблі в кімнаті. де живе літня людина. Так, ліжко, на якій він спить, повинна бути не нижче шістдесяти сантиметрів. Матрац - еластичним, подушки - невеликі, ковдру - теплим, але легким. При вставанні з ліжка необхідно уникати різких рухів. Крісла повинні бути неглибокими, м'якими. Спинки крісел - високими, щоб для голови була опора. Рекомендується обклеїти гострі кути меблів спеціальними м'якими накладками.
- Якщо літня людина потрапила в лікарню (нове приміщення для нього означає нову незнайому обстановку), його необхідно ознайомити з розташуванням палати, процедурного кабінету, туалету, їдальні.
- Травму нерідко можна отримати і під час прання, купання. тому воду у ванній повинні набирати родичі або обслуговуючий персонал. У ванній обов'язково повинні бути поручні, опора, а також спеціальні лавки, які кріпляться на краю ванни. Людям у віці бажано приймати душ, а не ванну. Температура води повинна бути не вище сорока градусів. Спрямована на голову літній людині водна струмінь під напором може спровокувати інсульт - потрібно пам'ятати про це. Для зручного і безпечного користування милом зробити в ньому дірку і протягнути в неї шнурок. При закінченні миття у ванній треба вийняти пробку до того, як з неї вставати (щоб не нахилятися). За миються обов'язково повинен бути нагляд. Ванну кімнату зсередини не варто закривати. На підлозі обов'язково повинен бути гумовий килимок.
- Необхідно забезпечити в кімнаті хороше освітлення. У нічний час слід включати спеціальні ліхтарики-нічники.
- Перила на сходах (в будинку або на дачі) повинні бути з обох сторін. Піднімаючись і спускаючись потрібно використовувати обидва перила, поручні вздовж стін. Килимові покриття і доріжки потрібно добре прикріплювати до підлоги. Паркетна підлога доцільно покрити доріжками.
Літнім людям треба завжди пам'ятати, що в їхньому віці слід розраховувати свої сили і можливості організму. По-можливості прогнозувати і передбачати травмонебезпечні наслідки в тій чи іншій ситуації і тим самим уникнути травм і каліцтв.
лікаря по медичній частині ГССМП
Комп'ютерна верстка та оформлення: Згірская І.А.
Відповідальний за випуск: Тарашкевич І.І.