Хірургічне видалення грудей через онкологічного захворювання - важке випробування для жіночого організму. Повноцінне відновлення після мастектомії вимагає фізичних і психологічних зусиль від пацієнтки. Важливе значення в цьому комплексі грають лікувальні вправи.
Постмастектоміческій синдром
Для якнайшвидшого повернення до нормального життя після хірургічного лікування раку грудей, жінка повинна пройти курс реабілітації після проведеної мастектомії. У цей період важливим етапом є профілактика постмастектоміческого синдрому. Найбільш часті ускладнення у жінок після мастектомії наступні:
- лімфатичний набряк;
- порушення постави, деформація хребта;
- больовий синдром, фантомні болі;
- рубцеві зміни;
- порушення в роботі плечового суглоба;
- больовий синдром в області шиї;
- депресивний синдром.
Процес реабілітації після проведеної мастектомії молочної залози повинен починатися відразу після оперативного втручання. Лікуючий лікар дасть рекомендації щодо навантаження, режиму дня, призначить фізіотерапію в залежності від стану пацієнтки. Рання реабілітація - запорука швидкого відновлення рухливості руки, попередження порушення постави, сутулості.
Комплекс вправ, регулярні навантаження, повноцінний раціон дозволять перенести наслідки оперативного лікування грудей з меншими психоемоційними переживаннями.
Депресивний, тривожний стан характерно для пацієнток, які перенесли мастектомію. При необхідності в цей період призначається психологічна кваліфікована допомога, спрямована на підтримку психічного і емоційного здоров'я. Жінка повинна відповідально ставитися до свого здоров'я після операції, повністю усвідомлюючи, що подальше здоров'я знаходиться в її руках.
Профілактика лімфатичного набряку
Після видалення молочної залози часто розвивається лімфатичний набряк, як наслідок порушення циркуляції лімфи. При цьому знижується м'язовий тонус, рухливість плечового суглоба, розвивається больовий синдром. Вживати заходів щодо усунення лімфостазу необхідно негайно, не допускаючи розвиток лімфедеми кінцівки.
Зняти неприємні відчуття і запобігти неприємним ускладнення допомагають фізіотерапевтичні методи. До них відноситься носіння спеціально підібраного компресійного білизни (компресійний рукав). Пневматична компресія, механічний, ручний лімфатичний дренаж полегшують стан після операції, сприяють нормальному відтоку лімфи, зменшенню набряклості.
Сучасним методом боротьби з лимфостазом є фотодинамічна і метаболічна терапія. Фотодинамічна лікування має на увазі використання монохроматичноговипромінювання, яке має імуностимулюючу ефектом, покращує відтік крові. Метод успішно бореться з не тільки з лімфатичних набряком, але і з бешихове запалення. Метаболічна терапія має на увазі застосування антиоксидантних речовин природного походження.
Зменшують лімфатичний набряк вазотонікі, діуретики, препарати, що стимулюють відтік лімфи (Бензопірони). Їх приймають за призначенням лікаря.
Порада. Масаж - відмінний засіб в боротьбі з лімфатичних набряком. Його може самостійно виконувати сама жінка або фахівець. При масажі відбувається поліпшення циркуляції крові і лімфи, нормалізується нормальний лімфоток в хворої кінцівки.
Допомагає зменшити набряки солі дієта, що містить велику кількість клітковини і вітамінів. Випивати треба не більше 2-х літрів води.
Фізична культура після мастектомії
Після мастектомії молочної залози гімнастика є обов'язковим елементом комплексної реабілітаційної програми. Фізичні вправи допомагають повернути доопераційну рухливість руки, попереджають розвиток сутулості, викривлення хребта, розслаблюють перенапружені м'язи плеча і шиї, зменшують больові відчуття. Регулярні активні вправи дисциплінують, дарують відчуття нормального повноцінного життя, зменшують негативне сприйняття життя, попереджають депресивні розлади.
Починають спеціальну (лікувально-фізичну культуру) вже в стаціонарі, під наглядом медичного персоналу, інструктора. Обов'язковою умовою початку оздоровчого комплексу вправ є розігрів м'язів. Це призводить м'язів в тонус, попереджає травмування, покращує ефективність вправ.
Лікувальний комплекс повинен виконуватися регулярно, в повному обсязі. Бажано відвести в режимі дня цього виду реабілітації певний час і строго його дотримуватися. Інтенсивність вправ повинна поступово збільшуватися. Якщо ви не впевнені у виконанні лікувальної гімнастики ні в якому разі не можна кидати заняття. Подолавши тимчасові фізичні труднощі, виконуючи лікувальний комплекс регулярно, жінка швидше відновиться після важкої операції. Можливість активно працювати, займатися улюбленою справою, вести здоровий спосіб життя благотворно вплине на психоемоційний стан пацієнтки.
Під час виконання лікувального комплексу необхідно правильно дихати, не затримувати дихання. Це сприяє активній роботі м'язів, покращує живлення і постачання тканин киснем, активізує імунітет.
У комплекс реабілітаційних заходів після видалення грудей входить також плавання (гідрокінезотерапія). Цей метод реабілітації показаний вже при загоєнні швів, допомагає попередити такі ускладнення, як нерухомість плечового суглоба, викривлення хребта, сутулість. У воді відбувається розслаблення м'язів плечового пояса, знімається напруга в шийних м'язах. Вода надає масажує дію, зменшує лімфатичний набряк. Плавання не перевантажувати суглоби і зв'язки, має загальнозміцнювальну дію на організм, попереджає порушення постави. Для жінок, які перенесли мастектомію, існують спеціальні купальники, які дозволять насолоджуватися плаванням, відчувати себе привабливо, не відчувати дискомфорт.
Види реконструкції грудей
Жінці, яка перенесла оперативне видалення грудей, необхідно розуміти, що успішна реабілітація - застава не тільки якісного життя, а й шанс на відновлення грудей після мастектомії. При цьому мова йде про хірургічне відновлення обсягу, форми грудей і сосково-ареолярного комплексу.
Реконструкція грудей після мастектомії проводиться за різними методиками і в різні терміни після операції. Вибір виду та методу відновлення грудей залежить від розміру видаляється пухлини, побажання самої пацієнтки, супутніх захворювань. Існують різні техніки відновлення залози:
- із застосуванням різних ендопротезів (імплант з силіконовим гелем, перманентний експандер);
- аутотрансплантация (торакодорсальная трансплантація, використання TRAM-клаптя).
Важливе значення для подальшої успішної реконструкції молочної залози має правильно проведений реабілітаційний період після видалення грудей. Фізіопроцедури, масаж, лікувальна фізкультура, плавання, раціональне харчування - основа для початку нової, яскравою, повноцінного життя після важкої операції, що зберегла життя жінки.