У нормі щодо кількість Т-лімфоцитів-хелперів в крові у дорослих становить 36-55%, абсолютна кількість - 0,4-1,1х10 9 / л.
Т-лімфоцити-хелпери - індуктори імунної відповіді, регулюють силу імунної відповіді на чужорідний Аг і контролюють постійність внутрішнього середовища організму (антигенний гомеостаз). Збільшення кількості Т-лімфоцитів-хелперів свідчить про гіперактивність імунітету, зниження - про імунологічної недостатності.
Провідне значення в оцінці стану імунної системи має співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів в периферичної крові, так як від цього залежить інтенсивність імунної відповіді. У нормі цитотоксичних клітин і АТ повинно вироблятися стільки, скільки їх необхідно для виведення того чи іншого Аг. Недостатня активність Т-супресорів веде до переважанню впливу Т-хелперів, що сприяє сильнішому імунної відповіді (вираженої антітелопродукцію і / або тривалої активації Т-ефекторів). Надлишкова активність Т-супресорів, навпаки, призводить до швидкого придушення і абортивного перебігу імунної відповіді і навіть явищ імунологічної толерантності (імунологічний відповідь на Аг не розвивається). При сильному імунній відповіді можливий розвиток аутоімунних і алергічних процесів. Висока функціональна активність Т-супресорів не дозволяє розвинутися адекватному імунній відповіді, в зв'язку з чим в клінічній картині імунодефіцит-тов переважають інфекції і схильність до злоякісного росту. Величина індексу CD4 / CD8 1,5-2,5 відповідає нормергіческіх-му станом; більше 2,5 - гіперактивності; менше 1 - імунодефіциту. При тяжкому перебігу запального процесу співвідношення CD4 / CD8 може бути менше 1. Принципове значення цей показник має в оцінці імунної системи у хворих з ВІЛ-інфекцією. ВІЛ вибірково вражає і руйнує CD4-лімфоцити, в результаті чого співвідношення CD4 / CD8 знижується до значень, значно менших 1.
Підвищення співвідношення CD4 / CD8 (до 3) нерідко відзначають в гострій фазі різних запальних захворювань, за рахунок підвищення кількості Т-хелперів і зниження Т-супресорів. В середині запального захворювання відзначають повільне зниження вмісту Т-хелперів і підвищення Т-супресорів. При стиханні запального процесу ці показники і їх співвідношення до нормальних значень. Підвищення співвідношення CD4 / CD8 характерно практично для всіх аутоімунних захворювань: гемолітичної анемії, імунної тромбоцитопенії, тиреоїдиту Хаши-мото, пернициозной анемії, синдрому Гудпасчера, ВКВ, ревматоїдного артриту. Збільшення співвідношення CD4 / CD8 за рахунок зниження кількості CD8-лімфоцитів при перерахованих захворюваннях виявляють зазвичай при загостренні і високої активності процесу. Зниження співвідношення CD4 / CD8 через збільшення кількості CD8-лімфоцитів характерно для ряду пухлин, зокрема саркоми Капоші. Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD4-лімфоцитів в крові, представлені в табл ..
Таблиця Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD4 в крові
Таблиця Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD4 в крові
