УЗД головного мозку - швидкий і інформативний ультразвуковий метод обстеження структур головного мозку у дітей до року. Він дозволяє візуалізувати головний мозок дитини через відкритий великий передній джерельце. Ультрасонографія головного мозку може застосовуватися і у дорослих, що мають дефекти кісток черепа в результаті травм або операцій, якщо ці отвори можуть бути використані замість відкритого джерельця. Даний метод обстеження є попередніми, при виявленні патології необхідно дообстеження пацієнта (проведення КТ або МРТ).
Ультрасонографія головного мозку - швидкий і інформативний ультразвуковий метод обстеження структур головного мозку у дітей до року. Він дозволяє візуалізувати головний мозок дитини через відкритий великий передній джерельце. Ультрасонографія головного мозку може застосовуватися і у дорослих, що мають дефекти кісток черепа в результаті травм або операцій, якщо ці отвори можуть бути використані замість відкритого джерельця. Даний метод обстеження є попередніми, при виявленні патології необхідно дообстеження пацієнта (проведення КТ або МРТ).
Показання та протипоказання
Обстеження показано недоношеним новонародженим. дітям з ознаками порушень нервової системи, які перенесли травму головного мозку (в тому числі і родову) або гипоксическое пошкодження ЦНС. Клінічна неврологія використовує ультрасонографию як скринінговий метод для масового обстеження з метою раннього виявлення вродженої патології ЦНС, що дає можливість своєчасно почати лікування, збільшити його ефективність і уникнути ускладнень. Ультрасонографическое скринінг має найбільше значення у дітей у віці до 3-х місяців, коли можливо прояв патологічних змін, які діагностували при народженні (наприклад, повільно прогресуюча гідроцефалія. Поступово збільшуються кісти головного мозку).
Ультрасонографія призначається неврологом для екстреної експрес-діагностики характеру і місцезнаходження патологічних змін головного мозку, при неможливості обстеження за допомогою КТ або МРТ (відсутність обладнання, важкий стан дитини, брак часу і т. П.) Вона застосовується для здійснення моніторингу та оцінки в динаміці стану внутрішньочерепних структур. Це буває необхідно для проведення частих повторних обстежень пацієнта з уточненими на КТ або МРТ діагнозом, після нейрохірургічних операцій, в процесі лікування гідроцефалії і інших захворювань. В ході нейрохірургічних операцій або діагностичних пункцій внутрімозкових утворень (абсцес. Кіста, пухлина та ін.) Використовується ультрасонографическое нейронавігація, що дозволяє проводити маніпуляції в порожнині черепа під візуальним контролем.
Протипоказанням вважається наявність виражених деформацій черепа в області переднього джерельця і скроневих кісток, що ускладнює проведення ультрасонографії і може спотворити її результати.
Методика проведення
Доступність дослідження тих чи інших структур мозку залежить від розмірів джерельця і їх віддаленості від нього. При цьому часто вже не обстежені залишаються області, розташовані під кістками склепіння черепа і задненижней відділи головного мозку. Для їх вивчення використовують трансканіальную ультрасонографию. Вона проводиться в тих місцях, де кістки черепа тонше і пропускають ультразвук, наприклад, луска скроневої кістки, кістки на місці закритих бічних джерельця (переднього, розташованого спереду від вуха, і заднього - за вухом). Додатково можна використовувати великого потиличного отвори. Для цього головку дитини максимально нахиляють вперед до грудей, а ультразвуковий датчик встановлюють під потилицею. Комбіноване застосування чрезроднічковой і транскраніальної ультрасонографії дозволяє отримати найбільш повну інформацію про структурах головного мозку і патологічних змінах в них.
Обстеження триває 5-15 хвилин. У рідкісних випадках в ході ультрасонографии можуть бути отримані хибнопозитивні результати, які не підтверджуються при дообстеження на томографі, або помилково негативні результати - невиявлених існуючі патологічні відхилення.