Рекомендується видаляти зуби тільки в тому випадку, якщо:
- відбулося суттєве руйнування їх від карієсу,
- запущена форма пародонта (хворих ясен),
- зламані таким чином, що неможливо їх відновлення,
- неправильне розташування в роті, наприклад, видалення зануреного зуба мудрості;
- йде підготовка до ортодонтичним процедурам.
Видалення будь-якого зуба призводить до того, що відбувається поступове зміщення всіх розташованих по сусідству зубів. Згодом все це знаходить негативний відбиток на їх загальний стан. Навіть один віддалений зуб може викликати серйозні проблеми в процесі жування. По - уникнути подібних ситуацій - стоматолог може запропонувати вам установку штучного зуба.
Показання до видалення зуба
- одонтогенний остеомеліт щелепи в гострій формі;
- гнійний одонтогенний періостит, флегмони окочелюстние, абсцеси, синусити пазух верхньої щелепи і гнійний лімфаденіт;
- повністю зруйнована і непридатна для подальшого протезування коронка, або коріння;
- якщо зуби знаходяться в районі перелому щелепи, або альвеолярного відростка;
- Ретінірованние зуби, якщо їх прорізування ускладнене приєднаним інфекційно-запальним процесом, кістами і пухлинами;
- періодонтит на останніх стадіях, ступінь рухливості при цьому I-IV;
- радикальне видалення спільно з пухлиною альвеолярного відростка;
- прогресуюча макрогнатії в дитячому та підлітковому віці при початках 8-х зубів, з метою затримки росту нижньої щелепи;
- відхилення в прикусі, в разі проведення ортодонтичного лікування з метою вивільнення простору для переміщення зубів;
- якщо висуваються зуби з альвеолярного краю щелепи при втраті антагоністів, т.зв. феномен Попова - Гордона; зуби конвергірующіе. Якщо на щелепи залишився тільки один зуб, який перешкоджає фіксації протеза;
- при їх неправильному розташуванні і сверхкомплектаціі, що ведуть до деформації ряду зубів, або порушення контурів особи.
Протипоказання до видалення зуба
- захворювання серцево-судинної системи (гіпертонічна криза, загострення стенокардії, ревматизму, септичного ендокардиту, яскраво виражена декомпенсація діяльності серця, миготлива аритмія і тахікардія, ускладнена серцевою недостатністю) і нирок;
- гостра форма інфекційного гепатиту;
- агранулоцитоз і гострий лейкоз;
- діатези геморагічного походження;
- загострення психічних захворювань;
- гостра форма порушень кровообігу мозку;
- гострі інфекційні захворювання - грип, катар ВДШ, крім того - висококонтагіозна і відносяться до особливо небезпечним;
- запальні процеси з гнійними виділеннями - флегмони і абсцеси, крім щелепних, рожістие запалення;
- хвороба - летюча - гостра;
- вагітність на 1-му, 2-му і 9-му місяцях;
- стоматит;
- проведення променевої терапії в разі новоутворень в районі щелепи й обличчя.
Перед тим, як приступити до видалення зуба - необхідно обробити операційний ділянку гіпоалергенним антисептиком, що не викликає також опік і некрозу слизової. Використовують анестезію, після чого стоматолог проводить відділення від зуба кругової зв'язки. На корінь зуба накладають щипці, розхитують його і витягають. Після закінчення процесу проводять ревізію лунки і здавлювання країв ранки з метою зменшення її розмірів. Кулька з марлі накладається приблизно хвилин на 15-20. Пацієнта відпустять додому тільки після того, як хірург переконається у відсутності кровотечі та освіти в лунці кров'яного згустку. Лікар дає йому всі рекомендації по догляду в післяопераційний період.
Рекомендації по догляду за раною, що залишилася після видалення зуба:
- не менше 3-х годин утримуватися від прийому будь-якої їжі, особливо гарячої;
- в день проведення операції виключити алкоголь, сауну і полоскання порожнини рота;
- не торкатися лунки мовою і будь-якими предметами.
Ускладнення після видалення зуба
Місцевими вважаються ускладнення, пов'язані з переломом зуба, пошкодження прилеглої коронки, вивих зуба, розташованого по сусідству, корінь зуба може проштовхнутися в м'які тканини, або відбувається пошкодження слизової в районі вирваного зуба.
До місцевих належать - кровотеча луночкового і альвеоліт.
Найчастіше зустрічається таке ускладнення, як «суха лунка», пов'язане яке з утворенням в лунці згустку крові відразу після видалення зуба. Наявність такого згустку необхідна умова подальшого загоєння. Виявляється подібний синдром після складних вилучень, які безпосередньо пов'язані з серйозними травмами. Це може бути видалення зануреного «мудрого» зуба, по ходу якого лікаря довелося спочатку видалити кістку, навколишнє зуб, якщо по іншому неможливо підібратися до зуба.
Не менш важливо виконувати всі рекомендації лікаря, особливо в плані гігієни та правильного догляду за ділянкою видаленого зуба, що дозволить знизити ризик виникнення «сухий лунки». Найчастіше це явище спостерігається у жінок, які приймають протизаплідні засоби, у осіб старше 30-ти і курців.
Одним із симптомів їх прояви є тупий біль, що почалася через 3-4 дня після операції. Створюється відчуття її поширення від місця видалення в сторону вуха. Все це супроводжується появою в роті неприємний запах і смак.
Оглядати таку лунку повинен тільки лікар, він може накласти на місце видаленого зуба пов'язку, яка просякнута лікарськими препаратами, що знижують і заспокійливими біль.
Як відновити дефекти зубних рядів після видалення зубів?
Процес видалення зубів призводить до порушення жувальних і мовних функцій, деформується прикус. Порушити естетику можуть щілини, які утворюються між передніми зубами, навіть в тому випадку, якщо були видалені задні зуби.
Замінити вирвані зуби на штучні можна різними способами - мостовидного протеза, імплантату, часткових знімних протезів.