Онкологічні патології вражають найрізноманітніші ділянки людського тіла. Одним з поширених захворювань, що відносяться до цієї групи, вважається рак мови.
Рак мови - це злоякісне утворення в ротовій порожнині
опис хвороби
Онкологічні захворювання - це патології, при яких спостерігається розвиток і зростання новоутворень. Злоякісні пухлини відрізняються тим, що вони мають досить високу швидкість росту, здатні проростати в навколишні тканини, а також утворюють метастази.
Метастази - це віддалені вогнища пухлинного процесу, які можуть виникати як результат поширення ракових клітин кров'ю, лімфою, періневральним простором або ликвором. Найчастіше метастази утворюються в лімфатичних вузлах і прилеглих органах.
Рак мови - це злоякісна пухлина, яка може формуватися з епітеліальних і залізистих клітин. Завдяки тому, що пухлинний процес локалізується в ротовій порожнині, він добре піддається діагностиці, а також своєчасно виявляється самим пацієнтом або ж під час прийому у стоматолога.
Новоутворення може формуватися з епітеліальних клітин мови
Незважаючи на те, що плоскоклітинний рак мови відноситься до злоякісних пухлин, прогноз для пацієнтів при ньому досить сприятливий. Винятком є ті випадки, коли за найкоротші проміжки часу утворюються метастази в головному мозку. Як і всі інші онкологічні захворювання, рак язика завдає непоправної шкоди людському організму і вимагає невідкладного проходження діагностичних заходів та лікування.
За статистичними даними, чоловіки набагато частіше хворіють подібного роду захворюванням, ніж жінки. Це обумовлено тим, що серед чоловічої частини населення сильніше поширені шкідливі звички. Це і призводить до того, що практично 85% відсотків усіх злоякісних пухлин припадає на представників чоловічої статі.
Механізм виникнення ракових пухлин вивчений не до кінця. Найбільш імовірною вважають таку теорію: кожна клітина має граничну кількість поділів, після чого вона гине. При дослідженні атипових клітин було виявлено, що у них така межа відсутня. При надмірній кількості проведених поділів в клітинах відбуваються мутації, що і призводить до появи відмінностей від доброякісних новоутворень.
Хронічні захворювання зубів збільшують ризик розвитку раку мови
Так, до основних причин появи раку мови можна віднести:
Шкідливі звички викликають онкологічні захворювання
- Радіаційне випромінювання. Вплив радіації на організм в різних дозах має небезпечні наслідки, в тому числі і запускає процес малігнізації клітин.
- Наявність передракових захворювань.
передракові захворювання
До передракових станів відноситься кілька захворювань ротової порожнини. Вони так називаються тому, що при тривалому присутності в організмі можуть озлокачествляться. До них відносять:
- Хвороба Боуена. Ця патологія характеризується тим, що на поверхні язика виникає пляма, яка не перевищує 5 см в діаметрі. Воно має асиметричну форму і чіткі краї, що дозволяє з точністю визначити зону ураження. Таке пляма має тенденцію до виразки або появи ерозій. Хвороба Боуена з найвищою ймовірність малігнізується, що вимагає його своєчасного лікування.
Прогресування хвороби Боуена тягне за собою розвиток раку мови
- Лейкоплакія. Для цього захворювання характерно хронічний перебіг, при якому спостерігаються білуваті бляшки на поверхнях язика. Вони являють собою ділянки з ороговевшими клітинами. Найбільшу небезпеку становлять бородавчаста і ерозивно форми, в той час як плоска лейкоплакія вкрай рідко призводить до появи злоякісних процесів тканин мови.
- Папіломи. Папилломой прийнято вважати доброякісну пухлину, яка складається з сполучної тканини, покритої зверху невеликим шаром епітеліальних клітин. Варто пам'ятати про те, що практично кожна доброякісна пухлина може перероджуватися в рак. Це відбувається як результат постійного травмування, впливу хімічних речовин або порушень роботи імунної системи.
- Ромбоподібний глосит. Це хронічне захворювання, для якого властиво утворення запального вогнища в області кореня язика, що має ромбоподібну форму. Через те, що рецидиви виникають досить часто, у пацієнтів може розвинутися рак кореня язика. Якщо з'явилися симптоми даного захворювання, потрібно звертатися до лікаря.
Папілома мови є передракових станом
Крім цього, у деяких пацієнтів зустрічаються хронічні виразки та ерозії. Вони можуть з'являтися як результат постійного травмування тканин про обламані зуб, зубний камінь або неправильно виготовлений протез.
Також значиму роль у розвитку онкологічних захворювань займає стан імунної системи. При імунодепресивних станах спостерігається активізація атипових клітин. До таких станів можна віднести ВІЛ, затяжні інфекційні захворювання, які супроводжуються виснаженням організму.
Класифікація раку мови грунтується на природі походження пухлини (з якої тканини розвивається), а також на стадії прогресування і характер зростання. Залежно від того, яка тканина лежить в основі пухлини, виділяють плоскоклітинний рак, який зустрічається в більшості клінічних випадків, і аденокарциному.
Виразкова форма раку мови має тенденцію до швидкого прогресування
За формою розвитку рак мови може бути:
При виразковій формі спостерігається деструктивний процес у вигляді виразки, яка кровоточить. Така виразка може бути досить великого розміру і локалізуватися в різних ділянках. Самим грізним є ураження кореня язика, так як пухлини такої локалізації мають дуже швидке зростання, а також за короткий проміжок часу утворюють метастази.
Папілярний рак - це різновид злоякісного новоутворення, яке при зростанні істотно виступає за межі органу. Папілярний рак мови зростає дуже повільно, викликаючи важку інтоксикацію організму.
Инфильтративная форма раку проявляється вираженим больовим синдромом
Инфильтративная форма характеризується тим, що пухлина поширюється в межах мови. Це проявляється у вигляді ущільнення, яке не має певних меж. Для цієї форми властиво наявність самого вираженого больового синдрому, що є критерієм диференціації з іншими формами.
Залежно від того, на якій ділянці мови з'являється рак, розрізняють:
- Рак тіла мови. Така локалізація патологічного процесу є найбільш поширеною. Вона зустрічається у більш ніж 70% пацієнтів з таким діагнозом.
- Рак кореня язика. Локалізація пухлини в цій області відрізняється особливо важким перебігом і швидким розвитком ускладнень.
- Рак нижньої частини. Така патологія зустрічається рідше за інших.
Найбільш поширена форма раку вражає тіло мови
Як і у онкологічних захворювань інших органів, ознаки раку мови проявляються на пізній стадії, коли пухлина має досить великі розміри або ж починається процес розпаду.
Основні симптоми онкології мови - це:
- Виникнення неприємних відчуттів в області зростання пухлини. Сюди відносяться такі симптоми, як поколювання, оніміння, печіння, свербіж або поєднання цих проявів. Ці симптоми має початкова стадія захворювання. На пізніх етапах з'являється біль, яка може віддавати в нижню щелепу, скроню або вухо.
- Неприємний запах з рота. Цей симптом з'являється при виразковій формі раку, а також в стадії розпаду пухлини. Запах з рота вкрай різкий і неприємний, не піддається усуненню за допомогою гігієнічних і косметичних засобів. Поряд з цим з'являються гнійні виділення, кількість яких безпосередньо залежить від розміру пухлини.
При розвитку раку мови з'являється неприємний запах з рота
- Дисфагія. Симптоми порушення ковтання є одними з найперших, так як формування пухлини в тканинах мови призводить до порушення скоротливої функції його м'язів. При локалізації патологічного процесу в області кореня у пацієнтів може спостерігатися вкрай утруднене проходження їжі, що вимагає накладення штучного отвору для харчування, типу гастростоми.
- Розлади мови. Так як мова є важливим елементом мовного механізму, його захворювання викликають симптоми розлади мови.
- Збільшення регіонарних лімфовузлів. В першу чергу збільшуються подніжнечелюстние і пріушние лімфовузли. Їх збільшення обумовлено тим, що в них розвиваються метастази.
В цілому, симптоми раку мови залежать від локалізації пухлини, а також від розвилися ускладнень.
Рак мови викликає порушення ковтання
діагностика
При підозрі на онкологічне захворювання повинна проводитися комплексна діагностика. Діагностика спрямована на визначення стадії захворювання, а також на те, чи є в організмі пацієнта метастази. Таким чином, діагностика включає:
- Загальні лабораторні дослідження крові та сечі.
- Біохімія крові.
- Біопсія пухлини. Гістологічне дослідження є вкрай важливим при підозрі на злоякісний процес. При проведенні гістологічного дослідження біоптату виявляють атипові клітини, які є критерієм для диференційної діагностики з доброякісними пухлинами, а також ерозійними і виразковими ураженнями мови.
Для діагностування раку мови проводиться обстеження зразка пухлини під мікроскопом
- Цитологічне дослідження. Коли неможливо провести біопсію, беруть мазок з виразок поверхні, який досліджують під мікроскопом на клітинний склад.
- Ультразвукова діагностика. За допомогою УЗД оцінюють точні розміри пухлини, а також глибину ураження тканин.
- Томографія. Пацієнтам з таким діагнозом проводять комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію. Це необхідно для того, щоб виявити метастази.
- Рентгенографія. За допомогою рентгенівського обстеження можна виявити осередки патології в кістках черепа.
Діагностика онкологічних захворювань - це тривалий процес, який вимагає витрат часу і коштів.
Магнітно-резонансна томографія дозволяє виявити метастази
Лікування ракових захворювань базується на оперативних методах. Найбільш доцільно проводити оперативні втручання на ранніх стадіях, коли відсутні віддалені метастази. Залежно від проростання пухлини і її інвазії в навколишні органи і тканини, проводять оперативне лікування раку мови в різному обсязі. Найбільш поширена операція включає часткову резекцію мови з розташованими поруч ліфоузламі.
Таке лікування раку мови в поєднанні з декількома курсами хіміотерапії забезпечує найбільш сприятливий прогноз на результат хвороби. Варто відзначити той факт, що плоскоклітинний рак частіше має сприятливий прогноз, на відміну від аденокарциноми.
Плоскоклітинний рак мови, на відміну від онкологічних захворювань інших органів, має високу виживання. Головним критерієм для того, щоб прогноз не змінився, є своєчасно проведена операція.
Лікування раку мови проводиться хірургічними методами
ускладнення
Головними ускладненнями будь онкологічної патології є вторинні пухлини, які формуються в результаті процесу метастазування. Найбільшу небезпеку становлять вторинні вогнища, які локалізуються в головному мозку. У такій ситуації прогноз для пацієнта погіршується. Це обумовлено тим, що для їх ліквідації будуть потрібні додаткові досить складні оперативні втручання.
профілактика
Повністю виключити ймовірність розвитку ракових пухлин неможливо. Але можна істотно знизити такий ризик, а також забезпечити найбільш сприятливий прогноз. Цього можна досягти такими шляхами:
- Регулярне проходження профілактичних оглядів. Проблема діагностики ракових захворювань в тому, що пацієнти звертаються на 3-4 стадії розвитку пухлини, коли проведення більш безпечних методів лікування вже не допустимо. Це пов'язано з тим, що досить невелика кількість людей регулярно проходять профогляди. Періодичні візити в поліклініки з такою метою дозволяє виявити рак на ранніх стадіях і почати лікування, що забезпечує самий успішний результат.
Щоб запобігти розвитку раку мови, потрібно регулярно проходити профілактичні огляди
- Відмова від шкідливих звичок.
- Виключення з раціону продуктів, що містять велику кількість барвників, ароматизаторів, стабілізаторів та консервантів.
- Створення умов проживання, при яких буде комфортним радіаційний фон і помірна або низька забрудненість повітря.
Рак мови - це досить грізне захворювання, яке може привести до летального результату без надання медичної допомоги.