своєчасному і систематичному застосуванні антибіотиків і сульфаніламідів вдається, як правило, домогтися лікування і попередити ускладнення.
Профілактика: своєчасне виявлення хворих, їх диспансеризація і регулярне лікування; дотримання правил особистої гігієни.
Увеїт - запалення увеального тракту очі. Увеїти поділяються на передні (ірит, іридоцикліт) і задні (хо-ріоідіт, хоріоретиніт), гострі і хронічні, серозні і пластичні (див. Ірит, Хоріоідіт).
Халазион (Градина) - округле утворення в хрящі століття.
Етіологія.патогенез: хронічне пролиферативное запалення мейбомиевой залози і хряща століття. Щільне безболісне утворення в товщі століття округлої форми розміром з невелику горошину. Шкіра над ним піднята, рухлива, кон'юнктива гіперемійована, трохи виступає. При діагностиці слід мати на увазі можливість новоутворення століття.
Хориоидею - запалення судинної оболонки, зазвичай у поєднанні із запаленням сітківки (хоріоретиніт).
Етіологія: хронічні і гострі інфекційні захворювання, травми очей, ускладнена короткозорість.
Патогенез: екзогенний (при травмі) або ендогенний занос збудника в судини сітківки і потім в судинну оболонку; певну роль відіграють токсини мікробів, алергія, іммуноафессія.
Симптоми. Зниження зору, мерехтіння перед очима (фотопсія), спотворення предметів (метаморфопсия), скотоми в поле зору, при периферичної локалізації процесу -гемералопія. На очному дні сіруваті або жовтуваті вогнища з нечіткими контурами, проминирующие в склоподібне тіло. Судини сітківки проходять над ними не перериваючись. В результаті захворювання, яке зазвичай відрізняється тривалим рецидивуючим перебігом, настає атрофія судинної оболонки-вогнище набуває білий або злегка жовтуватий колір, чіткі контури, в ньому з'являється пігментація.
Лікування. При вираженої запальної реакції - мидриатические кошти (1% розчин атропіну сульфату, 0,2% розчин гідроброміду скополамина і ін.). У гострому періоді - інсталяції 1% емульсії гідрокортизону 4-5 разів на день, закладання 0,5% мазі гідрокортизону 3-4 рази на день, субкон'юнктивальні і ретробульбарного ін'єкції 0,2 мл 0,5-1% емульсії кортизону або гідрокортизону 1-2 рази в тиждень. Загальна антиалергійна і протизапальну терапія-бутадіон, саліциламід, препарати кальцію, димедрол, дипразин (піпольфен), антибіотики і сульфаніламіди.
Прогноз: при центральних хориоретинитах і атрофи-чеських зміни в сітківці гострота зору значно знижується.
Екзофтальм - вистояніе очного яблука вперед.
Етіологія, патогенез: збільшення обсягу тканин орбіти, перш за все в ретробульбарном просторі, внаслідок різних запальних, нейродистрофических, травматичних і пухлинних, місцевих і загальних процесів (базедова хвороба, лімфаденози, патологічні процеси всередині черепа і ін.).
Симптоми. Нерідко бічний зсув очного яблука, що обмежує рухливість очі і викликає дип-лопію. Можливі гіперемія століття, їх набряк, набряк кон'юнктиви, зміна очного дна (неврит, застійний диск і атрофія зорового нерва, набряк і крововиливи в сітківку і ін.), Що призводять до зниження гостроти зору. Для розпізнавання різних видів екзофтальму використовують лабораторні та рентгенологічні методи дослідження, ізотопну і ультразвукову діагностику.
Лікування визначається етіологією екзофтальму, характером і виразністю процесу.
Ендофтальміт - гнійне запалення внутрішніх оболонок ока з утворенням абсцесу в склоподібному тілі.
Етіологія, патогенез: інфіцірованіевнутріглазних тканин після проникаючого поранення ока, порожнинних операцій на очному яблуці, при проривної виразках рогівки або внаслідок метастазування інфекту при гнійних септичних процесах.
Симптоми. Біль в оці, набряк повік і кон'юнктиви, виражена змішана ін'єкція очного яблука, різке зниження гостроти зору. Рогівка набрякла. У передній камері нерідко ексудат. При дослідженні в світлі виявляється жовто-сірий або жовто-зеленуватий рефлекс або його відсутність.
Прогноз серйозний: тільки в частині випадків вдається зберегти очей і зір.
ЯЗВА РОГОВИЙ ОБОЛОНКИ. Етіологія, патогенез: інфікування ерозованою після травми рогової оболонки мікробами кон'юнктивального мішка, слізних шляхів (особливо при дакриоцистите), а також мікробами, що знаходяться на ранить предмета; розпад інфільтрації і його відторгнення при поверхневому кератиті.
Симптоми, перебіг. Біль в оці, сльозотеча, світлобоязнь. Перікорнеальная або змішана ін'єкція очного яблука, іноді хемоз кон'юнктиви. Більш-менш глибокий дефект тканини рогової оболонки з мутно-сірим дном і краями. Рогова оболонка вокругязви мутна і злегка набрякла. Спочатку невелика, кругла або довгаста виразка може надалі поширитися на значну частину рогівки і прийняти найрізноманітніші обриси. Повзуча виразка рогової оболонки відрізняється швидким розвитком. Прогресуючий край підритий, розпушений і оточений смужкою гнійного інфільтрату, а протилежний край чистий. З лімба починають розвиватися судини, які підходять до найближчого краю виразки. На місці виразки після загоєння зазвичай залишається стійке помутніння з пониженням зору. Іноді виразка проникає глибину рогової оболонки, що може привести до її прориву і утиску веселкової оболонки в прободном отворі. При рубцювання такої виразки формується більмо, спаяні з райдужкою. Під впливом внутрішньоочного тиску більмо може розтягуватися-утворюється стафілома рогової оболонки.
Лікування проводять за тими ж принципами, що і при кератитах (див.). При виразках, викликаних синьогнійної паличкою, - поєднання поліміксину з гентаміцином у вигляді частих інстиляцій (25 000 ОД в 1 мл). При схильності до прориву виразки - містичні засоби (1% розчин пілокарпіну 3-4 рази на день).
Профілактика: своєчасне і правильне лікування кератитів; при наявності дакриоцистита (джерела можливого інфікування рогової оболонки) -операція.
ЯЧМІНЬ - гостре обмежене гнійне запалення краю століття.
Етіологія, патогенез: інфіцірованіеволосяного фолікула або сальної залози.
Симптоми. Обмежена різко хвороблива припухлість по краю століття. Через 2-4 дня на її верхівці утворюється жовтувата головка, при розтині якої виділяються гній і частинки некротизованої тканини. Іноді, особливо при видавлюванні гною, ячмінь може послужити причиною флегмони очниці, тромбозу кавернозного синуса, менінгіту.
Лікування. Сухе тепло, УВЧ-терапія. Закладання за повіки мазі, що містить сульфаніламіди і антибіотики. При множинних ячменях і підвищенні температури - загальне застосування цих препаратів. При рецидивуючих ячменях-аутогемотерапия.