Синдром пігментного дисперсії - двосторонній патологічний процес, який характеризується вимиванням пігменту з пігментного епітелію заднього листка райдужної оболонки і його осіданням на структурах переднього відрізка ока, що, в свою чергу, може призводити до обструкції і зміни трабекулярного апарату кута передньої камери, порушення відтоку внутрішньоочної рідини, підвищенню внутрішньоочного тиску і розвитку пігментної глаукоми.
Синдром пігментного дисперсії частіше зустрічається у молодих чоловіків, які страждають на короткозорість. Відомий також аутосомно-домінантний шлях спадкування з різним ступенем прояви. У 50% пацієнтів з синдромом пігментної дисперсії розвивається офтальмогіпетензія або пігментна глаукома.
Основним патогенетичним механізмом вивільнення і осідання пігменту в передній камері ока є контакт і тертя пігментного епітелію райдужки і цинновой зв'язки кришталика в результаті надмірного зміщення назад периферичної частини райдужки.
Симптоми синдрому пігментної дисперсії
Як правило, синдром пігментного дисперсії протікає безсимптомно. Деякі пацієнти можуть відчувати т.зв. "Пігментні бурі" - інтенсивне фізичне навантаження може спровокувати масивний викид пігменту, що призводить до раптового підвищення внутрішньоочного тиску. У такі моменти пацієнти можуть відчувати головні болі і скаржитися на затуманення зору.
Діагностика синдрому пігментної дисперсії
Діагностика не складає труднощів при виявленні характерних ознак: веретено Крукенберга на ендотелії рогівки (пігментна дисперсія у вигляді веретеноподібного розподілу гранул у вертикальному напрямку), відкладення пігменту на передній поверхні райдужки, периферичні дефекти райдужної оболонки, розпорошення пігменту на передній поверхні кришталика, глибока передня камера. При гониоскопии визначають зворотний бомбаж райдужки і помірну або виражену щодо гомогенну пігментацію всьому колу кута передньої камери.
З огляду на, що часто синдром пігментного дисперсії поєднується з розривами і "гратчастої" дистрофією сітківки. обов'язковий контроль очного дна.
Лікування синдрому пігментної дисперсії
Для профілактики підвищення внутрішньоочного тиску і розвитку глаукоми проводять лазерну ірідектомію. в результаті якої ущільнюється поверхня райдужної оболонки і зменшується контакт райдужки і цинновой зв'язки. При вираженій пігментації кута передньої камери ірідектомію поєднують з лазерною трабекулопластикой.
Якщо після прочитання документа залишилися (з'явилися) питання, задайте їх на офтальмологічному форумі WebSight.ru "Очі в очі".