При високій температурі судоми можуть проявитися навіть у піврічного немовляти. Якщо раніше під час високої температури малюки найчастіше марили, то зараз лихоманку «видають» саме судоми. Правда, ці судоми - найшкідливіші. У 95% випадків вони безслідно зникають приблизно до п'яти років.
Фебрильний судомний напад зазвичай буває спровокований ГРВІ та підйомом температури. Справа в тому, що мозок дитини чутливіші, ніж мозок дорослого: мембрани клітин стають більш проникними для іонів, що полегшує поширення електричного розряду. У цей процес втягуються нервові клітини - нейрони. Відбувається патологічний розряд, який викликає судому. Свою лепту вносить і інфекція - деякі віруси також можуть пошкоджувати нервові клітини.
Прості судоми складають 80-90% всіх судомних станів, пов'язаних з температурою. Це країни, що розвиваються раптово епізоди, що тривають не більше 15 хвилин. Правда, батьки при цьому дуже лякаються: адже дитина втрачає свідомість, в тілі наростає напруга, потім слідують ритмічні тремтіння ручок і ніжок. Іноді переважає саме посмикування кінцівок, що деякі батьки приймають за озноб. Очі можуть бути і відкриті, але вас повинен насторожити відсторонений, «порожній» погляд. Покличте дитини на ім'я, простягніть до нього руки, - якщо не відгукується і не реагує, значить, свідомість втрачено.
Але як би не лякав вас вид дитини під час нападу, неврологи запевняють, що прості фебрильні судоми проходять самостійно і не відображаються на подальший розвиток.
Складні судоми відрізняються від простих тим, що тривають більше 15 хвилин, повторюються два або більше разів протягом доби, а іноді слідують один за одним. Крім того, якщо при простих фебрильних судомах м'язову напругу і посмикування кінцівок зліва і справа виражені однаково, то при складних спостерігається асиметрія.
До приїзду лікаря, по-перше, постарайтеся зберігати спокій. Адже якою б страшною не була судома, як правило, вона закінчується самостійно, після чого дитина засинає глибоким сном.
По-друге, забезпечте безпеку крихти, щоб він не зміг під час нападу травмуватися.
- Покладіть дитину в ліжко і побудьте поряд з ним. Не намагайтеся утримувати дёргающіеся ручки і ніжки - досить укласти малюка на бік.
- Ніколи не вставляйте в рот дитині ніяких предметів - ви можете його поранити або поранитися самі.
- Не давайте малюкові їсти і пити.
- Будьте обережні з так званими фізичними методами охолодження: обливанням холодною водою, розтираннями горілкою або оцтом, укутуванням в мокре простирадло і т.д. Ваше бажання збити температуру будь-якими способами, убезпечивши тим самим дитини від судом, цілком зрозуміло. Проте багато лікарів ставляться до такого лікування насторожено, вважаючи, що відповідь організму може бути неадекватним. Особливо небезпечно розтирати і обливати дитини при так званій «білій» лихоманці, коли у малюка жар, але ручки і ніжки холодні. Це говорить про те, що у дитини м'язовий спазм, і якщо ви будете охолоджувати його ще більше, спазм посилиться і може виникнути судома.
Марина Кременчуцька, невролог
Іноді батьки помилково приймають за судоми інші пароксизми, які не мають відношення до фебрильні судом. Під час хвороби з лихоманкою деякі діти щось бормочат, тіло може напружуватися, а ручки і ніжки - тремтіти. Це, скоріше, нагадує озноб, ніж судоми.
На особливу увагу заслуговують пароксизми, що виникають у дітей 2-5 років під час сну, так звані парасомніі. Це, в першу чергу, нічні страхи - епізоди, раптово виникають через годину-півтора спокійного сну: малюк схоплюється на ліжку з переляканим виглядом, кричить, тремтить, не реагує на батьків.
Схожа картина буває і при страхітливих снах, тільки відбуваються вони під ранок.
У цьому випадку дитину треба розбудити і заспокоїти. Розлади сну можуть виникати у абсолютно здорових дітей через перевтому або перезбудження (тривалий переїзд, похід в гості, цирк або зоопарк).
Висока температура і дискомфорт, випробовуваний при хвороби, теж здатні «запустити» ці стани. Батькам не варто панікувати - рідкісні епізоди парасомніі не вимагають спостереження лікаря і лікування.
Допомога фахівців потрібно в тому випадку, коли нічні страхи і кошмари виникають занадто часто.