20-30% травм опорно-рухового апарату складають травми гомілковостопного суглоба. Наслідком травм може бути розвиток захворювань суглобів.
Чому виникають травми голеностопа
Голеностоп з'єднує кістковий скелет гомілки зі стопою і забезпечує людині можливість ходити прямо. У процесі життєдіяльності голеностоп піддається досить великому навантаженні, тому нерідко відбуваються пошкодження суглоба. До його травмі (ушиби, розтягування. Розриву зв'язок, вивиху, перелому) може привести необережний рух.
Малорухливий спосіб життя призводить до того, що м'язи і зв'язки старіють і атрофуються, їх витривалість знижується. Тому будь-яке «нестандартне» рух може спровокувати травму голеностопа. До поширених причин травмування гомілковостопного суглоба відносяться падіння або незручне рух під час ожеледиці, потрапляння ноги в вибоїну на дорозі, носіння високих підборів, стрибки без спортивного взуття.
Ще одним фактором ослаблення витривалості зв'язок і синовіальної капсули гомілковостопного суглоба є вік.
З іншого боку, підвищена фізична активність також збільшує ризик травм гомілковостопного суглоба. Травми зв'язок гомілкостопу відносяться до одних з найбільш частих ушкоджень у спортсменів.
Види травм гомілковостопного суглоба
Травмами гомілковостопного суглоба є забиті місця, вивихи, підвивихи, розтягнення зв'язок, переломи. Характер травми залежить від механізму ушкодження.
Травматичне вплив на стопу, яка не порушує цілісність тканин, називається забоєм гомілковостопного суглоба. Симптоми забитого - набряклість суглоба, біль в місці травми. Звичайна функція суглоба порушується, але людина може встати на ногу.
Вивихи і підвивихи - поширені травми гомілковостопного суглоба. Зазвичай вони комбінуються з переломами кісточок. При вивиху порушується положення суглобових кісток. Це супроводжується пошкодженням або розривом зв'язок. Якщо суглоб частково змістився, і поверхні зчленування незначно відходять один від одного, зберігаючи точки дотику, мова йде про підвивихи. В обох випадках нормальна робота суглоба порушена, ходьба і промацування місця травми викликають біль. Однак при підвивихи ці симптоми не такі гострі.
В результаті вивиху відбувається пошкодження зв'язок гомілковостопного суглоба. Якщо відбулося подворачіваніе стопи, і людина різко на неї обперся, виникає пошкодження зв'язок гомілковостопного суглоба. У цьому випадку мова йде про розтягуванні або розриві зв'язок. При цьому відбувається крововилив з внутрішньої або зовнішньої сторони суглоба, швидко розвивається набряк. З'являються різкі болі при спробах підвернути стопу всередину. При тому, що промацує під щиколоткою також відчувається різкий біль. Трапляється, що одночасно з розтягуванням зв'язок стався перелом 5-й плеснової кістки стопи. Тоді при обмацуванні її заснування потерпілий також відчуває різкий біль.
При розриві зв'язок гомілковостопного суглоба людина відчуває надлом в гомілкостопі. Травмована область стає синюшного кольору. З'являється гострий біль і неможливість рухатися.
Складна травма гомілковостопного суглоба - перелом. Він супроводжується різким болем, появою вираженого набряку. Стає неможливим спертися на ногу, суглоб зміщується, порушується його зовнішній вигляд.
Існує кілька різновидів перелому гомілковостопного суглоба, в залежності від того, яка кістка суглоба постраждала. При переломі зовнішньої щиколотки говорять про ізольованому переломі малогомілкової кістки. Як правило, він супроводжується підвивихи стопи.
При переломі внутрішньої кісточки (великогомілкової кістки) відбувається підвивих стопи і перелом заднього краю великогомілкової кістки.
При падінні з висоти на прямі ноги відбувається перелом таранної кістки. Особливість її кровопостачання пояснює тяжкість даного виду перелому.
Лікування травм гомілковостопного суглоба
В результаті травм суглоб втрачає гнучкість і еластичність ковзання. При відсутності лікування м'язи і кістки додатково травмуються, провокуючи розвиток захворювань суглобів.
Методи лікування травми залежать від її складності та характеру. Діагноз ставиться після огляду і проведення рентгена.
Перша допомога при ударі і вивихах полягає в прикладанні холодних компресів і фіксуванні травмованої ноги вище рівня тіла (щоб уникнути прогресування запального процесу). Через кілька днів проводяться теплові процедури. Перший час бажано використовувати фіксуючу пов'язку. При необхідності, призначають болезаспокійливі препарати. як наприклад несектівние протизапальні засоби (кеторол і ін).
Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба лікується консервативно і хірургічно, його мета - відновити цілісність пошкодженої зв'язки.
Основним методом лікування перелому гомілковостопного суглоба на сьогоднішній день є оперативний метод.
Розтягування підколінних зв'язок
Як тренуватися при наявності травми