Психофізіологія маніакально-депресивний психоз

Попередня ↔ Наступна

ПСИХОЗ МАНІАКАЛЬНОДЕПРЕССІВНИЙ (manic-depressive psychosis), розлади біполярні (bipolar disorder) - серйозне психічне захворювання, що виявляється в періодично повторюваних нападах депресії, манії або одночасно і те й інше. Ці напади можуть бути спровоковані якимись подіями, засмучений хворого, або розвиватися в силу будь-яких інших причин. Іноді в результаті захворювання у людини може розвинутися хронічна депресія або хронічна манія. Вважається, що у людей існує генетично успадкована схильність до цього захворювання. Для лікування манії застосовуються лікарські речовини, що містять фенотіазін; для лікування депресії використовуються антидепресанти або (у важких випадках) електрошок. Для запобігання або зниження частоти та інтенсивності прояви нападів застосовуються літій і карбамазепін, що дає хворому можливість добре відчувати себе в проміжках між нападами хвороби.

Депресія - це хвороба

Депресія - це хвороба, яка може вивести людину з емоційної рівноваги на тривалий час і значно погіршити якість його життя (трудову активність, особисті відносини, дозвілля і т. Д.).

МДП виліковний і вимагає пильного спостереження психіатрів. Імовірність розвитку цього захворювання невелика і складає 1% для чоловіків і жінок, середній вік початку доводиться на 30 років.

Депресія може виникнути як відповідна реакція на попередню психологічну травму або негативне подія (смерть близької людини, звільнення з роботи і т. П.), Проте, часто вона розвивається без видимої причини.

Важливо знати, що:

депресія добре піддається лікуванню, в результаті чого настає повне одужання;

говорити про свою проблему - значить робити перший крок по шляху одужання від депресії.

Типові симптоми депресії:

чоловіча депресія

Депресія у чоловіків часто розпізнається з працею. Це обумовлено, з одного боку, широко поширеним помилкова думка, що розповідати іншим про свої проблеми і не вміти самому впоратися з ними - це ознака слабкості людини, а з іншого боку, тим. що чоловіки часто ховають свою депресію за агресивну поведінку і / або за зловживання алкоголем.

Алкоголь - не єдиний засіб, за допомогою якого намагаються полегшити депресію або замаскувати її. Відхід з головою в роботу, активне заняття спортом або захоплення такими його видами, які пов'язані з ризиком або екстремальними ситуаціями, а також захоплення азартними іграми - все це може свідчити про депресію у чоловіків.

Типові симптоми депресії у чоловіків:

зниження стійкості до стресу;

поява невпевненості в прийнятті рішень;

агресивне і вороже поведінку;

зловживання алкоголем, алкогольна залежність;

синдром «перегорання»;

прояв імпульсивної поведінки;

захоплення екстремальними видами спорту, навмисна надмірна фізична активність.

Суб'єктивна шкала для виявлення депресії

Чи змінилося на Вашу думку або думку оточуючих Ваша поведінка за останній місяць? Якщо так, то як?

0-13 балів: цілком ймовірно, депресії немає

14-26 балів: початкові симптоми розвивається депресії

27-39 балів: явна депресія, слід звернутися до лікаря

Дана шкала призначена на допомогу лікаря для виявлення депресії у пацієнтів і економії часу. Пацієнт заповнює шкалу самостійно, обводячи відповідну його станом цифру в кожному з перерахованих пунктів. Потім бали підсумовуються.

лікування депресії

З усіх психічних порушень депресія краще за інших піддається лікуванню. Близько 80% пацієнтів, які отримали адекватне лікування, повністю вилікувалися від депресії.

У Росії застосовуються антидепресанти, які умовно можна розділити на дві великі групи:

трициклічніантидепресанти;

селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Важливо знати, що:

лікування антидепресантами групи СІЗЗС не призводить до розвитку залежності від них;

ефект від лікування зазвичай настає через 2-3 тижні, однак, в разі застосування групи СИОЗС самопочуття, як правило, покращується вже через кілька днів після початку лікування;

в разі застосування антидепресантів групи СИОЗС невідомі такі побічні явища як порушення акомодації, дизурія, кардиотоксичность, збільшення ваги і ін. Іноді можуть спостерігатися нудота, підвищене потовиділення, сонливість, які зазвичай проходять протягом перших двох тижнів лікування;

для досягнення стійкого ефекту лікування в більшості випадків має тривати не менше 4-6 місяців;

при повторній депресії і спроб самогубства необхідний більш тривалий курс лікування.