Тікі схожі на звичайні координовані рухи, їм характерна варіабельність по інтенсивності і відсутність ритмічності. У деяких варіантах пацієнт здатний тимчасово пригнічувати вольовим зусиллям і завдяки однотипності почерку досить легко імітуються.
Тікі виступають поширеним патологічним станом, особливо в дитячому організмі. За різними літературними джерелами таким патологічним процесом уражаються від 4 до 10% всіх дітей. В ряду останніх, які страждають зазначеною патологією, в чотири-шість pаз частіше відзначаються хлопчики.
причинні фактори
У походження тікозние гіперкінезу основну роль відводять:
Слід зазначити, що часто захворювання може виникнути при комбінованому впливі ряду факторів, які можуть підсилювати один одного.
Існує думка, що виникають вони спонтанним чином і не провокуються зовнішніми руховими актами або подразниками. Паралельно частина пацієнтів стверджують, що у них ознаки відбуваються на тлі сприйняття специфічних слухових або зорових подразників, що виконують роль таких собі «тригерів» (наприклад, під час розглядання ними якогось плаката або предмета, під час незначного покашлювання поруч розміщеного людини). У деяких випадках у пацієнтів відзначаються рефлекторні тікоідние гіперкінези, які утворюються як відповідна реакція на переляк на раптово пролунав звук, дотик, яскраву світлову спалах.
симптоматична картина
Тікі представлені у вигляді координованих відображення звичайного руху. Характерним проявом виступає нездоланність у виникненні нападу. Яка б то не була спроба, придушити вольовим зусиллям виникнення тікозние нападу в будь-якому випадку призводить до наростання напруженого стану і тривоги, а насильницьке виконання бажаного рухового акту тягне за собою моментальне полегшення. На певний часовий відрізок напади можна придушити зусиллям волі, в нічний період, коли спить людина, такий стан взагалі немає або зовсім зникає. Вони значно наростають під впливом емоційних стимулювань - тривожного стану, страху, збентеження і ін.
У неврологічній практиці тікозние гиперкинез підрозділяється на наступні різновиди:
- рухові або моторні;
- голосові або вокальні.
Комбінація перших і других тікозние станів носить назву синдрому Туретта.
Друга форма може проявитися у вигляді:
- копролалія - вимова злісних, образливих, а також суспільно неприпустимих словосполучень, фраз;
- палілаліі, яке вважається повторенням особисто вимовлених словосполучень, відрізків слів;
- ехолалії - повторює проголошення звуків, слів, відрізків слів, які були виголошені іншими особами.
Синдром Туретта найчастіше проявляється в супроводі виражених емоційно-поведінкових порушень.
Частота виникнення нападів залежить від місця локалізації - чим вище розташовується, тим частіше зустрічається: максимально - в верхній частині особи (моргання), мінімально - тулуб і кінцівки. Особа відповідає за всі існуючі види мімічного прояву, які відображають людські емоції і почуття, і різноманітність функціонування м'язів можна особи обумовлює переважання в лицьовій частині. Найбільш часто зустрічаються тиками виступають миготіння.
лікувальні заходи
Особливу частину в лікувальних заходах займає психотерапія. Для цього використовуються психотерапевтичні методики:
- Гіпнотерапія.
- Аутогенное тренирование.
- Бихевиористские (поведінкові) методики. Більшість з них базується на тому, що регулярне повторення сампроізвольних рухових актів здатне звести до пригнічення патологічного умовного рефлексу, який обумовив виникнення і перебіг гіперкінезів.
- Фармакологічне лікування (транквілізатори і нейролептичні препарати) в поєднанні з нелікарським способами у вигляді біологічного зворотного зв'язку, транскраніальної мікрополярізаціі.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: