Синусовий вузол являє собою пучок специфічної серцево-м'язової тканини, довжина якого досягає 10-20 мм і ширина -3 -5 мм. Він розташований субепікардіально в стінці правого передсердя, безпосередньо збоку від гирла верхньої порожнистої вени. Клітини синусового вузла розташовані в ніжній мережі, що складається з колагенової і еластичної сполучної тканини.
Існує два види клітин синусового вузла - водія ритму, або пейсмекерного (Р-клітини) і провідникові (Т-клітини) (James et al.). P-клітини генерують електричні імпульси збудження, а Т-клітини виконують переважно функцію провідників. Клітини Р зв'язуються як між собою, так і з клітинами Т. Останні, в свою чергу, анастомозируют один з одним і зв'язуються з клітинами Пуркіньє, розташованими близько синусового вузла.
У самому синусовомувузлі і поряд з ним знаходиться безліч нервових волокон симпатичного і блукаючого нервів, а в субепікардіалиюй жировій клітковині над синусовим вузлом розташовані ганглії блукаючого нерва. Волокна до них виходять в основному з правого блукаючого нерва.
Харчування синусового вузла здійснюється синоатріальної артерією. Це порівняно велика судина, який проходить через центр синусового вузла, і від нього відходять дрібні гілки до тканини вузла. У 60% випадків синоатріальна артерія відходить від правої вінцевої артерії, а в 40% - від лівої.
Синусовий вузол є нормальним електричним водієм серцевого ритму. Через рівні проміжки часу в ньому виникають електричні потенціали, що збуджують міокард і викликають скорочення всього серця. Клітини Р синусового вузла генерують електричні імпульси, які проводяться клітинами Т в близько розташованих клітини Пуркіньє. Останні, в свою чергу, активують робочий міокард правого передсердя. Крім того, за специфічними шляхами електричний імпульс проводиться в ліве передсердя і атріовентрикулярний вузол.
«Порушення ритму серця», Л. Томів