Ідеальними опорними зубами можна назвати зуби, що обмежують де-фект, що знаходяться в правильних оклюзійних взаєминах, з ви-сокімі інтактними коронками і здоровим пародонтом.
Зробити правильний вибір опорних зубів можна тільки після клини-чеського і інструментального обстеження. При цьому враховують вид при-куса, оклюзійні взаємини в області дефекту, стан паро-Донта зубів. Про стан пародонта можна судити по стійкості зубів, співвідношенню клінічної коронки і кореня, наявності пломб, кольором зуба.
Для оцінки стану пародонту зубів треба використовувати дані рент-генологіческого дослідження. Рентгенографії підлягають всі зуби, покриття-ті раніше штучними коронками, мають пломби, змінені в коль-ті, з підвищеною спаленність і змінили своє становище.
В якості опори для мостоподібного протеза можуть бути використані після лікування все каріозні зуби і зуби з запаленої пульпою. Зуби з хронічним верхівковим вогнищами - периодонтитами можуть служити опорою протеза за умови якісного пломбування всіх кореневих каналів, клінічногоблагополуччя і відсутності в анамнезі відомостей про загострення запалення. Передні зуби (різці, ікла) з десневими свищами, кістами також можуть бути використані в якості опори, але тільки після резекції верхівки кореня, хорошого пломбування і достатньої довжини його.
Захворювання пародонту, подовження клінічної коронки, атрофія зубної альвеоли і патологічна рухливість I ступеня, а також стан після ле-чення хронічного околоверхушечной періодонтиту вимагають збільшення числа пар опор мостоподібного протеза шляхом підключення до системи сусідніх зубів.
Розрахунок навантаження на опорні зуби
Розрахунок навантаження проводять на підставі жувальних коефіцієнтів: Н.І. Агапов прийняв жувальну ефективність всього жувального ап-Параті за 100%, а за одиницю жувальної здатності і витривалості пародонту - малий різець, порівнюючи з ним всі інші зуби.
Жувальні коефіцієнти зубів за Н.І. Агапову:
Н.І. Агапов рекомендує брати до уваги зуби-антагоністи. Як і теря одного зуба на одній щелепи прирівнюється (за рахунок порушення функ-ції антагоніста) до втрати двох зубів.
І.М. Оксман в своїй таблиці враховує і зуби мудрості, при їх відсутність про-наслідком за 100% приймають 28 зубів. І.М. Оксман також вважає, що втрата зуба тягне за собою втрату функції його антагоніста.