Класичний цифровий рентген-апарат Samsung з покриттям кріпленням рентгенівської трубки, отримання знімків будь-яких областей тіла.
Ахалазія НСС або ахалазія кардії - специфічне захворювання стравоходу, основними клінічними проявами якого є дисфагія і регургітація. При цьому зазвичай спостерігаються порушення транспорту їжі по стравоходу, оскільки перистальтичні скорочення останнього відсутні, а нижній стравохідний сфінктер не відкривається в потрібний час або розслабляється недостатньо.
Ахалазія досить часте страждання, що спостерігається у 3,1-20% пацієнтів з хворобами стравоходу [1]. Захворювання, що починається поволі, в будь-якому віці, зустрічає-ся приблизно однаково часто як у чоловіків, так і жінок. На ранніх стадіях діагностика ахалазії важка навіть при ендоскопічному і рентгенологічному дослідженнях. Нерідко правильний діагноз встановлюється лише через багато років. Хворі ахалазії часто направляються на консультацію до психіатра з діагнозом globus hystericus.
Етіологія ахалазії досі невідома. Деякі дослідники пояснюють розвиток захворювання ураженням нервових сплетінь стінки стравоходу або головного мозку. Психічний фактор, як основна причина захворювання, відзначається у 38% пацієнтів [1].
В деяких випадках ахалазія має характерну рентгенологічну симптоматику, що дозволяє правильно встановити діагноз. При цьому стравохід зазвичай розширено, перистальтичні скорочення відсутні, а нижній стравохідний сфінктер спастически скорочений (так званий симптом "мишачого хвостика").
Мета цього дослідження - розробка ультразвукової семіотики ахалазии кардії.
матеріали та методи
Ультразвукове дослідження проведено 16 пацієнтам, які перебували на обстеженні та лікуванні в центрі "Гастроентерологія", зі скаргами на дисфагію і регургитацию. Жінок було-10, чоловіків-6, середній вік обстежених склав 37,6 ± 4,4 року. Дослідження проводилося на перший - другий день госпіталізації, вранці натщесерце після нічного голодування, на апараті "SonoET" фірми "Medison" (Ю. Корея) з використанням конвексного трансдьюсера 3,5 МГц.
Спочатку здійснювалося традиційне обстеження печінки, жовчного міхура. підшлункової залози, селезінки і шлунку. Потім проводилося сканування в сагітальній і (або) косою площині в епігастрії, при якому намагалися візуалізувати стравохідно-шлункове соустя і торакальної частина стравоходу. У нормі торакальна частина стравоходу, хоч я знаю (рис. 1).
Мал. 1. Ультразвукове зображення стравоходу і шлунка в нормі (сагітальний скан, що проходить через стравохідний отвір діафрагми).
Мал. 4. Рентгенологічне дослідження. Стравохід розширений, містить значну кількість залишків їжі (так званий симптом "мишачого хвостика").
висновок
література
Класичний цифровий рентген-апарат Samsung з покриттям кріпленням рентгенівської трубки, отримання знімків будь-яких областей тіла.