Департамент «Зупинити туберкульоз» Всесвітньої організації здравоохране- ня підготував даний четвертий видання Рекомендацій «Лікування туберкульозу: рекомендації» в повній відповідності з новою процедурою ВООЗ по подготов- ке посібників на основі доказової бази. У цьому виданні представлено ряд важливих рекомендацій.
По-перше, надана рекомендація щодо припинення використання режиму лікування із застосуванням рифампіцину протягом тільки двох місяців Під- ців (2HRZE / 6HE) і перехід до режиму, що ґрунтується на повних шести місяцях лікування рифампіцином (2HRZE / 4HR), що зменшить число реці- Дивов і невдач лікування.
По-друге, четверте видання підтверджує колишні рекомендації ВООЗ по тестуванню всіх раніше лікувалися хворих на лікарську чутливих ність на початку лікування. Виявлення та лікування ТБ з множинною ле- карственной стійкістю (МЛС-ТБ) у раніше лікувалися хворих допоможе поліпшити вельми слабкі результати лікування цих хворих. Нові рекомен- дації по швидкому виявлення та належного лікування випадків МЛС-ТБ так- ж розширять доступ до життєзберігаючий медичної допомоги.
По-третє, виявлення МЛС-ТБ потребують розширення можливості проведе- ня тестування на лікарську чутливість в контексті всеоб'ем- лющіх планів по зміцненню лабораторних служб з урахуванням специфіки каж дой країни. Дане видання дає роз'яснення по підходам до лікування в рам- ках просування лабораторних технологій і досягнень країни в укрепле- ванні потенціалу лабораторної служби.
По-четверте, діагностика випадків МЛС-ТБ серед раніше лікувалися хворих і забезпечення ефективного лікування в значній мірі допоможуть зупи- вити поширення МЛС-ТБ. Це видання також розглядає можливо-сти запобігання набутого МЛС-ТБ, особливо серед вперше ви- явлені хворих на ТБ, у яких на початку лікування вже була виявлена устой- чивость M. Tuberculosis до ізоніазиду.
Нарешті, дане видання рішуче підтверджує колишні рекомендації по контрольованому лікуванню, а також по використанню протитуберкульозних комбінованих препаратів з фіксованими дозуванням і наборів препаратів для пацієнтів як додаткові заходи щодо запобігання пріоб- ретенія лікарської стійкості.