Раною називається механічне пошкодження тканин і органів, при
якому порушується цілісність шкірного покриву або слизової оболонки.
Пошкодження поверхневого шару шкіри (епідермісу) або слизової оболонки
(Епітелію) називаються саднами.
Рани бувають сліпі, наскрізні і проникаючі, якщо вони проникають в
природні порожнини організму (живота, грудей, череп, суглоб). В
Залежно від ранить, розрізняють: розтрощені, рвані, кусання,
отруєні, вогнепальні і комбіновані (рваною-забиті,
колото-різані і ін.) рани. Колоті і різані рани мають вузьку зону
пошкодження прилеглих тканин. Всі інші, особливо
ушибленно-розтрощені, супроводжуються значним травмуванням
Характерними симптомами є: болючість, зяяння і
Хворобливість, що виникає в момент поранення, обумовлена пошкодженням
чутливих нервів. Чим більше на пошкодженій ділянці чутливих
нервів і чим тупіше предмет, яким нанесена рана, тим більша
Зяяння рани, або розбіжність її країв, визначається еластичністю і
скорочувальної здатністю пошкоджених тканин. Рани, нанесені в
поперечному напрямку по відношенню до тканинних волокон, зяють більше.
Кровотеча як симптом рани може бути різної інтенсивності і
залежить від типу і діаметра пошкоджених судин.
Загоєння ран відбувається з первинного і вторинного натягу.
Первинне натяг характеризується зрощенням країв ран без
макроскопически видимої новоутвореної проміжної тканини. необхідними
умовами для загоєння ран за цим типом є: зіткнення
життєздатних країв без значного їх натягнення, відсутність в рановий
щілини великої кількості крові, патогенних агентів і чужорідних тіл. Таким
умовам відповідають асептичні операційні рани, які заживають в
Протягом 5-7 днів.
Загоєння по вторинному натягу краями відбувається в тому випадку,
коли між раневими краями є порожнина, що заповнюється грануляційною
тканиною. В подальшому грануляційна тканина, яка представляє собою молоду
сполучну тканину, ущільнюється (відбувається дегідратація) і перетворюється
в зрілу сполучну тканину - рубець.
Перша допомога при пораненні.
При наданні першої допомоги (долікарської) потрібно зупинити
кровотечу, обробити навколоранева поверхню шкіри (вистригти шерсть,
змастити 5% -ним спиртовим розчином йоду), припудрити поверхню рани
порошком сульфаніламідів або пеніциліну, йодоформу, борної кислоти і
накласти асептичну пов'язку.
У лікувальному закладі необхідно провести ревізію рани, видалити
забруднення, виконати хірургічну обробку (повне або часткове
висічення, розсічення), після чого частково або повністю зашити рану і
У тому випадку, коли рана заживає по вторинному натягу, в першій
фазі, т. е. до появи грануляцій, застосовують протимікробні препарати
(Сульфаніламіди, антибіотики, мазі Вишневського, Конькова), ферменти,
гіпертонічні розчини середніх солей - натрію або магнію сульфату. під
другій фазі з появою грануляцій призначають препарати у вигляді мазей і
емульсій: пеніцилінову, тетрациклінову, синтомициновую,
стрептомицинового, йодоформну і ін.
Швидшому росту грануляцій сприяють фізіотерапевтичні
процедури - прогрівання і опромінення лампами "Солюкс", Мініна,
ультрафіолетовими променями, застосування діатермії, УВЧ. при вялозажівающіе
інфікованих ранах, що супроводжуються виділенням гнійного ексудату,
доцільно застосувати короткий новокаїнової блок в поєднанні з
антибіотиками, аутогемотерапию, тканинну терапію, фізіопроцедури і ін.