Шок в холодній воді

Дайвери з досвідом занурень в холодних помірних водах, як правило, усвідомлюють небезпеку гіпотермії і її ефектів, пов'язаних зі спритністю рук, фізичної і розумової продуктивністю під час повільного тривалого охолодження. Однак, можливо, що вони так добре знайомі з безпосередніми ефектами і небезпеками раптового занурення в холодну воду без спеціального ізолюючого спорядження. Є підозри, що майже половина з 140 000 смертей на відкритій воді по всьому світу, а особливо тих з них, які трапляються в результаті раптового попадання в крижану воду, відбувається не від гіпотермії, а через фізіологічних відповідей на шок, що виникають в перші п'ять хвилин занурення.

Гіпотермія і шок від холодної води

Теплоємність води вкрай велика, і тому відведення тепла від тіла відбувається в 20-27 разів швидше, ніж в повітрі. Температура тіла знижується у міру того, як тепло залишає його внутрішню частину в результаті випромінювання, конвекції і кондукції.

Гіпотермія і її ефекти обернено пропорційні температурі води і залежать від ряду змінних, включаючи різницю температур, ізолюючі властивості одягу, рух води, тепло, вироблене тілом за допомогою тремтіння і фізичних навантажень, відношення маси тіла до його площі і товщину шару підшкірного жиру. У міру зниження температури центральної частини тіла настає втрата свідомості і в кінцевому підсумку порушення артеріального кров'яного тиску, що призводить до зупинки серця. Смерть в результаті гіпотермії може наступити протягом години після занурення в воду 5 ° С, протягом двох годин у воді 10 ° С і в межах шести годин при 15 ° С.

Шок в холодній воді - що відомо

Багато факторів, що стосуються раптової смерті після занурення в холодну воду, до сих пір повністю не зрозумілі. Не всі жертви занурення відчувають холодової шок, проте існують погляди, що більш часто він трапляється у тих людей, які не передбачають потрапляння в холодну воду, а також у здорових в усіх відношеннях людей, що беруть участь в запланованих запливах «моржів».

Смерть в холодній воді з більшою ймовірністю спіткає людей, які супроводжують дайверів на борту судна, або членів команди, які впали за борт. Смерть в результаті початкового занурення в холодну воду станеться або через пряме утоплення, або в результаті серцевої аритмії, особливо у літніх або не дуже здорових людей. Також є присутнім ризик паніки або мимовільного вдиху при знаходженні під водою.

Швидке занурення в холодну воду пов'язано з чотириразовим збільшенням легеневої вентиляції і значним зростанням частоти серцевих скорочень і кров'яного тиску. Ці серцево-легеневі ефекти мають місце протягом 2-3 хвилин після занурення і з великою ймовірністю провокують небезпечні для життя серцеві аритмії або ішемічні стану у чутливих людей.

Контакт холодної води з носом і ротом може також індукувати ларингоспазм або «нирятельний рефлекс», який викликає зупинку дихання (апнея) зі зниженням частоти серцевих скорочень (бардікардія) і можливу зупинку серця (асистолія). Миттєве занурення голови у холодну воду унеможливлює координацію і контроль дихання протягом перших трьох хвилин, що супроводжується негайним вдихом води або вторинним захлебиванія через бризок. Дослідження показали, що люди не здатні затримувати дихання в середньому більше 38 секунд після занурення в воду 25 ° C, а при температурі 5 ° C цей показник знижується до 19 секунд.

Після 20 хвилин перебування в холодній воді робота рук і відмова м'язів стають критичною проблемою. Занурені жертви не можуть продемонструвати здібності до самовиживання, включаючи утримання за мотузки, підйом на рятувальні плоти або активацію рятувальних сигнальних спалахів. Великі групи м'язів не здатні здійснювати цілеспрямовані руху, які можуть знадобитися людині для захисту від бризок води або руху до рятівнику. Нездатність плисти описана як друга причина смерті.

Як запобігти шок від холодної води

Органи державного регулювання активно підтримують застосування захисних костюмів на судах, що має достатньо підстав. Вони широко тестували і в великій мірі розробляли изолирующее обмундирування з обтюраторами на шиї і зап'ястях для зменшення попадання води і експозиції шкіри. Ці деталі значно поліпшили показники виживання як у випадку гіпотермії, так і при холодового шоку.

У самому крайньому випадку пасажирам у відкритому маленькому судні слід серйозно подумати про розсудливості носіння відповідних персональних рятувальних засобів, які забезпечать додаткову ізоляцію.

Всім дайверам і членам команди судна слід знати ризики перебування як в холодній воді, так і поблизу від неї.

Схожі статті