A61C137 - Стоматологія; гігієна порожнини рота і догляд за зубами (зубні щітки A46B; засоби для лікування зубів A61K 6/00)
Власники патенту RU 2311154:
Державна установа Російський онкологічний науковий центр ім. М.М. Блохіна РАМН (RU)
Винахід відноситься до медицини, зокрема до ортопедичної стоматології, і призначене для усунення великих дефектів, м'яких тканин і кісткових структур лицьового скелета різної етіології у оперованих хворих при двосторонньої резекції верхніх щелеп. Винахід може бути також використано у пацієнтів з вродженими дефектами твердого і м'якого піднебіння. Технічний результат - спрощення зняття і надягання протеза, зниження травматичності, а також забезпечення повної герметичності між порожниною рота і порожниною носа. Протез містить твердий базис з штучними зубами і монолітний обтуратор, відповідний конфігурації дефекту. Обтуратор виконаний монолітним з силікону або композиту на основі силікону з ретенційними отворами і роз'ємно з'єднаний з базисом з штучними зубами, які мають від трьох до п'яти фіксуючих елементів у вигляді виступів зі сферичною головкою і шийкою для з'єднання з обтуратором. Співвідношення діаметрів головки і шийки становить 2: 1. Фіксуючі елементи розташовані по зовнішньому краю базису, повторюючи форму зубної дуги, або в середині твердого неба. При трьох фіксуючих елементах, один з них встановлений на фронтальній ділянці в районі центральних різців, а два інших - в районі шостих - сьомих зубів. При чотирьох фіксуючих елементах, два з них розташовані в районі третє зубів, а два - в районі сьоме-шосте зубів. При п'яти фіксують елементах, два з них розташовані в районі третє зубів, а два - в районі сьоме-шосте зубів, а п'ятий - в середині твердого неба. 1 мул.
Винахід відноситься до медицини, зокрема до ортопедичної стоматології, і призначене для усунення великих дефектів м'яких тканин і кісткових структур лицьового скелета різної етіології у оперованих хворих при двосторонньої (повної) резекції верхніх щелеп. Крім того, воно може бути використано у пацієнтів з вродженими дефектами твердого і м'якого піднебіння.
Недоліками прототипу є надмірна об'ємність всієї конструкції, труднощі, що виникають у пацієнта при знятті і надяганні протеза, а також його травматичність, так як жорсткі елементи обтуратора травмують м'які тканини в ретенційних зонах; також даний протез не створює досить повної герметичності між порожниною рота і порожниною носа.
Завданням цього винаходу є створення резекційну знімного протезу верхніх щелеп, що дозволяє усунути зазначені недоліки.
Заявляється резекційну знімний протез верхніх щелеп складається з базису зі штучними зубами і еластичного обтуратора. Базис має від 3 до 5 фіксуючих елементів у вигляді виступів зі сферичною головкою і шийкою для з'єднання з обтуратором. Співвідношення діаметрів головки шийки - 2: 1. Наприклад, при діаметрі головки, рівному 8-10 мм, діаметр шийки становить 4-5 мм. Фіксуючі елементи розташовані по зовнішньому краю базису, повторюючи форму зубної дуги. Обтуратор виконаний монолітним, повністю повторює конфігурацію дефекту і має від 3 до 5 ретенційних отворів, точно повторюють форму фіксуючих елементів базису, що дозволяє досягти щільного і міцного з'єднання двох частин знімного резекційну протеза верхньої щелепи.
Базис виготовлений звичайним способом з акрилової пластмаси.
Для виготовлення обтуратора використовувався силікон (матеріал «Госс», реєстраційне посвідчення МОЗ РФ №29 / 13111202 / 5107-03. Код ОКП: 939150).
Технічним результатом винаходу є простота і зручність використання його пацієнтом, простота виготовлення, забезпечення повної герметичності між порожниною рота і порожниною носа, його нетравматичность. Повністю відновлюється жувальна функція, так як використовувана для виготовлення обтуратора композиція на силіконовій основі в моноліті володіє достатнім ступенем жорсткості для передачі жувального тиску і не деформується. У той же час вона досить еластична і податлива, в результаті чого обтуратор щільно заповнює післяопераційний дефект, забезпечуючи повну герметичність між порожниною рота і носа. У хворого поліпшується фонация. Крім того, еластичність обтуратора полегшує його введення в порожнину дефекту і виведення з неї не травмуючи навколишні тканини.
Резекційну знімний протез верхніх щелеп простий у виготовленні, не вимагає складного обладнання, може бути виготовлений в будь-який стоматологічної лабораторії.
На кресленні наведено схематичний малюнок комбінованого знімного протезу верхньої щелепи, встановленого на місце постоперационного дефекту.
Резекційну знімний протез верхніх щелеп містить знімний силіконовий обтуратор 1, з'єднаний з акриловим базисом 2 з штучними зубами 3, які мають фіксуючі елементи 4 з головкою 5 і шийкою 6. Сумний силіконовий обтуратор 1 має всередині ретенційні отвори (від 3 до 5 отворів в залежності від кількості фіксуючих елементів). Кількість фіксуючих елементів залежить від анатомічних розмірів щелепи і індивідуальних особливостей пацієнта.
Якщо базис протеза має три фіксують елемента, то один з них встановлюється на фронтальній ділянці в районі центральних різців, а два інших - в районі шостих - сьомих зубів. Якщо протез має чотири фіксують елемента, то два з них розташовуються в районі третє зубів, а два - в районі сьоме - шосте зубів. При наявності п'яти фіксуючих елементів, один з них знаходиться посередині твердого неба, а чотири розташовані як в попередньому випадку.
Для відновлення постоперационного дефекту хворий самостійно вводить обтуратор в порожнину дефекту, потім встановлює базис з штучними зубами, який щільно фіксується з обтуратором за допомогою фіксуючих елементів.
Заявляється резекційну знімний протез верхніх щелеп був виготовлений і встановлений у 10-ти хворих в ГУ РОНЦ ім.Н.Н.Блохіна РАМН. Адаптація сталася за 14 днів, фонация у хворих відновилася, немає пролежнів і натертостей, відновлена жувальна функція, досягнута герметичність між роговий і носовою порожниною.
Резекційну знімний протез верхньої щелепи, що містить твердий базис з штучними зубами і монолітний обтуратор, відповідний конфігурації дефекту, що відрізняється тим, що обтуратор виконаний монолітним з силікону або композиту на основі силікону з ретенційними отворами і роз'ємно з'єднаний з базисом з штучними зубами, які мають від трьох до п'яти фіксуючих елементів у вигляді виступів зі сферичною головкою і шийкою для з'єднання з обтуратором, співвідношення діаметрів головки і шийки становить 2: 1, при цьому фіксують елем енти розташовані по зовнішньому краю базису, повторюючи форму зубної дуги, або в середині твердого неба, причому при наявності трьох фіксуючих елементів, один з них встановлений на фронтальній ділянці в районі центральних різців, а два інших - в районі шостих-сьомих зубів або при наявності чотирьох фіксуючих елементів, два з них розташовані в районі третє зубів, а два - в районі сьоме-шосте зубів, або при наявності п'яти фіксуючих елементів, два з них розташовані в районі третє зубів, а два - в районі сьоме-шосте зубів, а п'ятий - в середині Верді неба.