РАК МАТКИ - ДІАГНОСТИКА
В даний час в діагностиці раку ендометрія використовують морфологічний, рентгенологічний, ендоскопічний, радіонуклідної та ультразвукової методи дослідження, що дозволяє не тільки морфологічно верифікувати діагноз, а й отримати відомості про локалізацію пухлини, її розміри, стан каналу шийки матки, глибині інвазії в міометрій.
Дворучне ректовагінальноабдомінальное дослідження в ряді випадків може підтвердити підозру на рак тіла матки (разномерной збільшення матки, придбання нею округлої форми і нерівномірної консистенції з ділянками розм'якшення і ущільнення за рахунок розтягування порожнини скупчилися в ній продуктами розпаду пухлини).
Виявлення при гінекологічному дослідженні інфільтратів в параметральну клітковині, які зміщують матку і обмежують її рухливість, змушують думати про перехід ракового процесу на параметри. Обмеження рухливості слизової прямої кишки говорить про інфільтрацію її стінки раковою пухлиною.
Збільшення придатків матки (при наявності вищевказаних клінічних симптомів раку ендометрія і пальпаторно даних з боку матки) може вказувати на метастази раку в яєчники або на поєднання раку тіла матки з гормонопродуцірующіе пухлиною яєчників.
При виявленні раку ендометрія необхідно виявити первинний осередок і встановити распространенност' процесу.
Цитологічна діагностика раку тіла матки завдяки своїй простоті, доступності, безпеки, можливості багаторазово повторювати дослідження стала широко використовуватися в поліклінічних умовах.
Ефективність цитологічного методу при поширених формах раку ендометрія досягає більш 90%.
До методів первинної діагносткі раку ендометрія відноситься гістологічне дослідження зіскрібка, отриманого в ході діагностичного вишкрібання порожнини матки.
Морфологічна діагностика раку ендометрія утруднена, особливо при розпізнаванні початкових форм раку, коли якісні і кількісні параметри патології часом важко відрізнити від варіантів норми.
Як показали дослідження, інформативність як цитологічного, так і гістологічного методу залежить від ряду параметрів пухлини (площі ураження, форма зростання, локалізація пухлинного вогнища в порожнині матки, глибина інфіл'траціі міометрія) і періоду життя жінки.
Особливе місце в діагностиці раку тіла матки займає гістероскопія з прицільною біопсією, яку поки застосовують, в основному в стаціонарі. Разом з тим висока ефективність виявлення захворювання навіть в початкових його стадіях (інформативність методу при початкових формах раку ендометрія досягає 94,4%) визначає перспективність використання цього методу на ранніх етапах діагностики.
Загальновідома інформативність методу гистеросальпингографии в плані первинного встановлення пухлинного вогнища в порожнині матки, яка при поширеному раку ендометрія досягає майже 90%), а при початковому пухлинному процесі не перевищує 46%).
Підвищення інформативності гістерографії в діагностиці початкових форм раку, здатність визначити інфільтративний зростання стали можливі в зв'язку з розробкою і впровадженням методики подвійного контрастування матки.
Вибір раціонального методу лікування і прогноз захворювання багато в чому визначаються станом лімфатичних шляхів.
Лімфографія є методом прямого прижиттєвого зображення лімфатичних судин і вузлів і тим самим має велике діагностичне значення у визначенні ступеня поширення пухлини.
За останні роки значно зросла роль ультразвукового методу, що дозволяє встановити параметри первинного пухлинного вогнища і отримати дані про стан ендометрія, придатків матки, взаємовідносинах органів малого таза з іншими антоміческімі структурами, планувати променеву терапію.
Особливу увагу слід звернути на те, що за допомогою цього методу можна отримати інформацію про глибину інфільтрації пухлиною міометрія - одному з основних критеріїв прогнозу. Інформативність даного методу наближається до 80%.
Включення в арсенал діагностичних методів комп'ютерної томографії та ядерно-магнітного резонансу розширило кордони уточнюючої діагностики.
Возможност' доопераційного встановлення основних діагностичних критеріїв злоякісного процесу при раку ендометрія з використанням цих методів стало можливим у 77-86% хворих.
+7 495 66 44 315- де і як вилікувати рак
Лікування раку молочної залози в Ізраїлі
Лікування раку простати в Німеччині
На сьогоднішній день стандартом лікування клінічно локалізованого раку передміхурової залози (тобто обмеженого на простаті), а значить излечимого, вважається або різні оперативні методи, або променеві терапевтичні методи (брахітерапії). Вартість діагностики та лікування раку передміхурової залози в Німеччині складе від 15.000 € до 17.000 €
Лікування меланоми в Ізраїлі методом Моса
Даний вид оперативного лікування був розроблений американським хірургом Фредеріком мосом і успішно застосовується в Ізраїлі протягом останніх 20 років. Визначення та критерії операції по методу Моса розроблені Американським коледжем операції Моса (ACMS) спільно з Американською академією дерматології (AAD).
Нано-Ніж (Nano-Knife) - новітня технологія радикального лікування раку підшлункової залози, печінки, нирок, легенів, простати, метастазів і рецидивів раку. Нано-Ніж вбиває пухлина м'яких тканин електричним струмом, зводячи до мінімуму ризик пошкодження прилеглих органів або кровоносних судин.
Протонів ТЕРАПІЯ - радіохірургія протонного пучка або важко заряджених частинок. Вільно рухаються протони витягують з атомів водню. Для цього служить спеціальний апарат, який відокремлює негативно заряджені електрони. Решта позитивно заряджені частинки і є протони. У прискорювачі часток (циклотроні) протони в сильному електромагнітному полі розганяються по спіральній траєкторії до величезній швидкості, що дорівнює 60% швидкості світла - 180 000 км / сек.