Вартість проведення УЗД м'язів (одного відділу) в Красноярську 500 рублів. Ми зможемо провести дане дослідження і відразу видати висновок. Дана діагностика визначає багато видів патологій, які вимагають швидкої допомоги і навіть невідкладного лікування.
Міофасциальний грижі на УЗД м'язів
УЗД м'язів Грижі м'язової тканини через поверхню епімізія досить видимі візуально і відчутні як клубок у підшкірних тканинах, що імітує пухлини. Для миофасциальной грижі характерно збільшення в положенні стоячи або під час активного скорочення м'язи і зменшується в лежачому положенні і при відпочинку. Грижа зазвичай виникає в нижньої кінцівки і класично виявляються на великогомілкової м'язі у молодих людей. Дефект в фасції може бути вторинним по відношенню до травми, а фасциальная слабкість може також простежуватися при хронічному компартмент синдромі і на ділянках, розширених перфорантов.Ретельне проведення ультразвукового сканування м'язів має важливе значення. Рясне використання гелю, щоб зробити «гелеву подушку», м'який тиск датчиком і сканування пацієнта в положенні стоячи або навприсядки можуть бути зроблені, щоб виявити аномалії. Первісна перевірка може виявити вогнищевий дефект або витончення поверхневої фасції в спокої.
Активне скорочення м'язів або підвищення компартментного тиску (наприклад, на корточках), може зробити поля дефекту більш очевидні, так як грижа з м'язової тканини виступає через дефект. М'язові волокна в області грижі на УЗД, як правило, гіпоехогенние і видаються вгору при артеріальноїпульсації, іноді можна побачити судину в місці м'язової грижі на кольоровий доплерографії. Якщо фасція очагово ослабла, але не перфорована, то загальна опуклість м'язової поверхні спостерігається під час скорочення при ультразвуковому скануванні.
Лікування зазвичай обмежується в більшості випадків перестраховкою і компресійними панчохи. Хірургічне закриття фасциальних дефектів було пов'язано з розвитком рецидивів і гострого компартмент-синдрому, хоча цього можна уникнути шляхом виправлення дефекту.
Гострий компартмент-синдром на УЗД м'язів
Коли пацієнт скаржиться на біль у кінцівці не пропорційно ступеня травми, важливо враховувати можливість компартмент-синдрому як причину такого стану. На жаль, діагноз важко встановити, поки немає незворотного пошкодження м'язової і нервової тканини. Після м'язової травми, наявність інтерстиціального набряку і місцевої гематоми може привести до збільшення внутрішньом'язового тиску. Нормальне внутрішньом'язове тиску становить від 0 до 4 мм рт.ст. Як тільки він піднімається вище 15 мм рт. ст. капілярний кровообіг порушується, і виникає необоротна м'язова ішемія, т. е. виникає гострий компартмент-синдром.
Це ускладнення частіше зустрічається у тих м'язових відділів, які мають досить щільне фасциальное покриття, наприклад, поверхневі відділ задньої і малогомілкової частини гомілки і зона згиначів передпліччя. На першому етапі на УЗД м'язів опис гострого компартмент-синдрому включає в себе заміну м'язової тканини кістозним некротическим матеріалом з нормальним ДОППЛЄРОГРАФІЧНА спектром сигналу від артеріального і венозного потоку. Однак, ця картина спостерігається тільки в запущених випадках некрозу м'язів. На ранніх стадіях гострого компартмент-синдрому, УЗД показує тільки первинне ушкодження м'язів і, отже, відіграє обмежену роль у діагностиці. УЗД може показати генералізованої м'язовий набряк і зниження швидкості артеріальної осцилограми на доплерографії, але золотим стандартом для визначення компартмент синдрому є діагностичний тест вимірювання внутрішньом'язового тиску більш, який при патології перевищує 15-20 мм рт. ст. в спокої або після 5 хвилин тренування. Лікування на початковому етапі може бути консервативним, але якщо компартментного тиск залишається більше 30 мм рт. ст. і продовжує зростати, незважаючи на консервативне лікування, або хворий скаржиться на парестезії або слабість, то необхідна буде хірургічна декомпресія.
Хронічний компартмент-синдром зусилля на УЗД
Окремо треба сказати про пов'язаних зі станом хронічного компартмент-синдрому зусилля. Він представлений з поступовим початком болю в кінцівки під час вправ, яка поступово наростає за ступенем тяжкості аж до повної зупинки активності. Під час фізичних навантажень, обсяг м'язів може збільшитися до 20%, що, в свою чергу, піднімає внутрішньом'язовому тиску, що приводить до ішемії м'язів. Симптоми часто двосторонні, рецидивні і, як правило, відбуваються в один і той же час після початку вправи. УЗД ураженої ділянки зазвичай нормальна, але іноді м'язи демонструватимуть генералізовану підвищену відбивну здатність з нормальною структурою по периферії. Хоча зміни в площі поперечного перерізу черевця м'яза при навантаженнях були описані, немає суттєвої різниці в цих змінах у хворих з хронічним компартмент синдромом в порівнянні з контрольними групами.