Пухлини щитовидної залози розвиваються досить часто, але рак складає всього 2% серед усіх злоякісних пухлин. Розвивається він частіше в літньому віці на тлі її хронічних захворювань - тиреоїдиту, зоба. Велике значення має недолік йоду у воді і продуктах. Тому рак щитовидної залози найчастіше діагностується у людей, що живуть у віддалених від моря регіонах з нестачею йоду.
Рак щитовидної залози - причини, стадії, діагностика
Провокуючим фактором є також іонізуючарадіація, особливо для дітей з підвищеною чутливістю тканини щитовидної залози. Цим пояснюється зростання захворюваності у дітей в зонах, що зазнали впливу радіації - в Білорусії, на Україні.
Небезпека раку щитовидної залози полягає в тому, що він на ранніх стадіях не має клінічних симптомів. Виділяють наступні клінічні стадії захворювання:
- 1-я стадія раку щитовидної залози характеризується невеликою пухлиною діаметром до 2 см, що розташовується всередині тканин;
- 2-я стадія раку щитовидної залози, коли пухлина збільшується до 4 см в діаметрі і вже може давати симптоми: дискомфорт, візуальне і пальпаторне її виявлення;
- 3-тя стадія раку щитовидної залози - розміри пухлини перевищують 4 см в діаметрі, але вона ще не виходить за межі капсули залози, хоча і має метастази в найближчі (регіонарні) лімфовузли шиї;
- 4-я стадія раку щитовидної залози починається, коли пухлина виходить за межі її капсули, поширюється на сусідні органи, має віддалені метастази - в легені, кістки.
Саме в 3-4 стадіях і розвивається вся симптоматика: почуття стиснення та болю в області шиї, утруднення при ковтанні, осиплість голосу, кашель, болі в хребті і т.д.
Рання діагностика раку щитовидної залози дуже важлива. Всі особи з наявністю зоба, тиреоїдиту, а також проживають в зонах з дефіцитом йоду і підвищеної радіації, повинні проходити 2 рази на рік обстеження в ендокринолога. Встановити безпомилковий діагноз дозволяють тільки сучасні технології дослідження - радіоізотопна, комп'ютерна, магнітно-резонансна томографія, УЗД, біопсія, дослідження крові на онкомаркери.
Лікування раку щитовидної залози
Мова піде про лікування раку щитовидної залози за кордоном, в сучасних клініках, де в наявності передові технології і препарати, і де ніхто не зажадає від пацієнта «дістати» будь-яке заморське ліки з надзвичайною переплатою за його вартість.
Підхід до лікування раку щитовидної залози за кордоном індивідуальний в кожному конкретному випадку, для кожного пацієнта складається програма лікування з урахуванням форми раку, його стадії, а також віку і стану здоров'я хворого. Принцип лікування - комбіноване вплив на пухлину: операція, радіотерапія, хіміотерапія, препарати йоду.
Операція є провідним методом лікування. У західних країнах і в Ізраїлі хірурги по можливості намагаються зберегти здорову железистую тканину. Адже вона виробляє гормони, що впливають на обмін солей в організмі, на жировий обмін, стан нервової системи. З цією метою використовуються малотравматичні методи операції, а також альтернативна радіохірургія - видалення за допомогою гамма-ножа або кібер-скальпеля. Повне видалення залози виконується на пізніх стадіях раку, коли він поширюється на сусідні органи, найчастіше це гортань. Виконується резекція ураженої ділянки гортані, накладається трахеостома. Надалі, після стабілізації стану хворого, виконується пластика (відновлення) гортані.
Прекрасними результатами відрізняється лікування раку щитовидної залози в Ізраїлі. Поряд з усіма передовими методами широко використовується брахітерапії - внутрішнє опромінення шляхом пункційного введення мікрокапсул з радіоактивним ізотопом. Брахітерапія дає прекрасні результати і замінює операцію у випадках, якщо пухлина не запущена, тобто не проростає за межі капсули залози. Госпіталізація пацієнта після таких малоінвазивних втручань не перевищує декількох днів.
У зарубіжних клініках виліковуються 85-95% хворих, а лікування раку щитовидної залози в Ізраїлі обійдеться дешевше, ніж в Європі або США, при такому ж його високому рівні і ефективності.