Міома матки - поширене захворювання, що зустрічається у жінок у віці від 35 до 50 років (іноді молодше). Являє собою доброякісне новоутворення в одному з тканинних шарів органу. Може значно відрізнятися по локалізації, тканинному складу, розмірів, кількості і т. Д. Шеечная міома зустрічається дуже часто і відносно легко діагностується (в порівнянні з іншими формами).
визначення
Шеечная міома матки - доброякісне новоутворення на шийці органу. Може мати той чи інший тканинний склад і розташовуватися в тому чи іншому шарі. Субмукозная - в підслизовому, інтерстиціальна - в м'язовому, субсерозна - в серозному.
На зображенні видно, де розташовується шеечная міома
За локалізацією безпосередньо на шийці виділяють:
- Перешеечная, найбільш часто викликають проблеми з сечовипусканням;
- Шийкові підвищують ймовірність розвитку інфекції;
- Короральні - найбільш поширені, розташовані всередині шийки.
Міома шийки матки, як і будь-яка інша, гормонозалежних. При занадто активному виробленню естрогену починається активне ділення клітин в матці. Це відбувається в тому чи іншому тканинному шарі, і на тому чи іншої дільниці. В результаті може сформуватися доброякісна пухлина, в тому числі, шеечная.
Крім того, існує ряд факторів, що підвищують ймовірність розвитку такого вузла. Це зловживання шкідливими звичками, погане харчування, погана екологія. Також до розростання міом схильні люди з ендокринними порушеннями, цукровим діабетом, ожирінням. Провокуючим фактором є гіподинамія, важка фізична праця, відсутність інтимного життя після 25 років.
симптоматика
Шеечную розташування вузла іноді може протікати і зовсім безсимптомно. Але все ж, в цьому випадку ознаки проявляються частіше, ніж в інших. Формується така клінічна картина:
- Збої менструального циклу;
- Рясні місячні;
- Кровотечі, не пов'язані з місячними;
- Болі внизу живота тягне характеру;
- У деяких випадках - дискомфорт під час статевого акту;
- У деяких випадках прискорене сечовипускання, за рахунок здавлення сечового міхура;
- Проблеми із зачаттям без інших видимих причин.
Варто відзначити, що в даному випадку майже ніколи не спостерігається збільшення живота. Хоча можливі виключення. Крім того, болі в попереку також можуть бути відсутніми, якщо новоутворення має не надто великі розміри. Тобто, при такому розташуванні вузла можливе формування нетиповою для міоми клінічної картини.
діагностика
Шеечная міома матки діагностується набагато простіше, ніж інші типи таких новоутворень. Хоча вона, як і більшість інших типів міом, протікає безсимптомно. Однак за рахунок її відносно не прихованого розташування, вона часом може бути діагностована випадково. Наприклад, в ході планового гінекологічного огляду, навіть без УЗД. У загальному випадку для постановки діагнозу використовуються наступні методи:
Шеечная міома на УЗД
- УЗД - найбільш інформативний метод з доступних, і часто призначається;
- Гінекологічний огляд за допомогою дзеркал іноді дозволяє діагностувати новоутворення, а іноді - припустити його наявність;
- КТ і МРТ призначаються досить рідко через високу вартість, але максимально інформативні;
- Кольпоскопія - досить інформативний метод, але призначається нечасто;
- Рентген іноді також дозволяє побачити вузол, особливо якщо він кальцифікованими.
Шеечная міома матки лікується двома основними способами:
- Гормонотерапією. яка викликає тимчасову зупинку вироблення естрогену. В результаті пухлина перестає рости, а потім зменшується. Буває ефективна тільки при малих і середніх розмірах новоутворення;
- Операцією. в ході якої вона видаляється. При цьому, в більшості випадків повністю зберігається дітородна функція. Призначається для новоутворень 6-12 тижнів в розмірі, або при вираженій симптоматиці. Однак доцільність операції з'ясовується індивідуально для кожної пацієнтки.
Лапароскопічна емболізація маткових артерій - ще один поширений метод. Він застосовується, коли невелика міома починає активно рости. За допомогою лапароскопа в артерію вводиться рідина, яка її закупорює. В результаті припиняється харчування, а значить, і зростання, вузла. У деяких випадках він навіть може зменшитися.
ФУЗ абляція міоми призначається рідко, так як метод спірний. Полягає в фокусированном впливі на міому ультразвуку певної частоти і потужності, в результаті якого її тканини руйнуються.
Найбільш докладно про методи і підходи до лікування доброякісних утворень можна дізнатися зі статті «Лікування міоми матки».