Міома матки багатьма жінками розцінюється всього лише як прикра перешкода, яка не потребує лікування. Однак не варто забувати, що міома матки до пори до часу поводиться спокійно і в один прекрасний день може наразити на небезпеку життя пацієнтки з даних захворювань. Всі жінки, які страждають цим захворюванням, повинні знати про можливі ускладнення і наслідки і обов'язково, не менше двох разів на рік проходити профілактичний огляд у гінеколога.
Міома матки - що це?
Міома матки є доброякісною, гормональнозависимой пухлиною м'язової тканини матки. Іноді в її склад входять елементи сполучної тканини - і тоді пухлина називається фіброміомою. Розвиток захворювання пов'язане з гормональним дисбалансом (переважанням естрогенів).Ускладнення міоми матки
Міома матки чревата багатьма ускладненнями:
Народження міоматозного вузла
Дане ускладнення зустрічається при субмукозной (підслизової) міомі матки, коли вузол росте в порожнину органу. Захворювання починається гостро, частіше за все пов'язано з підйомом тягарів або виконання важкої фізичної роботи. З'являються різкі, переймоподібні болі внизу живота і виражене маткова кровотеча. Шийка матки згладжується і розкривається як під час пологів, в цервікальному каналі візуалізується міоматозний вузол. Якщо основа міоматозного вузла широке, то він далі шийного каналу не просувається, при вузькій і довгій ніжці пухлини можливо її народження (у піхву). Ситуація екстрена і вимагає негайного оперативного втручання. Народжений міоматозний вузол відкручується, після чого проводиться вишкрібання порожнини матки. При народжуються вузлі необхідна ампутація або екстирпація матки.
Порушення харчування вузла міоми
Маткові кровотечі і анемія
Маткові кровотечі при міомі явище досить часте і обумовлено декількома факторами. По-перше, пухлина сприяє розростанню кровоносної мережі в матці, а судини втрачають тонус і здатність скорочуватися. По-друге, збільшується площа як міометрія, так і ендометрія матки. По-третє, гормональні порушення сприяють частим затримок менструації і розвитку гіперплазії слизової оболонки матки. У деяких випадках кровотеча може бути настільки інтенсивним, що вимагає екстреного видалення матки. Хронічна постгеморагічна анемія поступово набуває характеру залізодефіцитної. Основні симптоми недокрів'я: слабкість, стомлюваність, головний біль і запаморочення, зниження артеріального тиску, поява трофічних змін (сухе і ламке волосся, шаруються нігті), блідість шкірних покривів.
Швидке зростання міоми матки
Про швидке зростання міоми кажуть, коли її розміри збільшуються на 3 - 4 тижні вагітності за 6 місяців або менше. Дане ускладнення є несприятливою ознакою і вимагає термінового видалення матки. Пацієнтка може відзначати збільшення розмірів живота, тяжкість внизу живота, погіршення загального стану.
Озлокачествление міоми матки
Перехід доброякісного процесу в злоякісний явище досить рідкісне, але цілком можливе. Рак матки дозволяє запідозрити швидке збільшення міоми, результати діагностичного вискоблювання і гістероскопії. Проводиться тотальне видалення матки з придатками і резекцією сальника з подальшим променевим лікуванням або хіміотерапією.
Міома матки невеликих розмірів практично не позначається на репродуктивній функції жінки. Розвитку безпліддя сприяє ряд причин. В першу чергу це пов'язано зі зміною порожнини матки і неможливістю імплантації заплідненої яйцеклітини. По-друге, міома супроводжується гормональними порушеннями, що призводить до ановуляції і формування неповноцінного ендометрія. По-третє, можливе перекриття усть фаллопієвих труб матковими вузлами, що перешкоджає попаданню в них сперматозоїдів і виходу в порожнину матки заплідненої яйцеклітини.
Ускладнення під час вагітності
Міома матки може негативно позначитися і на перебігу вагітності. Зростають шанси загрози переривання і мимовільного аборту. що пов'язано з деформацією порожнини матки. Також висока ймовірність розвитку внутрішньоутробної гіпоксії і затримки розвитку плода, особливо, якщо плацентация сталася в області міоматозного вузла.
Кровотечі в післяпологовому і послеабортном періоді
При міомі матки збільшується ризик кровотеч в післяпологовому і послеабортном періоді через порушену скорочувальної здатності міометрія і деформованої порожнини матки (як відомо, міоматозні вузли не здатні скорочуватися).
Синдром здавлення сусідніх органів
Великі розміри міоми матки викликають здавлення сусідніх органів (сечового міхура, кишечника), що є причиною розвитку хронічних захворювань (запори, коліти, цистити. Пієлонефрити, гідронефроз).