Паностеіт у собак (Panosteitis)
Паностеіт у собак (Panosteitis)
Інформація для власників тварин
Визначення. Паностеіт, ювенільний остеомієліт, еозинофільний паностеіт, остеомієліт Німецьких вівчарок є синонімами однієї нозології. Це захворювання молодих тварин характеризуються болем в кістки.
Клінічна картина. Захворюванню можуть піддаватися, як і передні кінцівки, так і задні лапи. Одностороння кульгавість є основною ознакою хвороби.
Причини виникнення хвороби до кінця не вивчені. Вважається, що захворювання може бути ідіопатичним (не з'ясованими причина) або з'явиться через інтенсивне зростання цуценя і незбалансованого раціону.
Діагноз. Для постановки діагнозу потрібно ортопедичний огляд лікаря і рентгенографія. Паностеіт як правило зустрічається перші два роки життя. Великі породи собак на відміну від дрібних страждають частіше. У німецьких вівчарок паностеіт зустрічається частіше ніж інші породи. Рентгенографія є основним методом діагностики. Для підтвердження діагнозу необхідно виконати рентген здорової і хворої кінцівки. Наприклад, на малюнку 1 представлена рентгенографія гомілки собаки з паностеітом. Вогнища ураження показані стрілкою.
Лікування і прогноз. Захворювання викликає біль у тварини, тому основне лікування прийом препаратів групи НПЗЗ під час гострих епізодів. Незважаючи, на це прогноз у тварини хороший. У довгостроковій спостереженнях не викликає ускладнень.
Внутрісуглобні (межмищелкового) переломи дистального епіфіза плечової кістки у собак (intercondylar humerus fractures in dogs).
Внутрісуглобні (межмищелкового) переломи дистального епіфіза плечової кістки у собак (intercondylar humerus fractures in dogs).
Інформація для власників тварин
Визначення. Переломи, що зачіпають проксимальний сегмент ліктьового суглоба з порушенням цілісності не тільки кістки, а також хрящової поверхні виростків плечової кістки.
Клінічна картина. Відсутність опори або кульгавість по типу висячої кінцівки на грудну кінцівку є ознакою подібного перелому.
Причини. У карликових порід собак перелом латерального виростка відбувається часто. Як правило, цьому передує стрибок з дивана або з рук власників. У собак великих порід основною причиною є ДТП. Особливості переломів у деяких порід собак (спанієлі, деякі тер'єри) пов'язаний неповним окостіненіем виростків.
Діагноз. Для постановки діагнозу необхідно фізикальний огляд ветеринарного лікаря, при якому визначається біль в ліктьовому суглобі, крепітація.
Рентгенографія вважається основним методом діагностики, для виконання якого нерідко потрібно седація (штучний сон) тварини. Порушення цілісності виростків добре візуалізується в прямих проекціях (Рис.1)
Малюнок 1. Перелом латерального виростка правої плечової кістки у вівчарки
У певних випадках тваринам необхідно виконання комп'ютерної томографії для оцінки тяжкості травми та планування операції. Іноді може знадобитися індивідуальні пластини під кожного пацієнта.
Лікування і прогноз. Основний метод лікування це остеосинтез (хірургічна операція). Накладення фіксуючих пов'язок і гіпсу призводить до незадоволеним результатами аж до втрати кінцівки.
Хірургічна тактика має на увазі відновлення анатомії виростків плечової кістки і жорстку фіксація уламків. Це можна досягти використовуючи метод стягають гвинтів + антіротаціонний компонент + пластини або позавогнищевий конструкція (Рис.2). Основна ознака добре виконаної операції і сприятливого прогнозу прийнято вважати ранню опороспособность тварини. Некоректний остеосинтез може привести повторному перелому, артрозу ліктьового суглоба.
Малюнок 2. Хірургічна техніка при неповному внутрішньосуглобовому переломі виростків плечової кістки
TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy). теплою
TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy). Теплою.
Перелом передпліччя у карликових порід собак
Перелом передпліччя у карликових порід собак.
З прогресуванням урбанізації та умови зовнішнього середовища в мегаполісі карликові породи собак (чиху-хуа, той тер'єр, пудель, йоркширський тер'єр і т.д.) чисельно стають все більше і більше. У практиці ветеринарного лікаря в місті близько 50% собак відносяться до вищевказаної групи. І саме у даних порід собак найбільш часто зустрічається перелом скелета - це перелом кісток передпліччя, а саме променевої та ліктьової кістки. Перелом у даних собак, як правило, виникає внаслідок невеликого навантаження після стрибка або падіння. Чому саме передпліччя? Відповідь на це питання давно вивчається спеціалістами ветеринарної медицини і з кожним разом з'являються нові думки і дослідження, які вказують на різні чинники.
Переломи у птахів
Переломи у птахів.
В умовах мегаполісу ветеринарний лікар зустрічається величезною кількістю видів тварин, які живуть в квартирі або на вулиці. Серед пацієнтів нашої клініки ми нерідко зустрічаємося з птахами. В основному це голуби, ворони і папуги.
Перелом кісток у птахів виникає, як правило, після травми і в основному перелому піддається крило, а точніше плечова кістка, променева або ліктьова кістка. Лікування переломів у птахів практичний завжди оперативне, тобто остеосинтез. Остеосинтез у птахів на відміну від інших видів має певні особливості. Особливим також вважається анестезія і реабілітація таких пацієнтів.
Для лікування переломів кісток у птахів ми використовуємо спеціальні титанові імпланти або імпланти на основі медичної сталі розміром від кількох міліметрів до одного сантиметра. Хочеться відзначити, що після остеосинтезу кісток, які складають основу крил, не всі птахи можуть відновитися і продовжувати літати.
Перелом правої стегнової кістки у голуба
Рентгенографія після інтрамедулярного остеосинтезу
Резекція голівки стегна (артропластика ТБС)
Резекція голівки стегна (артропластика ТБС).
Резекція голівки стегна - це хірургічна операція на тазостегновому суглобі, при якому видаляється голівка стегнової кістки за певною техніці. Дана операція вважається «крайньою», якщо вже неможливо зберегти суглоб в цілісності. За яких патологіях проводять резекцію голівки стегна? Це ті патології, коли неможливо відновити всі компоненти тазостегнового суглоба:
- Хвороба Кальве-Легга-Пертеса
- Дисплазія кульшового суглоба
- Складні переломи головки або шийки стегна
- Епіфізеоліз голівки стегна або SCFE - скользнувшего епіфіз голівки стегна мейнкунов.
Власникам тварин треба знати, що дана операція вважається паліативної. Успіх від проведеної операції залежить не тільки від техніки, а також від догляду і після операційної фізіотерапії. За даними дослідників резекція голівки стегна дає хороші результати для тварин з вагою не більше 25 кг. Чим важче тварина, тим гірше процес відновлення.
Хвороба Кальве-Легга-Пертеса у той-тер'єра
Головка стегна після резекції
TTA (Tibial Tuberosity Advancement)
TTA (Tibial Tuberosity Advancement).
Метод хірургічного лікування розриву передньої хрестоподібної зв'язки (ПКС) собак, засновані на висунення горбистості великогомілкової кістки вперед (краніальної). Суть динамічної стабілізації зводитися до тому, що при напрузі сухожиль надколінка під час згинання коліна вісь залишається на одному рівні при це «ковзанні» стегнової кістки щодо великогомілкової кістки не відбувається. На сьогоднішній день існує декілька модифікації ТТА (ТТА1, ТТА2, TTA rapid). У нашій клініці цю операцію проводять сертифіковані фахівці, які пройшли навчання на базі розробників даної методики KYON Швейцарія.
ТТА себе добре зарекомендувало при лікуванні розриву ПКС у карликових порід собак. Тому, на сьогоднішній день дана методика широко застосовується в умовах нашої клініки для лікування розриву ПКС у собак вагою 10 кг і менше.
Остеохондродісплазіі шотландських висловухих кішок (Scottish Fold Osteochondrodysplasia)
Остеохондродісплазіі шотландських висловухих кішок (Scottish Fold Osteochondrodysplasia).
Це генетичний успадковане захворювання шотландських висловухих кішок, яке супроводжується ураженням опороно-рухового апарату. Хворі кішки, як правило, стають малорухомими, не стрибають на височину. Такі труднощі виникають через артрит і хворобливості в суглобах.
Діагноз встановлюють на підставі клінічного огляду та рентгенографії. У хворих кішок відзначають викривлення суглобів (зап'ястні, скакальні суглоби), їх тугоподвижность. Рентгенологічна картина може віріровать від незначних змін в суглобі до серйозних змін у всьому скелеті. Масивні екзостоз і зрощення хребців є одним з типових рентгенологічних картин при остеохондродісплазіі.
На жаль, специфічне лікування даної хвороби немає. Для полегшення загального стану призначають препарати знеболюючі або гормональну терапію. Є дані про те, що променева терапія може успішно застосовуватися для контролю остеортроза.
Типовий зовнішній вигляд і рентгенологічна картина скактельного суглоба хворої кішки з OCD.
Розсікаючий остеохондрит головки плечової кістки (Osteochondritis Dissecans)
Розсікаючий остеохондрит головки плечової кістки (Osteochondritis Dissecans).
Розсікаючий остеохондрит (РОХ або OCD) - це захворювання суглобного хряща, при якому відбувається порушення формування суглобової поверхні. Захворювання зустрічається у всіх видів тварин і навіть у людини.
У собак частіше діагностують РОХ головки плечової кістки, проте нерідко дану патологію знаходять і в інших великих суглобах. РОХ головки плечової кістки зустрічається серед собак великих або гігантських порід. Причина виникнення множинне: генетика, годівля, породна схильність.
Перші ознаки захворювання це кульгавість на грудну кінцівку. Вона виникає через дефект хрящової поверхні і наступним запаленням всього суглоба. Для встановлення діагнозу необхідно: огляд, рентген в двох проекціях, артрографія, КТ плечового суглоба.
Лікування при РОХ в основному хірургічне, суть якого зводиться до видалення з просвіту суглоба дефекту хряща і «стимуляції» утворення коллагенового хряща. Рідко проводять заміну дефекту хряща штучними імплантами.
РОХ плечової кістки. Схематичне зображення і рентгенографія.