-
Вступ
- 1 Історія відкриття
- 2 Етіологія
- 3 Клініка
- 4 Діагностика
- 5 Перехресне алергія
- 6 Групи ризику і перебіг хвороби
- 7 Лікування Література
Поліноз або сезонний алергічний рінокон'юнктівіт - сезонне захворювання, причиною якого є алергічна реакція на пилок рослин. Іноді також зване сінну лихоманку, хоча сіно не є значимим чинником у генезі захворювання, а лихоманка не характерна для даної патології.
1. Історія відкриття
1819 рік - англійський лікар Джон Босток зробив перше офіційне повідомлення про сінну лихоманку, вважаючи, що вона пов'язана з сіном.
1873 рік - Девід Блеклі вперше довів, що причиною сінної лихоманки є пилок рослин.
1889 рік - доктор Л. Силич на засіданні Товариства російських лікарів в Санкт-Петербурзі зробив перше в Росії повідомлення про поліноз.
Початок 60-х ХХ століття - в Краснодарському краї вибухнула спалах захворювання, викликана амброзією полинолистої, яка була привезена в країну з США разом з зерном пшениці.
2. Етіологія
Причиною розвитку захворювання є пилок переважно вітрозапилюваних рослин, так як це досить дрібні частинки розмірів близько 0,02 - 0,04 мм, що полегшує їх проникнення в дихальні шляхи.
У європейській частині Росії виділяють три основні періоди цвітіння рослин з пилком, що володіють алергенними властивостями:
3. Клініка
Симптоми полінозу з'являються практично в один і той же час кожен рік - нежить, почервоніння очей (кон'юнктивіт), дерматит, втома, дратівливість, першіння в горлі, кашель, іноді напади задухи, рідко - шкірні прояви.
Захворювання дуже часто плутають із застудою, що затягує звернення пацієнтів за професійною медичною допомогою часом на багато років.
4. Діагностика
Найвірогіднішим способом виявлення хвороби є скаріфікаціонние проби. На спині або передпліччях наносяться невеликі подряпини, після чого на кожну з них крапають алерген. При наявності позитивної реакції, навколо подряпини буде розвиватися пухир і почервоніння шкіри. Такі спроби потрібно обов'язково робити під наглядом алерголога, так як є невелика ймовірність анафілактичного шоку і, бажано, в холодний період. Для достовірності діагностики необхідне припинення прийому протиалергічних лікарських засобів.
Існує метод визначення специфічних антитіл класу IgE в сироватці крові, який використовується при неможливості проведення шкірного тестування.
5. Перехресне алергія
У переважної більшості пацієнтів в період сезонних загострень проявляється «перехресна» алергія.
6. Групи ризику і перебіг хвороби
У групі ризику знаходяться люди:
- зі спадковим дефіцитом секрету Ig A
- працюють і живуть в погану екологічну обстановку
- мають інші алергічні захворювання
- мають такі захворювання, як бронхіт, астма
- перенесли операцію по видаленню мигдалин
- зі слабким імунітетом
У період загострення слід дотримуватися наступних правил:
У період ремісії правила прості: зміцнювати імунітет (спорт, збалансоване харчування, загартування, відмова від шкідливих звичок) і щорічно проходити лікування у алерголога.
7. Лікування
Розрізняють два основних взаємодоповнюючих методу терапії:
- Патогенетична і симптоматична терапія в період загострення, яка зазвичай включає застосування антигістамінних препаратів і топічних глюкокортікостерідов.
- Алерген-специфічна імунотерапія причинно-значущим алергеном, яка проводиться поза періодом загострення.
(Ендоназальні аутолимфоцитотерапия може застосовуватися і при загостренні захворювання)