Номер 134 від 25-07-98
смуга 009
nbspСвіньі-донори людини
Печінка свині пересідає людині
Разом зі свинячими вірусами
Вирішенню проблем донорської пересадки людині органів тварин була присвячена 17-я Міжнародна конференція фахівців в галузі трансплантології, що завершилася в понеділок в Монреалі. Визнаючи ксенотрансплантацію одним з рішень проблеми нестачі донорських органів, не всі учасники форуму згодні з тим, що цей процес є безпечним. На думку ряду фахівців, пересадка людині органів тварин може бути чревата виникненням нових вірусних інфекцій. Інші учасники форуму наводили численні приклади з практики, коли органи тварин, в першу чергу печінку свині, успішно і без будь-яких негативних наслідків пересідали людям.
"Свинські" віруси в навантаження до органів
Однак, крім відторгнення пересадженого органа, при трансплантації органів тварин виникають і інші небезпеки. Нещодавно дві наукові групи в Лондоні представили інформацію про існування в генетичному матеріалі клітин свині двох різновидів вірусів, що відносяться до так званим ретровірусів, які здатні заразити клітини людини після трансплантації і в подальшому призвести до розвитку онкологічних захворювань. Зазвичай присутності інфекції в органах донора можна уникнути шляхом селекції непатогенних тварин. Дослідженнями лондонській групи, а також Коффина і Вілкінсона з США було встановлено, що ретровіруси присутні в зародковій ДНК не тільки у свиней, а й у інших вищих ссавців, включаючи людину. При цьому вони можуть викликати захворювання в умовах трансплантації органів.
Через систематичне застосування імуносупресорів, необхідних для успішного функціонування пересадженого органу, захисні бар'єри організму проти інфекцій різко знижуються, і виникає реальна загроза зараження ретровирусом з подальшим розвитком онкозахворювань. Зростає і ризик виникнення інших інфекцій, наприклад ВІЛ, а також звичайних бронхолегеневих інфекцій.
Думки вчених в зв'язку з отриманою інформацією розділилися. Одні вважають за необхідне накласти заборону на спроби трансплантації людині органів тварин. Інші вважають, що прогрес медицини здатний подолати цей ризик. ВООЗ і FDA рекомендували тимчасово припинити клінічекую експерименти з органами тварин.
Однак розвиток будь-якого наукового напрямку зупинити ніякими заборонами неможливо, тому трансплантація тканин і клітин тварин продовжує бурхливо розвиватися. Фірми Diacrin і Genzyme Tissue Repair (США) розробили і застосовують на практиці введення нервових клітин свині хворим при лікуванні хронічних, що не піддаються традиційним способам лікування захворювань центральної нервової системи (хвороби Паркінсона і Ханктінгтона); фірми Neocrin і VivoRx (США) успішно проводять лікування цукрового діабету введенням людині свинячих клітин підшлункової залози.
Фірма Imutran (Англія) оголосила про початок клінічних випробувань з пересадки печінки при гострій печінковій недостатності. Представник Imutran доктор Корін Севіл запевнила учасників конференції, що безпека пацієнтів є головною умовою проведення випробувань. "Якщо ми знайдемо хоч один доказ того, що свинячі віруси передаються людині, ми переглянемо своє рішення". А директор компанії Девід Уайт заявив, що якщо виявиться, що свинячі віруси становлять небезпеку для людини, вчені зможуть вивести "чистих" свиней. І тоді можна сподіватися, що наше покоління зможе використовувати свиню як необмеженого джерела запасних органів для людини.
ОЛЕКСАНДР Коммерсант-ТАНЕВІЦКІЙ