Спостереження і догляд за хворими із захворюваннями крові

Хвороби крові - важка патологія, яка впливає на всі функції організму; виражається в появі змін в крові. Так як організм перестає боротися з інфекцією, а в порожнині рота завжди є мікроби, виникають ангіни у важкій формі і виразки на слизовій оболонці рота. Утруднюється ковтання, з'являються різкі болі в порожнині рота, виділяється кров'яниста слина. Хворі відчувають слабкість, нездужання, перестають рухатися по палаті. Це дуже важкі хворі, які потребують кваліфікованого догляду та тепле ставлення. Поступово посилюється задишка, при гострому перебігу підвищується температура до високих цифр; зниження її супроводжується рясним потовиділенням і різкою слабкістю. При деяких анеміях у хворих з'являється слабкість в ногах - «ватяні ноги», м'язові болі в них. Майже завжди турбують парестезії в ногах, розлад чутливості (больовий, температурної). У важких випадках атрофія м'язів, парези. Як правило, уражаються ноги, руки втягуються в процес вкрай рідко. Така клінічна картина характерна для фуникулярного міелоза, який часто спостерігається при В12 - дефіцитної анемії.

Крім того, у хворих з анеміями часті запаморочення, м'язова слабкість, непритомність, позиви на сечовипускання - неможливість утримувати сечу при кашлі, сміху, в нічний час.

При лейкозах спостерігаються майже постійні, наполегливі, неясні головні болі, дратівливість, стомлюваність, хворі стають замкнутими, не спілкуються. У важких випадках можуть дивуватися оболонки головного мозку, - менінгіт, а також нерідко бувають крововиливи в головний і спинний мозок, виражені корінцеві болі, порушується функція черепномозкових нервів.

Хвороби крові накладають відбиток на зовнішність хворих: відзначається виражена блідість, синці, некроз слизових і шкіри. Такі зміни бувають у хворих з геморагічним діатезом.

Лейкози є безсумнівною загрозою подальшому житті хворого, вони приносять важкі психічні страждання.

Хороший догляд за хворими значно полегшує їх стан. Хворим необхідно допомагати при ранковому туалеті, давати їм полоскати рот підсоленою водою. Якщо вони можуть, то чистять зуби після кожного прийому їжі, якщо ж вони дуже слабкі, постова сестра сама обробляє їм порожнину рота.

Дуже важлива профілактика пролежнів, так як шкіра стає сухою і схильна до виразки. Вона є воротами для проникнення інфекції і на ній дуже швидко з'являються пролежні. Медична сестра повинна кілька разів на день перестилати ліжко хворого. Якщо він сильно пітніє, шкіру необхідно протирати одним з дезінфікуючих розчинів і при необхідності міняти натільну і постільну білизну. Ні в якому разі не можна сушити білизну на радіаторах центрального опалення і знову давати хворому.

Лежачим хворим підкладають гумовий круг. При ураженні хребта під матрац потрібно класти щит. Якщо медсестра зауважує почервоніння шкіри в області крижів, потрібно розтерти його рушником або половинкою лимона. Годувати таких хворих потрібно 5 - 6 разів на день. Їжа повинна бути теплою, полужидкой, багатою на вітаміни. Хворим дають настій шипшини, чорну смородину, фрукти. Поїти хворих треба з поїльника, злегка піднявши тулуб або поклавши під спину подушку.

Необхідно стежити, щоб хворі вчасно приймали ліки, і, якщо це потрібно будити їх вночі. В палатах повинен бути чисте повітря; їх слід часто провітрювати. Якщо у хворих затримка стільця і ​​це їх пригнічує, можна поставити очисну клізму. Медична сестра стежить за сечовипусканням і при зміні кольору сечі або зменшенні її кількості тут же повідомляє про це лікаря.

Такі хворі, які тануть на очах, особливо потребують милосердя, співчуття, розради.

Медичний персонал повинен створювати хворим охоронний режим. В палатах і коридорах має бути тихо: не слід допускати велику кількість відвідувачів, так як вони стомлюють хворих. Не можна розповідати про важких, вмираючих хворих; слід відволікти їхню увагу від важких думок.

Це група захворювань, в основі яких лежить гіпоксія, що виникає внаслідок зниження еритроцитів і гемоглобіну в одиниці об'єму крові.

Схожі статті