Якщо стоматологічні послуги були проведені неписьменним чином, у пацієнтів можуть виникнути різні ускладнення, в тому числі дірка в запаленої яснах. За статистикою, таке зустрічається у багатьох людей, які перенесли видалення зуба. Сигналами про те, що процедура проводилася неналежним чином, може стати біль. Це говорить про те, що в яснах ще залишився нерв, який необхідно видалити в максимально короткі терміни, інакше ситуація може перерости в серйозну проблему.
Як виглядає свищ в яснах
По суті, дірочка в яснах є свищ. У перекладі з латинської мови цей термін звучить як «трубка». Сучасна медицина передбачає ще одну назву - ясенна фістула. Це запальне гнійне захворювання, яке є одним з найбільш поширених форм хронічного періодонтиту. Наявність своєрідного каналу говорить про запалення. З його допомогою гній виводиться з вогнища. Запальний процес головним чином зосереджений у верхній частині кореня віддаленого зуба. Після того, як лікар діагностує причину появи свища, можна починати лікування. Слід зазначити, що терапія протікає досить довго.
Чому з'являється свищ
Свищ - це результат освіти гноєтворних процесів в м'яких тканинах порожнини рота. У деяких випадках запальний процес протікає в кістки абсцесу. Мікроорганізми, які стали причиною дірки, практично завжди легко виявити, якщо провести вчасно бактеріологічне обстеження гною. Як правило, збудниками запалення стають такі бактерії, як стафілококи, гонококи, пневмококи. Причиною їх появи в порожнині рота можуть стати різні інфекції.
Зовнішній вигляд свища
До причин появи свища відносяться:
- Неграмотно вилікуваний карієс. В цьому випадку запальне захворювання переростає в пульпіт. При цьому в твердої тканини зуба починається гнійний процес, який і стає причиною появи порожнини всередині зуба. У міру ускладнення захворювання нерв зуба відмирає, що призводить до поширення інфекції з каналу по всій верхівці кореневої частини зуба. Невилікуваний пульпіт перетворюється в періодонтит.
- Запалення кісти. Найчастіше формування кісти не має яскраво виражених симптомів, а тому ігнорується. Захворювання може з'явитися в результаті пульпіту, який не був вилікуваний вчасно. У деяких випадках причиною стає неграмотне пломбування каналів. По суті, кіста являє собою капсулу, яка заповнена гноєм. Найчастіше її вміст шукає шляхи виходу назовні, тому і утворюється дірка. Освіта запального процесу супроводжується набряком і збільшенням ясна в розмірах.
- Неправильне пломбування каналів зуба. Це ще одна поширена причина освіти свища. Найчастіше необхідність в пломбуванні кореневих каналів з'являється під час лікування пульпіту або періодонтиту. У деяких випадках проведення цієї процедури може знадобитися перед установкою коронки. За статистикою, в більш ніж 50% випадків стоматологи пломбує канали недостатньо добре. В результаті в неякісно обробленої частини каналів залишаються порожнечі, що і призводить до утворення запального процесу. Інфекція з часом починає поширюватися до тих пір, поки не досягає самої верхівки зуба.
- Прорізування зуба мудрості. Найчастіше цей процес супроводжується сильними болями і запальним процесом. Якщо зростання зуба мудрості ускладнюється, то ясна в цьому місці починає опухати. Збільшена в розмірах, вона починає завдавати шкоди сусіднім зубам. В результаті запального вогнища утворюється гнійний процес, що приводить до появи свищуватого каналу.
- Перфорація кореня зуба. Так звані Перфора є нефізіологіческіе отвори, зроблені лікарем помилково під час втручання в кореневі канали. Ця помилка призводить до серйозних наслідків. У пацієнта починає розвиватися гнійне запалення, що і стає причиною появи свища.
Свищ біля зуба
Що робити, якщо в яснах з'явився свищ
Якщо залишити вогнище запалення недоторканим, то свищ, як і набряк ясен, продовжувати залишатися проблемою. Слід врахувати, що в цьому випадку виникає ризик утворення ще однієї дірки в яснах. Саме тому лікування свища необхідно почати негайно, щоб звести до мінімуму можливі ускладнення.
Больові відчуття з розвитком запального процесу тільки посилюються до тих, поки гнійний канал не прорве. У цьому випадку біль трохи вщухає. Процес лікування полягає в усуненні інфекції, профілактики його повторного появи, а потім грамотного пломбування кореневих каналів. У разі якщо ще не почався відтік гною і присутній сильний біль, то лікар повинен провести процедуру щодо розкриття свища. Перед тим як приступити до цього, слід зробити рентгенівський знімок, щоб можна було визначити точний характер запалення.
Це важливо! Якщо причиною утворення дірки послужив неправильно запломбований зуб, то процес лікування трохи ускладнюється, оскільки в першу чергу потрібно розпломбувати його. Після цього стоматолог повинен провести ряд заходів для зняття запалення. Поряд з цим потрібно в разі наявності гранульоми забезпечити відтік ексудату, а також при необхідності усунути кісту. Тільки після цього допускається повторне пломбування зуба.
У деяких випадках зуб вже не вдається врятувати і потрібно його негайне видалення, однак, це завжди крайній захід. Щоб остаточно позбавити пацієнта від такої неприємної проблеми, як свищ, нерідко потрібен тривалий курс реабілітації. Лікар може провести ультразвукове опромінення ясна або обробити її за допомогою лазера. В інших випадках, використовуються антибактеріальні пасти і гелі. Поряд з цим стоматолог прописує прийом противірусних і протизапальних препаратів.
Рекомендуємо до прочитання
Лікування пародонтозу лазером
Протезування при пародонтозішинування зубів