Тиреотоксичне серце - причини, симптоми і лікування

Тиреотоксичне серце являє собою комплексне розлад роботи серцево-судинної системи, причиною якого є токсичний вплив надмірної кількості тироксину і трийодтироніну. В основному це наслідок порушень роботи щитовидної залози.

Тиреотоксичне серце - причини, симптоми і лікування

Що таке щитовидна залоза

Даний орган розташований у передньої стінки шиї, з боків і спереду прикриваючи верхні трахейні кільця. Заліза закладається на 3-5 тижні перинатального етапу розвитку і вже в 10-12 тижнів орган здатний захопити йод.

Це найбільша ендокринна залоза людського організму, призначенням її є вироблення певної групи гормонів.

Тиреотоксичне серце - причини, симптоми і лікування

Щитовидка за формою нагадує метелика, і цього «комасі» підпорядкований буквально весь організм. Гіперактивність органу здатна змусити впасти в психоз, а низька продуктивність - викликати довгу депресію. Оскільки щитовидна залоза є одним з ключових ланок ендокринної системи, перелік функцій у неї доволі різноманітний. Гормони, які вона синтезує, беруть участь у великій кількості життєво важливих процесів. Тому, якщо людина відзначає погане самопочуття, яке не піддається поясненню, бажано перевірити щитовидку.

Тиреоїдні гормони мають таке призначення:

  • збільшення чутливості адренорецепторів і підвищення частоти серцевих скорочень;
  • контроль над артеріальним тиском;
  • диференціація тканин під час внутрішньоутробного розвитку;
  • формування психіки в дитячому віці;
  • підвищення поглинання та обміну кисню;
  • активізація синтезу білка;
  • збільшення кількості захоплених іонів кальцію з крові;
  • активізація таких процесів, як глікогеноліз, ліполіз, протеоліз;
  • транспортування цукрів і амінокислот в клітини;
  • збільшення теплопродукції.

тиреотоксикоз

Якщо в організмі людини спостерігається стійке підвищення числа тиреоїдних гормонів, є сенс говорити про тиреотоксикозі. Даний стан характеризується в першу чергу тим, що серце починає битися частіше, спостерігається підвищення хвилинного об'єму і змін в показниках артеріального тиску. Ознакою є неспішно наростаюче систолічний тиск, причому діастолічний зберігає нормальні показники або знижені, в результаті чого підвищується пульсовий тиск.

Даної патології супроводжує такі проблеми, як збільшився об'єм циркулюючої крові і підвищилася еритроцитарна маса. В результаті підвищується хвилинний об'єм, що призводить до підвищення пульсового тиску і навантаження на серце в діастолу.

прояви патології

Сила проявів тахікардії при синдромі тиреотоксического серця не залежить від будь-яких навантажень, як моральних, так і фізичних. Чи не знижується вона і під час нічного відпочинку. Важкий перебіг хвороби з'являється при тахисистолической формі миготливої ​​аритмії. Разом з тим, екстрасистолія при даному стані констатується вкрай рідко. Поява її пов'язано не з тиреотоксикозом, а з рядом інших захворювань, перенесеними раніше.

Рідко може з'явитися синусова брадикардія. що пов'язують з вродженими змінами або зі слабкістю синусового вузла. У 10-20% випадків тиреотоксикоз супроводжується мерехтінням передсердь, яке залежить від тяжкості захворювання. Тиреотоксикоз характерний передсердними порушеннями ритму, а при важкому ступені захворювання можуть бути діагностовані шлуночкові аритмії.

Особливості захворювання і лікування

Люди, які страждають тиреотоксикозом, менше ризикують захворіти на атеросклероз коронарних артерій, що пов'язано зі зниженим рівнем холестерину, тригліцеридів і бета-ліпопротеїдів у них в крові. Прояви стенокардії у хворих відбуваються не через те, що уражуються коронарні артерії, а через надлишок гормонів щитовидки. У період сну в даному випадку стенокардія не ліквідується.

Ризик хворому тиреотоксикозом зіткнутися з інфарктом міокарда відносно невеликий. Значно частіше виявляються некоронарогенні некрози серця, причиною яких служить негативний вплив на міокард вищезазначених гормонів.

Основним завданням при лікуванні даного виду захворювання служить зменшення надмірного вироблення тиреоїдного гормону. Проте, іноді проблема з серцем залишаються відчиненими, оскільки деякі зміни в стані судин і серця мають незворотній характер.