Можна виділити кілька рівнів регуляції ендокринної системи.
1.Внегіпоталаміческіе структури мозку - здійснюють нейроендокринний контроль діяльності гіпофіза, відповідальні за добовим ритм секреції гормонів.
а) контролює вихідну (базальну) секрецію гіпофіза;
б) трансформує інформацію з верхніх відділів НС шляхом зміни рівня нейромедіаторів.
Т.ч. гіпоталамус інтегративно регулює функціональну активність гіпофіза і периферичних ендокринних залоз за допомогою:
а) нейротрансмітерів (адреналін, норадреналін, дофамін, серотонін, ацетилхолін, ГАМК);
б) гіпоталамічних гормонів.
Гіпоталамічні нейросекреторні клітини виділяють наступні групи біорегуляторів (гормони гіпоталамуса):
- ліберіни - нейроендокринні стимулятори продукції гіпофізарних гормонів з ідентифікованої структурою:
- люлілібірін (фолліліберін, гонадоліберину);
- рілізінг- чинники - стимулятори продукції гіпофізарних гормонів з точно не встановленим будовою (МСГ- РФ- меланоцітстімулірующій гормон релізинг - фактор);
- статини - пептиди з встановленою хімічною структурою, які гальмують продукцію гіпофізарних гормонів:
- інгібітінг- чинники - пептиди з невстановленої хімічної структурою, які гальмують продукцію гіпофізарних гормонів (МСТ-ІФ - меланоцітстімулірующій гормон інгібітінг- фактор);
- аргінін вазопресин; лізіл- вазопресин;
-ендогенні опіоди- нейропептиди антистрессорного дії, похідні проенкефалінов, проопиомеланокортина і продинорфіну:
в) симпатичної і парасимпатичної НС.
3. Гіпофіз - ендокринна залоза, у функціональному відношенні нерозривно пов'язаний з гіпоталамусом .Подразделяется на передню частку (аденогіпофіз) і задню частку (нейрогипофиз).
а) аденогіпофіз виділяє наступні групи біорегуляторів (гормони гіпофіза):
-Соматотропний гормон (сомототропін, СТГ);
-Тиреотропного гормону (тиреотропин, ТТГ);
- Лютеїнізуючого гормону (лютропін, ЛГ);
- Фолікулостимулюючий гормон (фоллітропін, ФСГ)
- Адрено-кортикотропного гормон (кортикотропін, АКТГ);
- Ліпотропні гормони (липотропини, ЛпТГ);
- Меланоцітстімулірующій гормони (меланотропін, МСГ);
- ендогенні опіати (ендорфіни, динорфінів, неоендорфіни);
б) нейрогипофиз - секреція гіпоталамічних нонапептідов- вазопресину (антидіуретичний гормон, АДГ) і окситоцину.
4. Периферичні ендокринні залози - надниркові залози, щитовидна желе-за, статеві залози, паращитовидної залози, панкреас, АПУД-система.
Регуляція їх діяльності здійснюється вищими центрами по декількох каналах:
а) трансгіпофізарно гуморальна регуляція - при якій виник в надгіпоталаміческой області або в гіпоталамусі імпульс викликає напрацювання відповідного тропного гормону гіпофіза. стимулюючого діяльність периферичної желези.Етім шляхом регулюється функція кори надниркових залоз, гонад, щитовидної залози, молочних залоз, координуються ростові і анаболічні процеси, функції жирової тканини, водно-сольовий метаболізм і ін.
б) парагіпофізарно нервова регуляція, здійснюваний крім гіпофіза через гіпоталамічні центри симпатичної і парасимпатичної систем. Пряму іннервацію, яка впливає на метаболічні процеси, отримують печінку, жирова тканина, шлунково-кишкового тракту, підшлункова залоза і острівці Лангерганса, паращитовидні залози, щитовидна залоза і мозкову речовину надниркових залоз.
в) парагіпофізарно гуморальна регуляція - здійснюється через цереброспінальну рідину по шляху. гіпоталамус - цереброспінальної рідина - венули судинного органу кінцевої пластинки - системний кровотік.
5.Клеткі мішеней, в яких реалізуються гормональні ефекти периферичних ендокринних залоз.
Ендокринна система як будь-яка інша біологічна система, володіє автоматичною саморегуляцією, заснованої на сущестованія механізму «зворотного зв'язку» (вперше сформульований М.М. Завадовський під назвою «плюс-мінус взаємодія»). В даний час твердо встановлено, що принцип зворотного зв'язку, коли регульований параметр робить зворотний вплив на продукцію гормонального регулює сигналу, служить основою самоврядування в ендокринній системі. При цьому механізми зворотного зв'язку істотно різняться при транс- і парагіпофізарно шляхах.
1. трансгіпофізарно зворотний зв'язок (ОС) здійснюється за рівнем гормонів в крові. Можна виділити кілька її рівнів:
а) довга ОС - взаємодія периферичної залози з гіпоталамо-гіпофізарної системою, наприклад, збільшення вироблення кортиколиберина і кортикотропіну при зниженні концентрації в крові кортикостероїдів;
б) коротка ОС - гіпофіз-гипоталамическое взаємодія, зростання вироблення кортиколиберина при зростанні АКТГ;
в) ультракоротких ОС - інтрагіпоталаміческое взаємодія, вплив одного гормону на вивільнення іншого.
2. парагіпофізарно зворотний зв'язок.
Крім того за характером ОС може бути позитивною (викид одного гормону стимулює викид іншого, наприклад АКТГ- кортиколиберин) і негативною (кортикостероїди пригнічують продукцію кортиколиберина).
Велике значення має те, що досить тривале і інтенсивне напругу будь-якого контуру негативного зворотного зв'язку викликає в ендокринних структурах не тільки функціональні, але і морфологічні ефекти. Так, тривалий дефіцит гормону може викликати гіперплазію відповідної залози, а надлишок гормону - її атрофію.Еті ефекти можуть реалізуватися на різних рівнях регуляції, включаючи гіпофіз і гіпоталамус.
З наведених вище даних про структурно-функціональноцй організації нейроендокринної системи слід, що ендокринні порушення можуть виникати при порушенні будь-якої ланки даної системи - від кори великих півкуль головного мозку до пострецепторних процесів в «клітинах мішенях».
Відповідно можна виділити 3 основних патогенетичних варіанти ендокринних порушень:
-порушення центральної регуляції функцій периферичних ендокринних залоз;
-первинні порушення гормонообразованія в периферичних ендокринних залозах;
-внежелезістие порушення - транспорту, активності, рецепції гормонів і пострецепторних процесів.