
Більшість жінок, які очікують свого первістка, на останніх місяцях вагітності хвилює одне важливе питання - як визначити початок пологів? Вся справа в тому, що в кінці терміну матка готується до активної родової діяльності, і тренувальні сутички стають все більш частими. Іноді такі скорочення приймаються майбутньою мамою за справжні сутички, змушуючи їхати в пологовий будинок раніше, ніж передбачалося.
1. Чому з'являються сутички перед пологами?
2. Як починаються перейми перед пологами - за якими ознаками їх можна визначити
3. Як відрізнити тренувальні сутички від родових
4. Що потрібно робити, якщо у вас почалися справжні перейми
5. Як потрібно правильно дихати під час пологів
Чому з'являються сутички перед пологами?

Періодично скорочуючись, матка готує цервікальний канал до майбутнього розкриття, розтягуючи гладкі м'язи навколо нього. В результаті шийка поступово розм'якшується, трохи зміщується щодо своєї поздовжньої осі і відкривається.
Сутички перед пологами (їх ще називають скороченнями Брекстона-Хікса) з'являються у жінок ще після 20 тижня вагітності, проте чим ближче термін пологів, тим інтенсивніше і частіше вони бувають.
Як починаються перейми перед пологами - за якими ознаками їх можна визначити

2. Об'єктивно оцінити сутички перед пологами можна, якщо покласти руки на живіт жінки. Під час такого спазму матка стає дуже твердою - "кам'яніє". Через кілька хвилин м'язи розслабляються, і тонус матки знову приходить в норму. Вагітна жінка болю при цьому може зовсім не відчувати.
3. При піхвовому ісследованіігінеколог може побачити результат таких тренувальних сутичок у вигляді "дозрівання" шийки матки, хоча цервікальний канал залишається закритим до самих пологів.
4. Зафіксувати сутички перед пологами можна і за допомогою кардиотокографа - спеціального приладу, який записує скорочення матки і серцебиття плода.
Як відрізнити тренувальні сутички від родових
Знання диференційно-діагностичних ознак сутичок Брекстона-Хікса від скорочень матки в першому періоді пологів дозволяє жінці вчасно зорієнтуватися, коли у неї починається родова діяльність.
- Перший критерій, який потрібно оцінити - періодичність. Прелімінарні (попередні сутички) можуть виникати з перервами і в 30 хвилин, і в кілька годин. При цьому сутички при пологах з'являються частіше - спочатку інтервал між ними становить 10-15 хвилин, поступово зменшуючись до 1-2 хв. до кінця першого періоду пологів.
- Друга важлива якість тренувальних скорочень матки - їх нерегулярність. Сутички перед пологами можуть виникати з різною частотою. Але якщо у вас починається родова діяльність, скорочення матки стануть регулярними - це легко відстежити, якщо почати записувати їх періодичність і тривалість.
- Інтенсивність тренувальних сутичок також відрізняє їх від справжніх. Скорочення матки перед пологами можуть практично не відчуватися жінкою, або вона відзначає легкі тягнуть болі внизу живота. А ось сутички при пологах значно більш болючі. Спочатку неприємні відчуття можуть поширюватися тільки на поперек, а потім охоплюють весь живіт.
- Тривалість сутички перед пологами може бути різною. Іноді спазм м'язів триває всього 20 сек. а в деяких випадках триває і кілька хвилин. Цей критерій значно відрізняється, коли жінка входить в першу фазу пологів. Тоді тривалість сутичок стає постійною, поступово збільшуючись. Наприклад, на початку пологової діяльності можна зафіксувати скорочення матки по 40 сек. з інтервалом в 15 хв. а вже через дві години їх тривалість збільшиться до 55 сек. а інтервал зменшиться до 8 хв.
Що потрібно робити, якщо у вас почалися справжні перейми
Головне - не хвилюватися. Чим спокійніше ви будете, тим менш болісними будуть скорочення матки. Прийміть теплий душ, полежте, зайнявши зручну позу, протестуйте дихальні техніки, які ви вчили на курсах. І якщо ваші сутички частішають, можна викликати таксі або швидку допомогу, щоб їхати в пологовий будинок.
Як потрібно правильно дихати під час пологів
Правильне дихання при переймах і пологах дозволяє значно зменшити больові відчуття. Так на початку пологової діяльності, коли інтенсивність сутичок ще невисока, застосовують вільне дихання з вдихом через ніс і видихом через рот. При цьому фахівці не рекомендують напружувати м'язи носогубного трикутника, так як ця зона є проекцією шийки матки - чим більше будуть розслаблені м'язи обличчя, тим швидше і менш болісно відкриється цервікальний канал.
Коли перейми під час пологів стають інтенсивними, можна використовувати короткий часте поверхневе дихання, щоб зменшити біль. А ось під час потуг дихання потрібно затримувати після глибокого вдиху, щоб збільшити виштовхуючу силу.