Сирингомієлія (грец. Surinx siringos трубка) - це хронічне захворювання нервової системи, при якому в спинному і довгастому мозку утворюються порожнини. Зазвичай порожнини виникають через розширення центрального каналу - поздовжнього каналу, що проходить в спинному мозку на всій його довжині і заповненого спинномозковою рідиною.
Хвороба починається непомітно. Найбільш ранні симптоми її - зниження маси тіла, слабкість в м'язах кистей рук, зниження больової і температурної чутливості в руках. У цей період страждають сирингомиелией часто завдають собі порізи і обпікаються. тому що не можуть вчасно отдернуть руку. Через деякий час порушення чутливості поширюється і на інші частини тіла. Часто ділянки чутливості у вигляді плям, смужок, «коміра», «полукурткі» або «куртки» чергуються з ділянками нормальної шкіри. Симптомом сирингомиелии може бути гостра пекуча або стріляючий біль, причому хворіти може будь-яка частина тіла.
Наступний етап розвитку сирингомиелии - сильна слабкість м'язів, зниження їх тонусу і зменшення їх обсягу. Людині стає важко рухатися. Розвивається спочатку парез рук, а потім і ніг. При цьому у нього знижується або зникає взагалі потовиділення. Хоча іноді буває і навпаки - рясний піт після прийому гострої або гарячої їжі.
Шкіра страждає сирингомиелией синюшна, на ній часто утворюються гнійники, фурункули, на пальцях - панариції. Але болю пацієнт при цьому не відчуває, так як чутливість порушена.
Зіниця страждає сирингомиелией звужений, верхню повіку опущено, причому симптоми ці є тільки на одному оці. Це - прояв симптому Горнера, що виникає через параліч шийного відділу спинного мозку.
Виникають у страждає сирингомиелией і проблеми з кістками - з них поступово вимивається кальцій. вони стають крихкими і легко ламаються. А так як чутливість у таких людей знижена, болі при переломах вони майже не відчувають. Крім того, часто у страждаючих цим захворюванням викривлений хребет.
Сирингомієлія - патологія досить рідкісна. Їй страждають всього 7-9 чоловік на 100 000 населення. У чоловіків вона реєструється частіше, ніж у жінок. В середньому вона проявляється у віці 30 років.
Як ми вже сказали, сирингомієлія виникає через розширення спинномозкового каналу. А відбувається це, коли спинномозкова рідина, наштовхуючись на якісь перешкоди, огинає їх, і під тиском поступово утворюються порожнини. При цьому в спинному мозку розростається глия - допоміжні клітини нервової тканини, самі імпульсів трохи передають. Через всього цього передача імпульсів з головного мозку до органів і від органів в головний мозок порушується.
Це захворювання може бути вродженим і набутим. Вроджена сирингомієлія виникає в результаті неправильного розвитку ембріона - спинний мозок неправильно закладається, при цьому страждає в основному його сіра речовина. Причиною сирингомиелии може бути і вроджена патологія розвитку деяких структур мозку (аномалія Арнольда-Кіарі, синдром Денді - Уокера). При цьому найбільше порожнин утворюється в нижнешейном і верхнегрудном відділах спинного мозку. У грудному відділі вони утворюються рідко, а в попереково-крижовому - дуже рідко.
Придбана сирингомієлія утворюється внаслідок травм спинного мозку.
діагностика
Діагноз «сирингомієлія» ставить невролог. Для цього йому потрібні результати комп'ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ) хребта.
Диференціювати сирингомієлію потрібно з менінгітом. пухлиною спинного мозку, бічний аміотрофічний склероз.
Вилікувати сирингомієлію неможливо. Можна тільки зупинити її розвиток і прибрати прояви.
Хороший ефект при лікуванні сирингомиелии дає рентгенотерапія (вид променевої терапії, при якому рентгенівськими променями опромінюють орган або обмежену ділянку тіла). У пацієнта зменшуються, а іноді і зникають болі, зменшується площа нечутливою шкіри, йдуть неприємні відчуття в руках (мурашки). Це відбувається тому, що рентгенівські промені затримують розвиток хвороби. Однак допомагає таке лікування далеко не кожному пацієнту - на пізніх стадіях воно марно.
Хороший ефект дає і прозериновая терапія. Прозерін покращує передачу імпульсів між клітинами і дає тим самим стійке поліпшення стану. Але це симптоматична терапія, на причину захворювання, тобто, на утворення порожнин в спинному мозку прозерин ніяк не впливає. Це лікування також найбільш ефективно на початкових стадіях захворювання.
Застосовують для лікування сирингомиелии і радіоактивний фосфор і радіоактивний йод. Вони накопичуються в організмі і затримують патологічний ріст глії.
Також страждають сирингомиелией рекомендована бальнеотерапія (радонові ванни) і санаторно-курортне лікування.
Спосіб життя
Взагалі, прогноз для життя при сирингомиелии сприятливий. Якщо вчасно почати лікування, прожити можна ще довго. Але для цього необхідно правильно харчуватися. Треба їсти більше вітаміну А. він міститься в моркві, капусті, буряку, шпинаті. Дуже корисні при цьому захворюванні кисломолочні продукти - вони допомагають заповнити дефіцит кальцію.
Потрібно пам'ятати, що у хворих на сирингомиелией порушена температурна чутливість. Це означає, що вони легко можуть постраждати як від морозу, так і від вогню. Необхідно стежити за ними. Та й самі страждають повинні одягатися по погоді, не підходити близько до вогню, не торкатися до поверхонь, які можуть виявитися гарячими.
Незважаючи на те, що для життя пацієнтів прогноз сприятливий, місце роботи їм потрібно вибирати з оглядкою на своє захворювання. Тобто, цим людям не можна працювати там, де потрібно фізична сила, де потрібно довго стояти на ногах, де потрібно багато ходити, де є реальна небезпека отримати перелом руки або ноги, а також в гарячих цехах і там, де є небезпека отримати опік.
профілактика
Профілактика вродженої сирингомиелии полягає в своєчасній діагностиці цього захворювання.
Для профілактики набутої сирингомиелии потрібно запобігати травми хребта, а якщо не вдалося їм запобігти, то лікувати їх треба правильно, ретельно виконуючи вказівки лікаря.