Надіслати свою хорошу роботу в базу знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.
1. Історія створення хоспісів
У Росії перші згадки про богодільнях відносяться до часу видання указу 1682 р царя Федора Олексійовича, однією в Знам'янському монастирі, в Китай-місті, а інший за Нікітських воріт на гранатному дворі.
Першою в Росії громадою сестер милосердя була Петербурзька Свято-Троїцька обитель (1844), де поряд з жіночою лікарнею, притулком для приходять дітей, відділенням сестер милосердя була також богадільня на 6 ліжок для невиліковно хворих.
Головним лікарем першого хоспісу в Санкт-Петербурзі став Андрій Володимирович Гнєздилов. Через деякий час в Москві створюється Російсько-Британська Асоціація хоспісів для надання професійної підтримки російським хоспісу.
Розвиток хоспісного руху і відкриття величезного числа цих установ в різних містах поступово призвело до того, що поняття «хоспіс» стало включати в себе не тільки тип установи для невиліковно хворих, а й концепцію догляду за вмираючими хворими.
Науковими передумовами до формування хоспісів сучасного типу стали досягнення в області ефективного лікування хронічного болю (досвід «клінік болю», які виникли в кінці 40-х років XX століття) створення ефективних психотропних засобів (ера сучасних психотропних засобів наступила на початку 50-х років XX століття); протиракової хіміотерапії і променевої терапії і, нарешті - в галузі медичної психології.
Хоспіси традиційно пов'язують з онкологічними хворими, тоді як сучасний хоспіс призначений для надання паліативної допомоги хворим, які мають невиліковні неонкологічної захворювання.
Аналіз літератури по досліджуваному питанню дозволяє зробити висновок про те, що в даний час хоспіс є тільки однією з безлічі організаційних форм проведення паліативної допомоги. Історично так склалося, що розвиток хоспісної допомоги в Росії почалося з великих регіонів (Москва, Санкт-Петербург, Ульяновська, Волгоградська, Пермська області і ін.).
Завдяки діяльності хоспісів стало загальновизнаним фактом, що основна маса лікарів недооцінює значення проблеми «чужого болю». І, як наслідок, велика частина з них не володіє багатьма сучасними досягненнями медицини, застосування яких в стані попереджати і лікувати біль. Поширення інформації про те, як можна позбавити пацієнта від болю, вже більше 10 років вважається одним з пріоритетних напрямків діяльності служб охорони здоров'я.
2. Організація роботи та призначення хоспісів
Будинок (відділення) сестринського догляду, хоспіс організовується на базі окремих дільничних лікарень сільської місцевості, міських багатопрофільних і спеціалізованих (психіатричних, протитуберкульозних, онкологічних і т.д.) лікарень за рішенням місцевих Рад народних депутатів і погодженням з місцевими органами охорони здоров'я.
* Проведення симптоматичного лікування хворих в термінальних стадіях, організація їм кваліфікованої догляду із застосуванням психотерапевтичних і традиційних методик;
* Підбір та проведення необхідної знеболюючої терапії;
3. Нормативна база діяльності хоспісів
Хоспіс створюється в порядку, передбаченому нормативно-правовими актами Російської Федерації.
Посадові особи та персонал хоспісу керуються в своїй діяльності законодавством Російської Федерації.
Хоспіс є юридичною особою, має самостійний баланс, розрахунковий та інші рахунки в установах банків, круглу печатку із своїм найменуванням, кутовий штамп з найменуванням установи, бланки.
Хоспіс здійснює свою діяльність відповідно до Статуту і на підставі ліцензії, отриманої в установленому порядку.
Хоспіс може бути клінічної та навчальною базою медичних освітніх установ і науково-дослідних інститутів.
Хоспіс виступає позивачем і відповідачем у суді, арбітражному, третейському судах відповідно до законодавства Російської Федерації.
Хоспіс виконує державні заходи з мобілізаційної підготовки відповідно до чинного законодавства і нормативних актів.
Хоспіс - це лікарня особливого типу, куди пацієнтів направляють не для одужання. Всі, хто потрапляють сюди, приречені, і мета обслуговуючого персоналу - полегшити пацієнтам фізичні і духовні страждання напередодні відходу в інший світ.
Серед пацієнтів хоспісів переважають онкологічні хворі. Хто візьме такого пацієнта в лікарню? Кому потрібні високі показники лікарняної летальності? Хто організовує йому постійне спостереження і адекватне лікування на дому, а то й допомагають вже найсильніші знеболюючі засоби та інші ліки? Як допомогти йому позбутися від нестерпного болю, задухи, постійної нудоти і блювоти, свербіння і безсоння? Як допомогти йому усвідомити неминучість змін, що відбуваються і підтримати психологічно? Як підтримати його близьких і дати їм перепочити від виснажливої і безперервної роботи - догляду за важким або вмираючим хворим? Як допомогти самотньому старому померти з миром і не проклинати недбайливих родичів, які його кинули?
Всі ці завдання бере на себе хоспісна служба, яка забезпечує адекватну грамотну медичну допомогу термінального хворому, пом'якшує не тільки фізичні страждання, але допомагає вирішити його психологічні і духовні проблеми, а також надає психологічну допомогу близьким пацієнта під час його хвороби і в період переживання важкої втрати .
На сьогоднішній момент в Росії вмирають на дому понад 90% онкологічних хворих. На жаль, сумна реальність сучасного російського охорони здоров'я полягає в тому, що хворі з четвертою стадією онкологічного процесу «безперспективні» в плані радикальних методів лікування.
хоспіс медичний заклад
Розміщено на Allbest.ru