Стрептодермія - група інфекційних захворювань шкіри, що викликаються стрептококом. Дуже важливо навчитися вчасно розпізнавати симптоми цього захворювання, так як воно дуже заразно.
Захворювання починається з того, що на шкірі з'являються округлі рожеві плями, на місці яких через кілька днів розвиваються бульбашки. Залежно від глибини ураження далі хвороба може розвиватися по-різному. Так, у дітей і молодих жінок з ніжною шкірою часто розвивається стрептококової імпетиго. При цьому рідина в утворилися бульбашках - фліктени - каламутна і сіра. А сама фліктена оточена червоною облямівкою і трохи підноситься над шкірою. Часто захворювання супроводжується свербінням шкіри. Бульбашки можуть збільшуватися в розмірах і зливатися між собою. А при їх розриві утворюються ерозії з рожевим дном і блискучою поверхнею. Підсихаючи, ерозія покривається тонкою жовтуватою скоринкою. При ураженні великої ділянки тіла можливе підвищення температури і збільшення прилеглих лімфатичних вузлів. Приблизно через тиждень фликтени гояться, і на їх місці утворюються рожеві або білуваті плями.
Сухий стрептодермією страждають в основному хлопчики молодшого шкільного віку. Це атипова форма стрептодермії, при ній не утворюються фліктени. У цьому випадку на шкірі з'являються рожеві округлі плями, що лущаться, які не доставляють страждає неприємних відчуттів. Вони часто проходять самостійно без лікування або під дією сонця.
На руках стрептодермія може протікати в формі панариция.
Глибоке ураження шкіри при стрептодермії - ектіма. При цій формі захворювання спочатку на шкірі з'являються кілька фликтен, заповнених серозно-гнійним або серозно-кров'янисті вмістом. Після розтину на їх місці утворюється коричнева кірка з синюшно-червоним обідком. Під кіркою знаходиться глибока виразка з гноєм і некротичними масами на стінках. Вона рубцуется приблизно через 3-4 тижні, але по периферії залишаються ділянки гіперпігментірованной шкіри. При тяжкому перебігу захворювання виразка може гоїтися кілька місяців. Також може розвинутися лімфаденіт і лімфангіт.
При глибокому ураженні шкіри і підшкірної клітковини розвивається целюліт. При цьому ділянка шкіри червоніє, набрякає. Це супроводжується сильним болем і підвищенням температури тіла.
Людська шкіра - найбільший орган. Її площа близько 2 м², а товщина - кілька мм. Шкіра захищає організм від патогенних мікроорганізмів, перегріву і переохолодження, ультрафіолетового випромінювання. Вона бере участь у терморегуляції і водно-сольовому обміні організму, реагує на дотики, зміни навколишнього середовища. І це далеко не повний перелік функцій органу. Однак в деяких випадках вона не може повністю захистити організм від вторгнення хвороботворних мікроорганізмів. В цьому випадку може розвинутися піодермія або її окремий випадок - стрептодермія.
Стрептодермія - дуже заразне захворювання. Воно передається контактно-побутовим та повітряно-крапельним шляхами. Заразитися стрептодермією можна або від страждає цим захворюванням, або від страждає стрептококової інфекцією внутрішніх органів (ангіною. Скарлатиною. Пневмонією). Найчастіше стрептодермії діагностують у дітей і жінок, причому діти страждають цим захворюванням частіше дорослих. Це пов'язано з тим, що у них більш ніжна шкіра, яка частіше травмується.
Дивуватися може шкіра ніг (частіше, гомілок), рук, тіла. На обличчі в основному від стрептодермії страждають область навколо губ, область під носом, крила носа, щоки, лоб. Захворювання може вражати і волосяну частину голови.
Стрептодермія може бути самостійним захворюванням, а може протікати спільно з іншими інфекціями шкіри, наприклад, стафілодермій. У цьому випадку захворювання вилікувати набагато важче.
Фактори ризику стрептодермії:
- часта травматизація шкіри, тріщини на шкірі;
- недотримання особистої гігієни;
- ендокринні захворювання (цукровий діабет. ожиріння);
- захворювання, що супроводжуються порушенням кровообігу шкіри (варикозне розширення вен. набряки);
- фізичний або психічний перевтома;
- зміна рН шкіри;
- гіпо- і авітамінози;
- зниження імунітету;
- захворювання шкіри;
- ушкодження шкіри через постійного впливу вологи, наприклад, при нежиті;
- часті перегріви або переохолодження;
- проживання або постійне перебування в тісному приміщенні або в великому колективі (якщо стрептодермія зареєстрована в таборі, школі чи дитячому садку, є небезпека швидкого зараження всіх дітей).
Стрептодермія може бути поверхневої (імпетиго, панарицій, суха стрептодермія) і глибокої (ектіма, рожа. Целюліт).
Захворювання також може бути гострим і хронічним.
діагностика
При підозрі на стрептодермії треба звернутися до дерматолога. Для підтвердження діагнозу необхідний огляд фахівця, мікроскопічне дослідження зіскрібка з ураженої шкіри або виділень з фликтен, посів матеріалу на живильне середовище. Також проводиться тест на чутливість збудника до антибіотиків.
У деяких випадках, наприклад, якщо пацієнт самостійно, перш ніж звертатися до лікаря лікувався антибактеріальної маззю, діагностика може бути утруднена.
Дітей, які страждають стрептодермією, необхідно ізолювати від здорових на 10 днів.
Якщо вражені невеликі ділянки шкіри, в більшості випадків досить місцевого лікування антибактеріальними мазями. Фліктени розкривають стерильними голками і обробляють діамантовим зеленим (зеленка) або метиленовим синім (метиленовая синь). Корки перед зняттям обробляють вазеліном з саліцилової кислотою. Після обробки на рану накладається пов'язка з антибактеріальною маззю.
Ділянки шкіри навколо вогнища ураження рекомендується протирати антисептичними розчинами або настоєм лікарських трав (ромашки, календули).
Контакт з водою у страждає стрептодермією повинен бути зведений до мінімуму.
Одяг повинен бути з натуральних тканин, так як синтетичні тканини можуть стати причиною підвищеного потовиділення.
Необхідно дотримуватися температурного режиму і уникати перегріву. Переохолодження також не рекомендується.
При великих ураженнях крім місцевого лікування призначають вітамінотерапію. фізіотерапію (ультрафіолетове опромінення уражених ділянок шкіри, ультрафіолетове опромінення крові), загальнозміцнюючі засоби.
В особливо важких випадках антибактеріальні препарати призначають всередину. Для усунення симптомів інтоксикації застосовують водно-сольові або глюкозо-сольові розчини внутрішньовенно.
При сильному свербінні і великих ураженнях шкіри призначають гормональні мазі.
Якщо стрептодермії не лікувати, або лікувати неправильно, є небезпека її переродження в мікробну екзему. А це хронічне захворювання дуже важко піддається лікуванню.
профілактика
Профілактика стрептодермії полягає в дотриманні особистої гігієни, обмеження контактів зі страждаючими будь стрептококової інфекцією, своєчасне лікування інфекційних захворювань.
Дуже важливо своєчасно і правильно обробляти будь-які дрібні травми і пошкодження шкіри.
При наявності уражених ділянок шкіри не можна допускати потрапляння на них вологи, так як це може сприяти поширенню захворювання.
Звичайна, і далеко не найгірша, лікарня радянського штибу. Якщо зберетеся лікуватися амбулаторно, запасіться терпінням і не плануйте похід по.
Кілька років помітний і лікуюся тут. Потрапивши в медичний центр СОГАЗ раз, неможливо вже піти лікуватися до іншої медичної установи.
Хірург Кирилов А. Л. дуже любить гроші. Він мене обдурив з діагнозом. Плюс сказав, що в цьому році квоти вже закінчилися і треба терміново робити.