Про перший крок в роботі з дитиною з аутизмом - встановлення з ним емоційного контакту.
Як відомо, написано: Кожне дитя починає своє індивідуальне розвиток, осмислення того, що відбувається навколо в тісному емоційному єдності з мамою. Вона підтримує в ньому відчуття радості життя, надійності, безпеки, спонукає до активного освоєння навколишнього світу. Заради емоційного спілкування з близькими малюк починає лепетати і говорити, з ними він прагне розділити свої інтереси і досягнення, задоволення і переляк. Те, чим займається дорослий, стає цікавим дитині. Таким чином, вже в дуже ранньому взаємодії дитини і дорослого у них з'являється можливість організовувати увагу і поведінку один одного.
Часто справедливо стверджується, що основним завданням корекційної допомоги дитині з аутизмом є його підготовка до незалежного життя. Це так, але ми переконані в тому, що неможливо допомогти йому знайти своє місце в світі, якщо не провести його через переживання емоційної спільності з близькими людьми. Без такого переживання індивідуальна активність і справжня самостійність, на наш погляд, недосяжні.
Для того щоб встановити емоційний контакт з дитиною зараз, ми повинні добре уявляти собі, що перешкодило цьому статися природним чином в ранньому віці. Досвід показує, що потреба в спілкуванні у таких дітей існує - вони тягнуться до людей; проблема ж полягає в тому, що в психічному відношенні вони не витривалі - ранимі й гальмування в контакті. Погляд, голос, дотик, пряме звернення можуть виявитися для них занадто сильними враженнями, і людина взагалі, особливо ж людина, активний в спілкуванні, здатний дуже швидко викликати у них почуття дискомфорту.
Крім того, як ми вже говорили, така дитина і сам не відповідає вимогам, які висуває йому дорослий: йому важко зосередитися довільно, #xAB; за наказом # xBB ;. Все це теж змушує дитину уникати спілкування, дозувати його або обмежувати своїми правилами.
Таким чином, щоб зробити спробу встановлення емоційного контакту успішною, ми повинні постаратися організувати ситуацію спілкування так, щоб вона була для дитини комфортною, підкріплювалася приємними враженнями і не вимагала недоступних для нього форм взаємодії. Спочатку дитина повинна отримати досвід комфортного спілкування, і тільки потім, добившись прихильності, створивши певний кредит довіри, ми можемо поступово розвивати більш складні форми взаємодії.
Далі, коли ми почнемо обговорювати можливі прийоми встановлення контакту, ми будемо мати на увазі перш за все ситуацію, коли до роботи з дитиною приступає новий для нього людина - той чи інший фахівець. Ця ситуація відрізняється від тієї, в якій відбувається повсякденне спілкування дитини з близькими: з одного боку, чужій людині зазвичай доводиться долати природну настороженість дитини, з іншого - фахівець будує відносини #xAB; з нуля # xBB ;, т. е. без негативного досвіду, який часто накопичується у такої дитини в сімейному житті. З домашніми дитина має довгу історію відносин: вони, як правило, прив'язані один до одного, можуть бути навіть взаємно пристосовані в побуті, їх пов'язують спільні приємні спогади; однак вони мають і досвід взаємних образ, нерозуміння. Часом самі люблячі батьки прагнуть впоратися з проблемами дитини методами прямого натиску, механічного натаскування, і не приховують свого розлади з приводу його неспроможності. Тому ми так часто зустрічаємо дітей, які при зверненні дорослого закривають очі, затикають вуха і відповідають йому криком: #xAB; Не займатися! #xBB; або криком: #xAB; Не хочеш, не можеш! #xBB;
Для подолання подібних нашарувань негативізму потрібна підтримка фахівця. У деяких випадках для відновлення емоційного контакту використовується спеціальний метод холдинг-терапії (про нього буде розказано нижче у відповідному розділі), що дозволяє і батькам, і дитині заново пережити момент встановлення контакту, емоційного єднання і відкриває для них нову можливість розвитку відносин. Цей досить драматичний шлях може використовуватися тільки батьками дитини, за спеціальною рекомендацією і під наглядом фахівців. Лише тоді можна гарантувати, що він не призведе до набуття додаткового травматичного досвіду і самою дитиною, і його батьками. В інших випадках переживання емоційної спільності може досягатися і менш радикальними способами.
Розглянемо спочатку, як зробити перші контакти більш комфортними для дітей. Зазвичай справедливо кажуть, що перші спроби подібного спілкування повинні проходити без поспіху, в дуже спокійних умовах, що дитині треба дати час навіть просто для того, щоб звикнути до нової обстановки. Дитину можуть злякати і гучний голос, і різкі рухи, і взагалі зайва активність і метушливість дорослого. Спочатку йому може бути неприємно занадто пряме звернення: пильний погляд, окликання по імені, активні спроби привернути увагу, питання, наполегливі пропозиції щось подивитися, послухати, з чимось пограти. У той же час, ситуація знайомства не повинна бути і абсолютно нейтральною. Дитині все ж треба дати зрозуміти, що ви перебуваєте тут заради нього, що він вам симпатичний і вам цікаво те, що він робить. Непродуктивно з самого початку активно нав'язувати такій дитині свій ритм, свої переваги, свою логіку взаємодії; і, навпаки, дорослий повинен бути дуже уважний до того, чим зацікавився дитина, бути чуйним до його спробам вступити в контакт.
Помилки, зайвий тиск найчастіше відбуваються через невпевненість дорослого в собі і в дитині. З цього приводу хочеться сказати одне: не треба дуже старатися, досвід показує, що контакт обов'язково виникає, тому що дитина хоче цього, як і ми. Основне тут - не поспішати, чи не нав'язуватися, але постаратися побачити його зустрічний рух і адекватно на нього відповісти. Якщо дорослий сидить спокійно, займається якимось своїм ділом, і тільки іноді, коротко глянувши на дитину, усміхається йому, дитина обов'язково підійде першим. Після цього можна відгукнутися, але від занадто активної реакції краще утриматися: слід пам'ятати, що нас не повинно бути #xAB; занадто багато # xBB ;. Можна продовжувати посміхатися, але погляд не повинен бути занадто довгим і пильним, - саме в подібній ситуації дитина, швидше за все, почне дивитися на дорослого, може навіть спробувати доторкнутися до нього, вимовити свою стереотипну фразу звернення. Таким чином, якщо ми передаємо дозування і контроль за комфортністю ситуації самій дитині, він стає більш активним у встановленні контакту.
Відповідно не треба і поспішати переходити до більш розгорнутим формам взаємодії. Дитина повинна спочатку #xAB; обжити # xBB; саму ситуацію встановлення контакту, випробувати свою здатність викликати іншу людину на спілкування. Він відходить - і наближається знову, виходить в іншу кімнату - повертається і знову поглядає на вас. Іноді він може робити це опосередковано, наприклад кидаючи погляд і посміхаючись вашому відображенню в дзеркалі, в скляній або полірованої дверцятах шафи. Його поведінка нагадує гру в хованки, точніше, гру зовсім маленької дитини: він із захопленням закриває і відкриває своє обличчя і, в загальному, показує, що за стіною аутизму все ще зберігається жива, нормальна дитяча реакція. Поступово таку гру можна #xAB; легалізувати # xBB ;, перейшовши до неї явно, і тут важливо, щоб дитина знову пережив від неї задоволення, звик до неї, відчув, що сам контролює ситуацію: дистанцію контакту, його інтенсивність і тривалість.
Це загальні побажання до того, як організувати ситуацію знайомства, встановити перший контакт з дитиною з аутизмом; але, звичайно, ці побажання повинні індивідуалізуватися в залежності від групи, до якої він належить. І перш за все різні будуть приємні для дитини враження, з якими дорослий повинен намагатися пов'язати себе в його свідомості.
З відчуженими, #xAB; ускользающими # xBB; дітьми першої групи слід спочатку поводитися особливо обережно, тому що вони оцінюють як агресію не тільки будь-яке пряме звернення, а й просто спрямований рух в їх сторону. Багато хто думає, що така дитина не реагує на нове місце і незнайомих людей, але насправді це не так. Як правило, він йде в далеку частину кімнати і намагається триматися спиною до людей, часто відразу проходить до вікна і застигає спиною до всіх. Як ознака тривоги можна також відзначити і більш напружені, більш різкі, ніж зазвичай, руху, метання по кімнаті, різкі звуки вокалізації. Спроби вступити в контакт можуть починатися тільки тоді, коли він заспокоїться. Спочатку ж він повинен просто звикнути до місця і людям.
Через деякий час така дитина освоїть весь простір кімнати і, може бути, навіть почне час від часу до нас наближатися. Один з подібних моментів можна використовувати для спроби встановлення контакту.
Продовження "Встановлення емоційного контакту з дитиною з аутизмом" в наступному пості
Нікольська О. С. Баенская О.Р. Ліблінг М.М. Дитина з аутизмом: шляхи допомоги.